Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка.
2 ответаЗдравствуйте. Моя мама, которой в мае этого года исполнилось 83 года, является инвалидом второй группы после спинного инсульта, перенесенного в 2012 году. Недавно упала в ванной, ушибла почку и всю левую сторону тела, и как оказалось позднее, при этом получила...
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). - Можно по спецрецепту выписать по месту жительства в уколах Трамадол, на дому пусть мед сетры ставят. - Можно Трамадол чередовать с Кетопрофен (без спец рецепта отпускается). - В комплексной обезболивающей тераипи можно применить уколы Комбилипен по 2.0 в/м - 10 дн. - Учитывая стойкость болевого синдрома и длительность, нужно принимать препараты от нейропатической боли - у невролога или терапевта по месту жительства выписать Габапентин или Лирика. - Блокады на дому, если в местных частных клиниках есть такая услуга. Варианты помочь и дополнительно обезболить есть. Двигаться так чтобы не провоцировать и не обострять боль. Лучше двигаться. Длительный постельный режим в таком возрасте губительнее чем минимальная активность.
Боль в пояснице
7 ответовБеспокоят сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Раньше нестероидные препараты снимали боль в пояснице, но в последние 10 месяцев уже не помогают. Пройти даже 100 м очень трудно, приходится через каждые 20 м останавливаться, а подниматься в транспорт совсем...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме (более 3-х месяцев) действительно используют противоболевые антидепрессанты (например дулоксетин или венлафаксин) и противосудорожные препараты (например габапентин, он имеет не только противосудорожный эффект, но и противоболевой ) эти препараты действуют на длительную боль и входят в стандарт лечения Препараты от острой боли и миорелаксанты обычно уже не эффективны, принимать их так длительно не безопасно Корсет рекомендован только при подъеме тяжестей до 2-3 часов в день, он ослабляет мышцы и может в последствие усиливать боль Я бы рекомендовала вам попробовать дулоксетин (начиная с 30 мг в неделю, далее увеличиваете до 60 мг -это минимальная эффективная дозировка) Если эффект от него будет недостаточен можно добавить и габапентин (минимально эффективная дозировка обычно 900 мг) Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если на фоне лечени жалобы будут сохраняться, можете попробовать абляцию
Перелом поперечного отростка l4.
4 ответа03.01.25 каталась на коньках упала на спину, по результатам кт - перелом поперечного отростка l4, ушиб в месте падения. Назначили аркоксию, мазь ортофен, омез. Когда лежала не болело, вставала были боли в спине от ребер по позвоночнику и чуть ниже ушиба. Врач сказал носить...
А Вы их никак не срываете. Просто от длительного статического напряжения мышц боли усилятся. Хуже перелётом не сделаете, просто возможно будет болеть сильнее. Попробуйте сначала массаж поделать, если не поможет, тогда пробуйте уколы. Из обследований Вы уже достаточно прошли, какие-то дополнительные не требуются. Мышцы после длительного ношения корсета долго восстанавливаются, это нормально. Больно, но закономерно. Как после любых переломов с длительной иммобилизацией боли длительно доставляет не сам перелом, а мягкие ткани, которые не напрягались длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле было сильное обострение , что не могла ни ходить ни лежать толком , ни тем более сидеть. Повернуть головой, двигать рукой было больно - весь позвоночный столб болел и отдавало в поясницу. Начала заниматься в центре кинезеотерапии , прошла три курса. ...
Здравствуйте! Киста Тарлова (периневральная киста) — это находка, которая чаще всего бывает случайной и бессимптомной. Она есть у многих людей, и они не подозревают о ее существовании. Сами по себе грыжи не болят, но могут раздражать нервные корешки. Организм реагирует мышечным спазмом, пытаясь обездвижить больной участок. Спазмированные мышцы сами становятся источником боли (миофасциальный синдром). А из-за сколиоза этот спазм всегда неравномерный, поэтому боль и "перемещается". Продолжить ли силовые тренировки? Да, но с кардинальным пересмотром цели и методики! Цель: не "стать сильнее" или "накачаться", а восстановить мышечный баланс, укрепить глубокие стабилизирующие мышцы и разгрузить перегруженные суставы, исключите осевые нагрузки (становая тяга, приседания со штангой), ударные нагрузки (прыжки, бег), скручивания. НУЖНО: акцент на ЛФК и постуральную гимнастику. Упражнения, которые учат правильно держать осанку, укрепляют мышцы кора, ягодичные мышцы. Т.к. болевой синдром существует уже достаточно длительное время, обсудите с лечащим врачом терапию антидепрессантами (например дулоксетин). В период обострения болей схема лечения примерно следующая:Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: (например) Мелоксикам или Аркоксиа, курс 7 дней При неэффективности или очень выраженном болевом синдроме можно обсудить с лечащим врачом комбинированные анальгетики (например Амбениум ) Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 раз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант для снятия мышечного спазма (например Сирдалуд или мидокалм) курсом 10-14 дней
В апреле этого года получила травму крестца в результате небольшого ДТП (упала с велосипеда на скорости на асфальт, удар пришелся на район крестца и копчика) - в результате была диагностирована трещина в крестце. Были назначены обезболивающие, кальций, постельный режим в...
Здравствуйте! Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците
Получил компрессионный перелом L9, L11, L12 позвонков после падения на сноуборде. Через неделю обратился в мед.учреждение, обнаружили перелом, консультировался с несколькими врачами, лечение все назначали разное. Выбрал средний вариант из них. Покой в кровати, если встаю,...
На снимках вижу срастающиеся компрессионные переломы в грудном отделе 1 ст Th 9, Th 11 и Th 12. Буквой L обозначают поясничные позвонки, но их всего 5. Серьёзная ли это проблема с болями по ночам и стоит начать опять пить обезболивающие, кроворазжижающие и релаксанты? Проблема связана со скоплением воспалительной жидкости в месте перелома при длительном сохранении позы. Сращение перелома, рассасывание гематомы и заживление ушиба происходит через процесс асептического воспаления. Это нормально. Таблетки эту проблему не решат, но Диклофенак гель 5% 2р в день на место перелома рекомендую. Можно на ночь пластырь с Вольтареном. Почему боли проходят после активности? Потому что Вы разгоняете воспалительную жидкость физ активностью, начинают работать мышцы, связки. Это то же нормально и так всегда происходит. Можно ли спать на животе или на боку? Спать на боку 7 часов не рекомендуется. Но периодически осторожно переворачиваться на бока, не преодолевая боли, вполне допустимо. Это может избавить от боли или ослабить ее. Может быть связан не по назначению кальций с болями в почках(пояснице)? - может быть, что угодно. Но никаких клинических данных, по которым можно было бы это предположить, Вы не представили. Нужен ли валик под шею или поясницу или уже поздно? Валики не обязательно. Можете попробовать, но вряд ли с ними будет легче. Скорее, наоборот. Через какое время можно будет дольше начать ходить, водить машину с прямой спиной? Дольше ходить на час можно уже через неделю. После 2-х мес уже можно 2-3 часа пробовать ходить без корсета. Отдыхать при появлении болей. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Должен ли принять в будущем свою изначальную форму позвонок с клиновидным дефектом? Нет, не должен. В этом отношении Ваш лечащий врач абсолютно прав. Форма не восстанавливается при любом лечении. После 2-х мес выполнять ЛФК на спину сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Серингомиелия у ребенка 8 лет
6 ответовВ 7 лет, у дочери,в августе прошлого года,начались боли в области ребер. Забегая вперёд скажу что в общей сложности они длились 3 недели,а потом прошли. Болело у нее в области ребер в лежачем положении,боли были такие что ребенок дышал прерывисто и просыпался ночью с плачем...
В таком случае попробуйте сначала заочную консультацию, отправьте снимки и выписки. Если там скажут, что нужен очный осмотр, тогда придется ехать.
У меня киста Тарлова и мигрень. Обе проблемы проявились в 2018 году и стали критическими в 2020-м. С 2021-го я ношу поясничный корсет всегда вне дома, а с мая этого года принимаю антидепрессант СИОЗСН. К августу головные боли ушли почти полностью! Боли в пояснице и другие...
Здравствуйте, пройдите тестирование hads, какой ферритин? Делали узи сосудов шеи.
Как лечить боль в бедре
26 ответовДевушка, 26 лет. Сидячий образ жизни. В июле после физ. нагрузки появились боли в пояснице. Боль нарастала и перешла в правое бедро, колено, икру. Боли при наклоне, поднятии ноги, переворотах, нагибании усиливаются. Никак не лечила, мидокалм 450мг пропила и мазала долгитом....
Да. 1я снимет воспалительный процесс, 2я отек. Но обязательно добавить массаж и физиолечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полгода назад при падении с высоты на спину получил компрессионный перелом 6 и 8 позвонка грудного отдела 1 степени. 2 недели лежал в госпитале почти не вставая, только в туалет и душ раз в 3 дня(без корсета) , на 3 недели начал ходить чуть больше и подключил...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1.Понимаю, что рекомендации по восстановлению выполнял не в полной мере, но по другому было никак. При сравнении первого снимка КТ( через 27 дней, в день травмы не нашел) и второго (через 4 месяца) ухудшений не выявлено. Это значит, что мои отклонения от рекомендаций хуже не сделали? - совершенно верно отрицательной динамики не произошло. 2. Прошло 6 месяцев, хочу потихоньку вернуться к прежним нагрузкам.Хотя бы без веса, просто бег. Можно начинать? Все упражнения ЛФК с весом и без делаю без болей. -можно спортивная ходьба, езда на велосипеде, плавание Бег желательно после 10- 12 месяцев с момента травмы, при беге большая нагрузка на позвоночник. 3. Через сколько смогу вернуться к полноценной жизни? Без страха поднимать что то, носить бронежилет, прыгать с парашютом? -12 мес с момента травмы.имеено к этому сроку завершаются все процессы консолидации в области перелома. 4. Что можете сказать по заключениям КТ? -практически сросшиеся компрессионные переломы 6 и 8 грудных позвонков 1 степени. При такой степени в будущем никаких ограничений не должно быть. Все должно восстановиться без последствий. Всего самого наилучшего!