Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
МРТ пояснично-кресцового отдела
7 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами МРТ пояснично-кресцового отдела. Третий раз за год периодически прихватывает спину,первые два раза мне кажется была причина -поднятие тяжести,в последний раз ничего не предшествовало боли,три дня назад просто...
Здравствуйте По мрт выявлены сглаженный поясничный лордоз, левосторонний сколиоз, остеофиты и спондилоартроз это износ суставов позвоночника. На уровне L4-L5 и L5-S1 есть протрузия и грыжа дисков, которые деформируют дуральный мешок, но пока не сдавливают нервные корешки поэтому нет выраженного неврологического дефицита. Отёк костного мозга в крестцово-подвздошном суставе указывает на воспаление сакроилеит, что может вызывать боль в пояснице и отдачу в ногу. Эти симптомы связаны с этими изменениями и воспалением. Лечение, которое вы принимаете (Мидокалм, Мелоксикам, Мильгамма), направлено на снятие мышечного спазма, воспаления и поддержку нервов, что правильно. Однако при язвенном колите Мелоксикам нужно применять с осторожностью, лучше обсудить с лечащем врачом альтернативы. В подобных случаях обычно рекомендуют: Продолжайте контролировать воспаление и боль, избегайте нагрузок и резких движений. Обратитесь к ревматологу или ортопеду для оценки сакроилеита и возможного назначения противовоспалительной терапии, безопасной при язвенном колите. Физиотерапия, лечебная гимнастика и плавание помогут улучшить состояние позвоночника и уменьшить боль. При усилении неврологических симптомов (онемение, слабость) нужна срочная очная консультация невролога.
Добрый день , дорогие врачи ! Расшифруйте , пожалуйста, мрт. Как лечить ? ( п.с. с детства сколиоз поясн-груд отдела 2 ст). Протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника с нарушением...
Здравствуйте! Прикрепите фото описания МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли призвать по мобилизации с грыжами в пояснично крестцовом отделе позвоночника мне 52 года
3 ответаДобрый дерь, постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде спондилоартроза, снижения высоты межпозвонкового диска L5-S1, снижения интенсивности мр-сигнала от них за счет...
Здравствуйте Александр ! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения По лечению раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комплигам б Одна ампула внутримышечно через день 20 дней Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Физиотерапию электрофорез с карипазимом и магнитотурбон
Кисты в пояснично-крестцовом отделе
10 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024 возникли тянущие боли в районе правого яичника. Гинеколог после обследования сказал, что по ее части вопросов нет. Через 1-1,5 недели тянущие боли спустились во внутреннюю часть бедра. Еще через неделю болезненные ощущения в целом прошли. В...
Скорее всего, хирург попросит справку от фтизиатра перед оперпцией, поэтому стоит как можно быстрее попасть на прием к нему, он может направить на "свежее" КТ органов грудной клетки и Диаскинтест сделать, чтоб как можно быстрее перед операцией решить вопрос.
Прокололи уколы (диклофенак, витамины группы В, занимаюсь йогой, делаю массаж, ничего не помогает , есть результат МРТ: МРТ диагностики поясничного отдела: Протокол врача МРТ Описание Область исследования: Пояснично -крестцовый отдел позвоночника Номер исследования:...
Здравствуйте! По описанию грыжи умеренных размеров, прямой компрессии нервных корешков не описывают. Боль в ногу по какой поверхности иррадиирует(задняя, боковая, передняя и до какого уровня)? Йога, массаж в период обострения не проводятся, так как могут усилить болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь по поводу болей в пояснично- крестцовом отделе позвоночника. В среду появилась не сильная новая боль с пояснице. Со вчерашнего дня боль усиливать, постоянная новая, при наклоне и поворотах спины боль усиливается, как будто простреливает от копчика...
Здравствуйте, если боль связана с движением и усиливается при наклонах /поворотах , то эту боль дают изменения в позвоночнике (в Вашем случае в пояснично-крестцовом отделе). Раз боль иррадирует в ногу, то вероятно идёт воспаление /раздражение/компрессия седалищного нерва. Либо на фоне протрузии/грыжи , или мышечного гипертонуса. Необходимо сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника или хотя бы рентгенографию для уточнения . Анальная трещина и кровоточивость из неё никак не связаны с болевым синдромом в позвоночнике.
Болезненный дискомфорт в спине возник в минувшем декабре, терпимый; позавчера же был приступ боли (в районе правой ягодицы; ирригация в позвоночник) почти обездвиживший меня (даже надворный туалет, сомневаюсь, не слишком ли далеко))) История болезни: Такое было три года...
Добрый вечер! У Вас обострение остеохондроза, осложненного грыжей м/ п диска, плюс депрессивное состояние. Рекомендую пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 4 мг по 1 т на ночь- 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром-10 дней. Лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение: магнит на поясницу. От тревожного состояния- Тералиджен 5 мг по 1 т вечером-, при необходимости можно увеличить дозу и добавить таблетку утром- 2 месяца. При физической нагрузке и длительной езде на автомобиле- корсет полу жёсткой фиксации на поясницу-2 часа. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного эффекта от лечения- повторно Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и рентген тазобедренных суставов. Всего Вам доброго!
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже. По лечению я бы посоветовала: Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснично-крестцового отделе
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Алина мне 21 год. Уже как год меня беспокоит боль в спине. Была у троих врачей неврологов, ничего путнего не говорят,пропишут лечение - пролечусь и на этом всё. Раньше занималась на постоянке баскетболом, многие врачи говорят от этого все и...
Добрый день. Лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с целью визуализации. Также желательно выполнить ОАК, срб, ревматоидный фактор с целью исключения ревматологических заболеваний. И далее с результатами снова к неврологу. Пока что можно рекомендовать лечебную физическую нагрузку, ортопедический матрас и подушку. Из лекарственных препаратов обычно назначают: миорелаксанты (например, таб. мидокалм лонг 450 мг 1р/д вечер - 10-14 дней), НПВС коротким курсом (таб. Ацеклофенак 100 мг 2р/д утро/вечер 5-7 дней), капс. Омепразол 20 мг 1р/д утром натощак - 5-7 дней (для защиты слизистой желудка).