Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительная диарея
39 ответовУ меня все началось примерно 20 января. Был понос. Я думала что-то не то съела что ли. Думала на треугольник с не до конца приготовленным красноватым мясом. Потом после начался геммрогический цистит + пилонефрит + вагинит после интенсивной близости с мужем. Я приняла 21...
Здравствуйте. Возможно все восстановится, сказать сложно. я бы рекомендовала дообследоваться. Если нет возможности сдать анализы, тогда скорректировать Ваше лечение. Подскажите, сдать кал на клостридии А и В есть возможность?
Здравствуйте, маме 84 года. Вес 48 кг (маленькая, худенькая) с 13 марта температура 38,5 15 марта скорая поставила пневмонию. 16 марта сделали КТ: признаки участка воспалительной инфильтрации в S3,S4 правого легкого (более соответствует очаговой правосторонней пневмонии),...
Добрый день. Отмечается положительная динамика на Цефтриаксон. Снижение температуры, уменьшение симптоматики. Цефтриаксон можно продлить до 10 дней с последующим осмотром терапевта. Срб, СОЭ могут еще длительно сохраняться повышенными , это не показание для смены антибиотика. Тем более фторхинолоны ( левофлоксацин ) влияют на почечную функцию особенно с пожилом возрасте. Обязательно учитывать нужно скорость клубочковой фильтрации. По поводу ингаляции, если курс 5-7 дней. Можно заканчивать. Если сохраняется продуктивный кашель можно использовать Амброксол в таблетированной форме, либо один Лазолван через небулайзер. На флуимуцил, ацетилцистеин в таком возрасте также может быть побочное на желудок. На уровень ттг могут влиять гормоны ( Пульмикорт), хотя и ингаляционные. Поэтому лучше пересмотреть ттг на чистый фон. И при повышенном ттг обычно дозу увеличивают л- тироксина, не снижают. Контроль кт органов грудной клетки через 2 недели обычно. Стараться не находиться постоянно в положении лежа, присаживать маму, если не ходит. Дыхательная гимнастика
Диарея у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1 г.8м. 28.09. съел у бабушки в 19 ч. Рубленую,жареную куриную котлетку. Через 2 часа жидкий стул 2 раза с разницей в пол часа. Выяснила, что в котлету добавлен майонез:( 29.09.утром в 8-00 стул жидковатый, после сна в 14-30 также, кушать отказывается,...
Здравствуйте. В лечении на данный момент нужно давать больше жидкости (вода, чай, компот, регидрон био) из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, сорбент смекта (или энтеросгель) оставляйте до 5 дней, пробиотики можно повторить курс баксет бэби по 1 саше 1 раз в день, 13 день (или энтерол, аципол). Диета с исключением молока, молочных продуктов, фруктов, ограничить овощи. В рационе питания каши на воде, сухари, сушки, печенье без начинки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от прикорма, ребёнок 1.1 год
23 ответаРебёнку 1 год 1 мес, на грудном вскармливании, прикорм введён с 6 мес, кушал хорошо, в 8 мес после перенесённого норовируса с кровяной диареей (лечение панцеф, энтерол, энтерофурил, фолиевая кислота, дицинон, адиаринрегидро, полисорб) снизился аппетит, постепенно до полного...
Здравствуйте Клебсиела условно- патогенная флора Титр у вас не высокий Резистентность , так как до этого часто использовали бактериофаги Уточните, когда ранее лечили клебсиеллу- было улучшение !? По анализу крови у ребёнка анемия. Препараты железа принимаете , курс не менее 3 месяцев Витамин д снижен незначительно Дома от 30 Можно пропить месяц по 3 - 4 кап, затем вернуться к 2 кап Ферритин и трансферррин в норме Так как сдавали на фоне приема препаратов железа Биохимия крови в норме Цмв не лечим противовирусными препаратами
Здравствуйте, дочке 7 месяцев, и с начала января мы не можем восстановить ей жкт, сейчас в среднем 4 раза в день жидкий водянистый стул с пеной, слизью, прожилками крови. в январе была праводольная пневмония,с 7 января дома начали клацид, затем в больнице внутривенно...
Здравствуйте, Креон сейчас не нужен, его рекомендую отменить, по принципу обратной связи блокируется собственная выработка ферментов, можно только 1 раз в день в мясные продукты, с постепенной отменой. В кашу, кабачок и тыкву рекомендую добавлять сливочное масло начиная с 1 грамма, для активации оттока желчи, а она в свою очередь, активирует ферментные системы: всё что не переварили ферменты воспринимается организмом как гистаминолибератор. Важно! В первую половину дня, лучше утром для опорожнения желчного пузыря с ночи. Маме уже можно подключать расширенное питание, мясо, рыбу, молочные продукты начиная с сливочного масла затем сыр-творог-сливки и в конце этого списка молоко, ферментные системы у детей пластичные, адаптируются и примут новую пищу. Бифидобактерии продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ЛН, АБКМ, проблемы со стулом и сном
40 ответовЗдравствуйте. Малышке 3,5 месяца. Где-то с 1,5 месяцев мучает повышенное бурление, болезненное и обильное газообразование, воспаление рефлюкса (не было срыгиваний, но часами мог подкатывать ком к горлу и дочь сильно плакала). Кал на углеводы 0,5-0,75. Копрограмма (белок ++,...
Здравствуйте! На фоне диеты, которую Вы соблюдаете, нужно сдать еще раз копрограмму + кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если снова будет скрытая кровь +, белок, лейкоциты в кале - пересмотреть питание, во -первых. Диета сложная для мамы, но не требует голодовки. Нужно исключить ВЕСЬ белок, читать составы, даже если есть следы белка - нельзя, исключается соя, курица, яйца, говядина. Перепелиные яйца и козье молоко тоже нельзя . Если такие исключения из питания даются тяжело для вас, либо если вы и так честно все убрали, а эффекта ноль, стоит попробовать еще поменять фермент на другой (например, колиф лактаза), и если все остается по-прежнему - решать вопрос о переводе на смесь. Но это тоже может быть не таким простым решением ситуации. Часто сложно с первого раза подобрать смесь и нужно понимать, что именно с ребёнком, чтобы подобрать правильную смесь. Например, если АБКМ, то нужна смесь гидролизат (но она на вкус не очень и от нее тоже могут быть боли в животике и всё вытекающие симптомы), если ЛН, то безлактозную или низколактозную смесь + фермент оставить. Так как есть четкая связь (молочные продукты вызывают симптомы у малыша), то, скорее всего, это будет смесь гидролизат, например нутрилон пепти гастро, потому что в ней исключена лактоза. Убьете сразу двух зайцев. Но надеюсь, получится сохранить ГВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР у грудничка
15 ответовДобрый день! В возрасте 3-х месяцев у моего ребенка на ножках и ручках появилась бесцветная сыпь, похожая на мурашки, но никак не беспокоящая малыша, не чесалась и не шелушилась. Так же появился жидкий стул со слизью. Ребенок полностью на ГВ, я строгой диеты не придерживалась...
Здравствуйте, Анна, напишите пожалуйста рост и вес ребёнка. Актуальные анализы прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Нарушение стула у грудничка
18 ответовДобрый день! Ребенок родился 07.07.2022г. на 39 неделе. Никаких патологий со стороны органов ЖКТ или каких то других не было. Кормление грудью. Не употребляла цельное коровье молоко, все остальные продукты в обычном режиме питания (за исключением явных аллергенов). В начале...
Лактазной недостаточности нет у ребёнка. Я бы Вам рекомендовала сдать копрограмму не ранее чем через месяц .
Тошнота при Джвп у ребенка
9 ответовДобрый день,в середине февраля ребенком 3,3г был перенесен О.бронхит был назначен антибиотик Амоксиклав при вирусной крови,были хрипы,в первый день приема антибиотика через час ребенок пожаловался на боль в животе и была рвота однократно,на 2и 4 день была такая же...
Добрый день, утренняя тошнота может быть связана с ДЖВП, так же не исключено наличие функциональной диспепсии. Оба состояния функциональные(т.е. органы сами по себе здоровы), а функциональные нарушения часто протекают совместно. Но учитывая наличие кожного зуда я бы порекомендовала дообследоваться для исключения аллергической причины, застоя желчи. В рамках дообследования в таких ситуациях рекомендуется: -ОАК -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин и его фракции -иммуноглобулин Е общ -кал на простешие и я\г методом парасеп 3 кратно с интервалом в 5 дней -Ig G к Helicobacter pylori (все равно сдавать анализ крови из вены, если антитела положительные, то тогда уже дообследование с исползованием кала на антигены данной бактерии методои ИХА; если отрицательные, то дообследование не требуется) -УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой (для исключения гастро-эзофагеального рефлюкса) В рамках медикаментозной коррекции: -рекомендуется продолжить прием тримебутин 25мг 3 раза в сутки (либо суспензия, либо таблетку 100мг делить на 4 части) - длительно до 1-1,5 месяцев, 5 дней достаточно короткий курс приема, а препарат хорошо работает в рамках курсового приема. Остальная терапия по назначению, я не имею права ее корректировать в рамках работы данного сервиса. Однако хочу отметить, что препарат мотиллиум(домперидон) не смотря на свою эффективность, рекомендован к приему у детей старше 12 лет. До 12 лет из прокинетиков разрешен только тримебутин. Можно так же добавить фосфалюгель 1\2 саше или 2 ч.л после еды 2-3 раза в день, препарат обволакивает с\о желудка , что способствует уменьшению болей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор подходящей смеси
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Ребенку 2 месяца и неделя. С рождения на СВ, в 2 месяца перешла полностью на ИВ. У нас стоит проблема с подбором подходящей для нас смеси. Первая смесь была нутрилон премеум, на неё были срыгивания фонтаном и понос. Перешли на нутрилак...
Здравствуйте, Ирина, жду анализы. Каждая новая смесь это стресс, адаптация ферментов на новое питание. Адаптация к смеси происходит в среднем 3 недели. Признаки младенческой дисхезии, которое может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера. В этот момент можно помогать ребёнку с помощью позы высаживания, тигр на ветке - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.