Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помочь со следующим вопросом. Девушка, 22 года. Отсутствие менструального цикла полгода, рост 155, вес 60, акне. Начало менструации с 13 лет. Беременностей не было. Началом около 3 лет назад, назначали Димиа. На данный момент по...
Здравствуйте, подобные изменения характерны для полиэндокринного метаболического овариального синдрома или синдрома поликистозных яичников. Он устанавливается на основании 2 критериев из 3: 1. Нарушение менструального цикла по типу задержек на фоне отсутствия овуляции 2. Клиническая или биохимическая гиперандрогения (акне, повышенный рост волос на теле, увеличение мужских половых гормонов) 3. Мальтифолликулярные яичники или увеличение их объема по узи По данным обследования отмечается наличие всех 3 критериев. Для создания искусственного цикла и устранения симптомов гиперандрогении чаще всего рассматривается применение Комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным действием, например Ярина, Мидиана, Планиженс Дроспи 30 и другие. Но КОК с высоким содержанием эстрогенов, по типу Диане 35 не являются КОК выборов, так как во первых в них повышенное содержание эстрогенов. Ципротерона ацетат (активный компонент Диане-35) при длительном приеме в высоких дозах повышает риск развития менингиом. Так же при данном синдроме очень часто может развиваться инсулинорезистентность и поэтому часто применяют препараты на основе метформина. Уточните пожалуйста какой рост и вес на данный момент?
Прошу помочь с предполагаемым диагнозом
10 ответовЗдравствуйте. С ноября беспокоят "шевеления" в районе пупка или на два пальца выше. Иногда прострелы. Приблизительно в начале декабря сделала ФГДС - без патологии. В прошлом году, в феврале, делала колоноскопию - три доброкачественных полипа, которые удалили. В марте КТ -...
Здравствуйте. По обследованиям признаков серьёзной органической патологии не выявлено. КТ брюшной полости без объемных образований, поджелудочная без очаговых изменений. ФГДС без патологии. В анализах крови нет признаков активного воспаления, СОЭ низкая, лейкоциты на верхней границе нормы. Ощущения шевелений и прострелов в околопупочной зоне при нормальном стуле чаще соответствуют функциональной абдоминальной боли на фоне стресса и повышенной чувствительности кишечника. Иррадиация под левое ребро возможна при спазме поперечной ободочной кишки. Снижение веса на 2-2,5 кг при сохраненном аппетите и тревоге чаще связано со стрессовой реакцией организма. С учетом нормальной колоноскопии год назад и данных КТ признаков онкопроцесса по описанию нет. В таких случаях обычно наблюдают динамику, контролируют вес раз в неделю. При боли допустим дротаверин 40 мг до 2-3 раз в сутки курсом до 5 дней. Если появится ночная боль, кровь в стуле или дальнейшее снижение веса более 5 процентов, потребуется дообследование
Прошу сравнить 2 ЭКГ
13 ответовБеспокоят жгучие боли в груди, непонятно как появляются и как проходят , еще болит между лопаток , сегодня сдавал Тропонин , анализ в норме , очень переживаю за сердце , в январе проходил стрессэхокг(проба отрицательна), недавно делал эхокг , все в норме , прошу помочь с...
Здравствуйте,по экг без патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться с холером
36 ответовНа холтер обнаружили траезиторную ав блокаду 1 ст про неё уже год знаю, но в этот раз выявилась ав блокада 2 :1 8сек ночью, большое давление ночью и тахикардия всегда. Год пила Бравадин, так как стала чувствовать замирание врач отменил и назначил холтер. До приёма очень...
Не за что !!Пусть ваше здоровье укрепляется с каждым днём, а лечение приносит только положительные результаты. Вы — молодец!👍
Подскажите о анализе на вич
5 ответовПрошу Вас помочь мне с вопросом, подскажите пожалуйста как и через какое время можно сдать анализ на ВИЧ чтоб убедится на сто процентов ? Не которые говорят что хватает 6 недель, или ждать 3месяца жду Вашего ответа
Будьте здоровы
Помочь с лечением
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста поставить диагноз и помочь с лечением моему мужу. По больницам возможности ходить нет. Его беспокоит ком в горле который переодически то появляется, то пропадает, не можем поставить конкретный диагноз чтобы вылечиться....
Добрый день, у мужа гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, это заброс кислоты в пищевод, на этом фоне в пищеводе есть воспаление, возможно наличие метаплазии., на этом фоне возникает спазм пищевода и муж ощущает чувство кома в горле. Сейчас необходимо пройти следующее лечение Раберазол 20 мг два ова (1 месяц), затем 20 мг утром (1 месяц) это препарат заблокирует выбросы соляной кислоты в пищевод. Альфазокс 3 раза в день + на ночь (1 месяц) Он обволакивает слистую пищевода, так же купирует данные симптомы и разрешит воспалительный процесс в пищеводе. Этого будет достаточно. Через два месяца нужно повторить фэгдс и желательно взять биопсию из пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помочь разобраться с причиной плохого зрения возможно посоветовать метод коррекции. На авторефрактометре моё зрение показывает -2 и -1,75. Очки у меня подобраны 2 года назад по показателям -2.25 и -2.5, читаю я в своих очках строчку 0,9 кое как. Вчера врач...
Здравствуйте. У вас действительно зрачки широкие? Принимаете какие либо препараты на постоянной основе? Вблизи хорошо видно или сложно фокусироваться?
Здравствуйте. Прошу помочь с диагнозом
40 ответов30июля появился озноб,температура постепенно нарастила,начиная с 36,9 и к 31 июля достигла 39.1. В процессе нарастания температуры появилась диарея жёлтого цвета. 30 июля-2раза,31 июля 6-7раз. Температуру свыше 38 я сбивала парацетамолом. Живот урчал,надулся,схватывало...
Здравствуйте! По представленным данным вероятнее всего наличие острого кишечного процесса, чем изолированной патологии яичника. Фолликулярная киста яичника может вызывать тянущие боли внизу живота, чувство дискомфорта, иногда боль может усиливаться из-за разрыва, перекрута, однако сама по себе обычная функциональная киста, вероятнее всего, не является причиной высокой температуры и диареи со слизью. Ранее был выставлен диагноз СРК со склонностью к послаблению стула, выявлялась скрытая кровь в кале. В таких случаях обычно рекомендуют обследование желудочно-кишечного тракта. Возможный план обследования: ОАК с лейкоцитарной формулой С-реактивный белок, СОЭ (маркеры активности воспаления) Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, альбумин, ГГТ, ЩФ) Копрограмма Кал на фекальный кальпротектин (для оценки наличия воспаления в кишечнике) Кал на скрытую кровь ПЦР-исследование кала на кишечные инфекции Исключить цилиакию - сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, G и общий IgA Стоит отметить, что обследование на целиакию информативнее выполнять на фоне обычного употребления глютена (хлеб, макароны и другие продукты с пшеницей). Если глютен был на длительный промежуток времени исключен, то результаты могут быть недостоверными.
Прошу помочь с расшифровкой анализов
16 ответовДобрый день. На протяжении месяца принимаю препараты от давления лизиноприл 2,5 мг и бисопролол 2,5 мг. На приеме кардиолог сказала сдать кровь на ренин и альдостерон. Сдала. Выявлено значительное превышение. Прикрепляю. Сегодня была снова у кардиолога, только у другого, она...
Здравствуйте. При повышении давления важно было исключить гиперальдостеронизм, он исключен. При гиперальдостеронизме повышен альдостерон и снижен ренин. В данной ситуации повышен ренин. Что может быть связано с заболеванием почек или с сосудами почек. рекомендуется пройти доплер сосудов почек и сосудов брюшной полости. Альдостерон повышен незначительно, на фоне артериальной гипертензии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь с ответами СКТ
19 ответовПожалуйста помогите . Недавно пошла на прием к врачу по одному вопросу.,увидели что давно не делала флюорографию, попросили пройти.через некоторое время позвонили и сказали что у меня пневмония.,я была в шоке , никакиз признаков не было. Через 15: дней ,назначили КТ ,потом я...
Здравствуйте. Буллы и эмфизема нередко остаются после вирусной пневмонии или Ковид- инфекции. Проколите Лонгидазу 3 тыс. МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций. Сделайте спирометрию для определения дыхательных объектов.