Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка и легкие
23 ответаЗдравствуйте Ув. Врачи. Мой отец в этом году весной марте потерял сознание, случился обморок во время ужина. Когда очнулся померили давление было 70/50. Потом постепенно нормализовался. Вызвали скорую. Это у него не первый раз. В 2002-2005 тоже 2 раза потерял сознание....
Здравствуйте, Спиолто респимат - это 2х компонентный ингалятор, он содержит Мхолинолитик и бетаагонист ддля расширения бронхов. А Спирива - это однокомпонентный ингалятор, он содержит только Мхолинолитик. При осиплости голоса нужна ларингоскопия (осмотр ларингоскопом у ЛОР врача). Пока можно Бактоблис рассасывать для восстановления верхних дыхательных путей
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет. Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю). 1,5 месяца назад...
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются. Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны. Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
Добрый день. Задавала вопрос ранее. Мужчина 71 год, 5 лет назад поставили ХОБЛ и двустороннюю эмфизему легких. С тех пор был на Спиолто Респимат, 2 месяца назад состояние резко ухудшилось. Одышка сильная при любом действии, даже при передвижению по квартире. Пользуется...
Здравствуйте, если есть кровохаркание, надо установить источник кровотечения. Соберите мокроту, сдайте на общий анализ мокроты. Если эритроциты будут измененные, то ю, возможно идёт кровотечение из расширенных вен пищевода или желудка, нужно будет ФГДС, если эритроциты не изменены, то это кровотечение из дыхательных путей, надо сделать КТ легких или хотя-бы обзорный снимок грудной клетки, возможно понадобиться Фибробронхоскопия, чтоб уточнить источник кровотечения. Для облегчения кашля надо препараты, которые будут разжижать мокроту - АЦЦ 600,0 х1р или Флуимуцил, можно в ингаляциях через небулайзер. Для укрепления сосудов назначают Аскорутин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после коклюша длится 3 й год
24 ответаСыну 11 лет. Кашляет 3-4 года. Сухой, глубокий , сильный кашель. Не имеет сезонности, и ночью и днем кашель. В августе 24 года была пневмония, кашель ухудшился. Приступы могут длиться по 1-2 часа, кроме них кашель весь день и ночью приступы и разовые могут быть. Зиртек...
Здравствуйте. Нет, хуже не будет, наоборот польза. Если дома нет животных, но ребёнок реагирует и у него имеется аллерген на шерсть кошки и собаки, рекомендую рассмотреть АСИТ - терапию, иначе ребёнок будет кашлять каждый раз когда соседский кот или собака просто пройдут мимо. Аллергонастроенность усиливают паразиты, рекомендовал бы обследование на паразитоз. В нос есть фильтры – с 2,5 лет разрешены. Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1. Гипертоническая болезнь. Пациент: мужчина, 1948 год рождения, рост 175, вес 90 кг, есть проблемы с диетой (сладкое, бутерброды, пельмени) Продолжает работать. Курил многие годы, сейчас практически не...
Добрый день! Пациент соблюдал замечательные схемы лечения. Основную базисную терапию желательно оставить по данным схемам. Или на более длительный промежуток времени перейти на тройной фиксированный ингалятор, Тримбоу или Брезтри. Вопрос о питании хороший, но больше влияет на сердечно-сосудистую систему, учитывая прием статинов желательно соблюдать некоторые ограничения. При повышенном уровне холестерина рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю. От курения желательно отказаться полностью, конечно хорошо, что курит мало. Но использование сигарет всегда будет уменьшать действия ингалятора. Убедиться, что пациент не находится в фазе обострения ( часто обостряют вирусы и бактерии), тогда действительно эффективность стандартной терапии может снижаться. С уважением!
Мне 67лет пенсионер. 10 месяцев назад терапевт назначил Престанс 5+5. Давление было 150 × 90. После двух недель приема престанс давление нормализовалось 120 × 80 утром. Сразу как бы согрелся весь. До этого постоянно мёрз. Через два месяца появился сухой кашель с першением в...
Спасибо за уточнение. В подобной ситуации оптимально заменить Периндоприл на препарат их группы сартанов, Амдодипин при этом отменять не стоит. Существуют также комбинированные средства - например Телмиста АМ, Телзап 5 + 40 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная одышка
26 ответовЗдравствуйте . Очень нужен совет кардиолога . Моей маме 72 года . Бронхиальная астма , но она очень редко пользуется ингалятором и одышки никогда не было . Три года назад ей удалили щитовидную железу и после этого всё и началось ... У нее появилась сильная одышка при ходьбе ,...
Ольга, анализ крови на натрийуретический пептид в норме, это лабораторный показатель сердечной недостаточности и по результатам УЗИ сердца нет структурных изменений, которые могли бы привести к гидроперикарду. Если жидкость уйдет , и самочувствие улучшится ,можно не обследоваться. Я бы поискала в другом направлении, т.к. лечение мочегонными неэффективно, причин много может быть: опухоли, аутоиммунные заболевания, туберкулёз,травма.
Пишу данный вопрос, как продолжение к прошлому, по которому не успел задать всех уточнений врачам, так как вопрос был закрыт. Поэтому в самом низу укажу какие ответы врачей хотел бы проговорить и не успел. Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1....
Здравствуйте! 1. Кислородный концентратор нужен при наличии дыхательной недостаточности, а она определяется согласно клин. рекомендациям по газовому составу артериальной крови ( то есть пациенту нужно сдать артериальную кровь из лучевой артерии ( на запястье)в больнице обычно, где есть реанимация, всегда берут). Если газовый состав крови будет изменен, тогда пульмонолог подбирает концентратор. Но! При снижении сатурации в покое ( менее 90% spO2) показан кислородный концентратор в дом условиях. SpO2 можно мерить обычным пульсоксиметром дома. 2. КТ при нарастании одышки летать нужно обязательно. ХОБЛ косвенно КТ может показать! Однако самое главное, нужно исключить: образование идиопатического фиброза в пожилом возрасте, онкологию и спец. процесс по типу туберкулёза! Поэтому КТ нужно делать с контрастом. Если ХОБЛ установлен тяжёлое течение, то показана терапия тройная, всё у Вас правильно по ингаляторам подобрано. Однако одышка может прогрессировать из-за сердечной недостаточности. В этой ситуации лучше помогает Брезтри Аэросфера ( напоминает Тримбоу, но состав молекул другой) по 2 вдоха утром и вечером ( ингалятор снижает сердечный риск на 49%). С приложенными документами я ещё не ознакомилась, т к они не загрузились. Загрузятся, посмотрю. С уважением, Новикова ТА
Двусторонняя эмфизема легких, ХОБЛ
10 ответовДобрый день. Консультировалась ранее здесь уже, спасибо за обратную связь. Мужчина, 71 год. Всю жизнь курил, в 2023г. перешёл на электронную сигарету, бросил курить в феврале 2024г. Диагноз Хобл был поставлен в 2019 году. Последнее КТ сделано в 2022г, диагноз двухсторонняя...
Здравствуйте. В стационаре может быть улучшение, так как капельницы и более высокие потоки кислорода помогают быстрее. В домашних условиях вы почти все методы лечения исчерпали. Дальше только гормоны в таблетках или Пульмикорт через небулайзер каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сопли у ребёнка
16 ответовДобрый вечер. Уже 3 года ребенок мучается с соплями. Были у аллергологов, похоже на аллергию , но какую непонятно. Сдавали аллергены, не иммуно кап, но достаточно большую панель, пищевые, дызательные, грибки, животные, все по 0. 2 года назад постоянно свистели лёгкие, был...
Если все наладиться, то просто отмените и все. А так вам необходимо наблюдать и в зависимости от этого дообследоваться