Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста выбрать протез синовиальной жидкости в коленный сустав. 23 мая была проведена артроскопическая санация коленного сустава. Проведена парциальная резекция медиапателлярной складки и дебремента тела Гоффа. Доктор рекомендует: Армавискон Форте,...
? Добрый день ? Можно ли поставить другой препарат,но по дешевле? ➡️ Можно, но не стоит ? И какой? ➡️ Здесь надо отталкиваться от опыта применения вашего лечащего врача ? Наткнулась на препарат Нолтрексин. Что можете о нем сказать? ➡️ Препараты данной группы это не панацея от всех болезней. Они работают очень индивидуально
Под вопросом: Туберкулез левой доли легкого.Прошла бронхоскопию, что можете сказать по описанию ?
9 ответовОписание Бронхоскопии: Трахея без деформации, доступна для осмотра,слизистая розового цвета Карина острая,расположена срединно. Бронхиальное дерево без выраженной деформации, бронхи свободно проходимы до субсегментарных. Слизистая бронхов с обеих сторон бледного-розового...
Здравствуйте. По описанию бронхи без изменений/ патологии, что говорит об отсутствии вовлечённости бронхов в туберкулезный процесс. Небольшое количество слизи/ мокроты допустимо. Они не повреждены туберкулезной палочкой. Обычно эту мокроту берут на анализы на МБТ ( палочку)
Здаствуйте уважаемые доктора!Помогите разобраться в вопросе лучевой терапии. Мой диагноз C50.2 Рак левой молочной железы IIAст., сT2N0M0G3. Тройной негативный тип, cT2N0M0 , стадия IIA, II кл. группа, выявлен патогенный вариант BRCA1 c. 5266dupC (5382insC) Прошла...
Здравствуйте. При облучении реконструированной молочной железы риск капсулярной контрактуры достигает 30–50%. Для минимизации осложнений: 1. Техника и дозировка: подбор метода (IMRT/протоны) и фракционирования -компетенция лучевого терапевта. Уточните у него возможность снижения разовой дозы до 2 Гр для защиты импланта. 2. Болус: обсудите с радиотерапевтом необходимость его применения; при наличии протеза он используется только по строгим показаниям. 3. Уход за кожей: увлажнение без масел и спирта, свободная натуральная одежда, исключение трения. При эритеме Пантенол, Метилурацил. 4. Контроль инфекции: Строгая гигиена. При признаках воспаления немедленная консультация онколога или пластического хирурга. 5. Наблюдение: УЗИ импланта каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Раннее выявление уплотнений критически важно, так как контрактура чаще развивается в первый год. BRCA1-мутация не меняет тактику лучевой терапии, но требует пожизненного скрининга. Обсудите с радиотерапевтом возможность протонной терапии или гипофракционирования (если протокол позволяет) для снижения токсичности. К какому врачу обращаться: Лечением и планированием лучевой терапии занимается радиотерапевт (онколог-радиолог). Именно он подбирает технику, фракционирование и контролирует переносимость. Начните с консультации этого специалиста для составления плана облучения с учётом наличия эндопротеза. При осложнениях со стороны импланта (контрактура, некроз, инфекция) необходим пластический хирург, выполнявший реконструкцию. Ведение пациента после ЛТ при BRCA1-мутации осуществляется совместно с онкологом-химиотерапевтом и генетиком. С уважением, доктомедицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в районе пищевода и гортани во время и после стрессовой ситуации. Боль не сразу, а постепенно отдаёт в правое ухо, правую руку, лопатку, спину. На омез реакции нет. Нечто похожее возникало спонтанно после третьего блюда в виде компота из сухофруктов в...
Здравствуйте! Во время стресса или после пациенты могут испытывать чувство дискомфорта в области пищевода. Это связано с нарушением чувствительности и чрезмерной реакцией на физиологические рефлюксы. В подобных ситуациях, если на Фгдс нет признаков патологии верхних отделов Жкт , то рекомендуют консультацию невролога для решения вопроса о применении нейролептиков. При появлении болей в области пищевода всегда в первую очередь рекомендуют проведение Фгдс.
Можно ли проводить рентген ?
3 ответаЗдравствуйте, 29 октября в связи с ощущением инородного тела в глотке, было проведено КТ с контрастом, глотки и пищевода. 19 ноября была проведена флюорография профилактическая. Сейчас врач гастроэнтеролог назначает рентген глотки, пищевода,желудка и 12-ти прстн к-ки в...
Ничего страшного, нет норм по времени, при необходимости делают и в один день несколько исследований
Беспокоит боль в горле по утрам уже больше года. Месяц назад ночь была такой холодной что по утру болела левая миндалина и я выкашлял пару жёлтых очень маленьких камушков. Хотя в общем жизни не мешает, боль слабая и только по утрам. Рассказал все это доктору, сдал мазок изо...
Здравствуйте В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.02 проведена лапароскопия. Удалена матка, придатки, проведена санация. Лимфоузлы не удалены. При биопсии операционого материала: умереннодиффнренцированный плоскоклеточный ороговеющий рак шейки матки на протяжении 25мм с инвазией более половины толщины стенки, с...
Здравствуйте Вам показано проведение адъювантной химиолучевой (не просто лучевой) терапии не позже, чем через 6 недель после проведения операции. 20.03. - это вполне адекватный срок
Лейкоцитоз 30-40 в мазке
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 20 недель на данный момент, с 1 триместра скудные, белые выделения без запаха, без зуда и жжение, в мазке лейкоцитоз 30-40, санация Флуомизином не помогла, в посеве Enterococcus faecalis, назначен Макропен и Тержинан, на фоне данной терапии...
Здравствуйте. Обильные выделения при беременности- это норма. Норма лейкоцитов в мазке у Вас, не лейкоцитоз. Зуд, жжение, выделения с неприятным запахом? Всего этого нет. Нет необходимости в санации.
Добрый день. Шейка была 11.05 24,5 мм, цервикальный канал закрыт , внутренний зев расширен до 4 мм. Поставили пессарий. Каждый день утрожестан 200 мг 3 раза в день. На ночь санация метронедазолом каждый день. После окончания другие свечи , дали целый список , чтоб менять их....
Здравствуйте! УЗИ именно цервикометрию (измерение шейки) нет смысла делать с пессарием, так как оно не информативно будет. Обычное узи делать можно. Выделения слизистые это шеечные выделения, они не несут опасности и угрозу прерывания беременности. Самое главное, отсутствие неприятного запаха от них, а также зуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как не заразить генитальным герпесом
27 ответовЗаразились 3,5 месяца назад. Сразу же пролечилась под наблюдением гениколога. На данный момент ПЦР отделяемого урогенитального тракта отрицательно, антитела G слабоположительные, М отрицательные, авидность высокая. Сейчас другой партнёр. Близости ещё не было. Но разговор о...
Здравствуйте, Марина АТ G будут сохраняться у вас до конца жизни Это клетки памяти Носитель вируса вы тоже на всю жизнь Вы опасны для партнера только в момент появления пузырьков свежих Поэтому избегать контакта именно в этот момент А ему - поддерживать иммунитет Для стимуляции иммунитета: - сон не меньше 7-8ч - пить воду 30 мл на 1 кг веса - дышать свежим воздухом - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9 Коррекцию проводит терапевт - контролировать работу жкт Здесь формируется до 80% общего иммунитета - уменьшать стрессы