Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач-психотерапевт назначил прием мелипрамина (25 мг х 3 р/день) при лечении депрессии (диагноз: другие устойчивые расстройства настроения (f34.8)). При этом забыла уточнить, что на текущий момент принимаю комбинированные оральные контрацептивы - Линдинет-20. В...
Можно, но их совместный приём повышает риск развития побочных эффектов друг друга. Просто повышайте постепенно дозировку антидепрессанта.
Добрый день! Сдавала полтора месяца назад анализ - биоимпеданс. В данный момент занимаюсь спортом и цель- накачать мышечную массу и немного подсушиться - хочу фитнес тело. Подскажите, какого кол-ва калории в сутки мне необходимо придерживаться, чтобы начать сбрасывать вес-жир...
Здравствуйте, рекомендую начать с 2000 ккал/сут учитывая, что вы ещё тренируетесь. Белка с учетом вашего веса рекомендуется употреблять 106 г в сутки, про жиры тоже не забываем их примерно должно быть 58-60 г в сут( полезные жиры: авокадо, орехи, нерафинированные масла в салат или в какое-то блюдо, жирная рыба размером в кулак) , углеводы ~ 210-215 г в сут( рекомендуется в тарелке, чтобы были сложные углеводы-гречка, овсянка долгого приготовления , рис, киноа) Также в вашей тарелке 1/2 часть должна составлять в каждый приём пищи клетчатка( овощи, фрукты) . В основном: 3-4 приема пищи +1-2 перекуса, после пробуждения желательно позавтракать и не пропускать его
ГЭРБ И НАБОР ВЕСА
3 ответаДобрый день. В детстве ставили диагноз гэрб, глотала лампочку, долго лечилась. Еще и желочный пузырь искривлен. В последнее время жутко начали проявляться симптомы снова. Очень сильная изжога, будто желудок кислотой облили, которую я путаю с голодом и когда ем это чувство ...
Добрый день. По описанию действительно можно предположить ГЭРБ - это забросы содержимого желудка в пищевод. В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить ЭГДС для осмотра состояния слизистой желудка и пищевода. Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней. 3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. Также рекомендуют придерживаться правил по режиму: 1. Сон с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов. 5. Снижение массы тела, если есть избыток. 6. Избегать курения. 7. Избегать ношения тугих поясов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,необходима ли ЗГТ? Если нет, то как нормализовать состояние? По состоянию абсолютно все признаки гипотиреоза, но гормоны в норме, и сильно превышены антитела к ТПО. 2 года назад был тиреотоксикоз, препараты для его лечения я не принимала,...
Если витамин д3 будет менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Гиперактивность с пустого места
14 ответовЗдравствуйте. Со вчерашнего дня появилась какая то гиперактивность, беспокойство. Таких симптомов до этого никогда не было. Например: вчера готовил ужин 2 раза подряд, потому что первый раз получилось слишком остро. Все выкинул и начал заново, провел за этим делом 3 часа. Так...
То, что Вы описываете патологией не считается, такое может быть и в норме, анализы у Вас хорошие, переживать не о чем Единственное можете пропить таб.МагнеБ6 1 таб 3 р/д в течение 1 месяца
При отсутствии МЦ более 6-7 месяцев (в марте сделали гистероскопию из за железистой гиперплазии)можно начать пить дюфастон?как и с чем его пить правильно?мне 41 год...с 20лет замужем бесплодие...ожирение...удалена щж...10 лет на эутироксе 100....непонятные маточные...
Здравствуйте! Прежде чем начать прием Дюфастона, Вам нужно провести УЗИ органов малого таза и тогда понимать есть ли вообще у Вас показания для Дюфастона!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прав ли эндокринолог в данном случае ?
28 ответовНекоторые эндокринологи говорят что нельзя набрать вес от гормонов. Вот что мне написал эндокринолог. "То что вы написали, что растолстели, по причине нарушения гормонального фона не верно. Какие бы гормоны не были, невозможно набирать жир из воздуха нужен...
Гормональных причин набора веса три: 1. Гипотиреоз (повышение ТТГ)- да, замедляет обмен веществ, усиливает задержку жидкости, может ухудшать настроение-повышать аппетит. Обычно набор веса в пределах 2-5кг до постановки диагноза. Далее назначается терапия и продолжения набора веса нет. 2. Гиперпролактинемия-повышение пролактина. Может влиять на настроение-усиление аппетита, также нарушается цикл. 3. Гиперкортицизм- единственная гормональная причина по вашему второму предложенному варианту-усиливается липогенез-синтез новой жировой ткани. Исключается слюной на кортизол в 23:00. Крайне редкая патология
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
9 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, понять заключение простым языком. ПЭТ/КТ картина: -состояние после ЭМ , в культе узловое образование с повышенной фиксацией , так же диффузно очаговый метаболизм во влагалище , вероятно неопластического характера; - л\у с активностью ФДГ (...
Здравствуйте По данным ПЭТ имеет место быть прогрессирование заболевания - в виде рецидива в культе влагалища, метастазах в лимфоузлы и легкие. Необходимо провести биопсию наиболее доступного очага - в данной ситуации - из культи влагалища и при подтверждении рецидива- начинать лечение. В данной ситуации - это будет лекарственное лечени.
Можно ли совмещать припараты
29 ответовЗдравствуйте. В феврале и в марте поставили два стенда в коронарные сосуды. Инфаркта небыло. Принимаю Клопидогрел и Кардиомагнил ну и Розувастатин. Есть сахарный диабет. От сахара Форсига 10 и Метформин 1000 два раза. От давления Вальсартан, Кантон 5мг, вечером Амлодипин....
На ЭКГ всё в порядке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема отмены париета
2 ответаЗдравствуйте! Я по поводу схемы отмены Париета (рабепразола). 1. История: Принимала Париет в дозировке 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 1 месяца. Также принимаю Ребагит. 2. Проблема: При попытке снизить Париет до 20 мг 1 раз в сутки (утром) возникает...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Прекрасно понимаю, как тяжело и болезненно переносить ночные кислотные забросы. Синдром отмены очень частая проблема при попытке быстро отменить препараты, снижающие кислотность, особенно после длительного приема высоких доз. Желудок привыкает к сильной блокаде и в ответ на снижение дозы начинает вырабатывать кислоту с удвоенной силой. Поскольку генетический тест подтвердил стандартный метаболизм, утренней дозы действительно физически не хватает до ночи. В ночное время секреция кислоты регулируется немного иначе, поэтому для плавного схода нужны препараты с другим механизмом действия. В плане диагностики обычно рекомендуют: - суточную рН-импедансометрию пищевода для оценки характера ночных забросов (кислотные, слабокислые) и контроля эффективности подбираемой терапии 1 эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) после полного завершения отмены препаратов для визуального контроля состояния слизистой желудка и пищевода Для плавного ухода от высоких доз обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Париет 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до завтрака, внутрь, срок терапии 2 недели, с последующим переходом на дозировку 10 мг утром еще на 2 недели. Для подавления ночного кислотного рикошета вместо вечерней дозы рабепразола обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Фамотидин 20 мг по 1 таблетке перед сном, внутрь, срок терапии 2-4 недели (с последующей постепенной отменой). Для механической защиты слизистой пищевода обычно в таких случаях врачи рекомендуют Гель Фосфалюгель, перед ужином и непосредственно перед сном, внутрь, срок терапии 4 недели. Будьте здоровы!