Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад обратилась к гастроэнтерологу с проблемой запоров назначили колоноскопию на колоноскопии ничего не выявили. Но после колоно начались диареи, несколько гастроэнтерологов подтвердили срк с сибром. В итоге крутят вертят меня уже много лет, диагноз не меняется,...
Александра, здравствуйте!
В подобных ситуациях повторная колоноскопия может быть оправдана. Если диарея сохраняется много лет, особенно водянистая, действительно стоит исключить микроскопический колит. Важно не только осмотреть кишечник, но и взять биопсии из разных отделов толстой кишки, поскольку слизистая при этом заболевании может выглядеть нормально.
Также дополнительно рекомендуют сдать:
*ОАК
*Фекальный кальпротектин (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
* антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig (скрининг на целиакию)
* кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы)
* водороный дыхательный тест (СИБР)
На фоне приёма антидепрессантов симптомы могут значительно уменьшаться, поскольку они влияют на работу оси кишечник–мозг, моторику и чувствительность кишечника. Поэтому после отмены препарата диарея может возвращаться, усиливаться. Это характерно для функциональных кишечных расстройств, однако само по себе не исключает другие причины диареи.
Лоперамид действительно могут рекомендовать использовать при хронической диарее длительно, но постоянный приём 8 таблеток в сутки должен быть под контролем врача.
Добрый день. В прошлом году поставили диагноз гастрит. В апреле этого года началось обострение: боли в желудке, диарея, тошнота, изжога. Пила тримедат, нольпазу, нексиум, но ничего не помогло. И уже 3 месяца сохраняются симптомы. Мне нужно набирать вес, но я не могу, т.к...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Добрый день, ВСД стали частыми, постоянно мучают Панические атаки. Невролог прописал Тералиджен и Мексидол, пью, но меня мучает СРК, вообще перестала что-то кушать, постоянные позывы к мочеиспусканию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Неделю назад у меня начало подкручивать живот периодически, вздутие, боль, диареи нет, стул нормальный. Чуть пораньше у ребёнка 5 лет болел живот, был однократно жидкий стул, затем периодически жаловался на живот. Я начала давать Аципол. Врач сказал, пить...
Здравствуйте! Принимаю Паксил. Диагноз ГТР, соматофорное расстройство. Пью 16 день. Начинала неделю с 1/2, сейчас пью целую. Был очень тяжёлый заход. Тревога ужасная. Сейчас все это прошло, но на фоне приема пошло ухудшение по СРК. Если стул был каша, то сейчас диарея. Это не...
Здравствуйте!
Подобные явления могут наблюдаться в начале приема Паксила, так как он затрагивает серотонин не только в головном мозге, но и кишечнике. Кроме того, наращивание дозы произошло довольно быстро, обычно прием начинают с 1/4 таблетки и увеличивают на 1/4 таблетки 1 раз в 7 дней. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют понаблюдать за состоянием в течение 10-14 дней, для облегчения симптомов со стороны ЖКТ можно рассмотреть курсовой прием Тримедата по 100-200 мг 3 раза в день.
Добрый вечер.
Помогите пожалуйста, хотела спросить. Страдаю диареей уже 2 года. Болит крутит живот.
Ставили диагноз срк, сибр.
Лечилась тримедатом, энтеролом, Креон
То лучше то хуже.
Последний месяц обострение не могу унять. 2-3 в день жидкий или кашицеобразный стул.
Сейчас...
Здравствуйте .
Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Вам необходимо сдать следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции,,ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее уже решать вопрос о колоноскопии .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В пятницу 29 декабря через 2-3 часа после завтрака почувствовала ноющую боль в животе. Вечером чувствовала слабость и озноб. Начала приём активированного угля. Рвоты и диареи не было, был обычный стул один раз. Сегодня самочувствие лучше, но ноющая боль ещё присутствует....
Здравствуйте.
При описанной клинике из обезболивающих можно принять дюспаталин или но-шпу (дротаверин). При сохранения болей животе необходим врачебный осмотр.
Болею 34 года. Диагноз гтр. С 2019 начала ходить по врачам. В основном кардиологи и гастроэнтерологи. Кардиологи не нашли своих заболеваний. Гастроэнтерологи лечили от ГЭБР + гастроэнтеритов. Но лечение вообще не помогало. Вес стремительно уменьшался. В 2022 после ковида...
Здравствуйте!
Конечно данные за психосоматическое расстройство имеется. Так как по линии соматических специалистов (плюс так понимаю обследований все в пределах нормы, никаких значимых изменений нет).
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта частый симптом тревожного расстройства.
В целом пароксетин выписан может быть и правильно, но как правило первый месяц приема антидепрессанта сопровождается противотревожным препаратом (так как антидепрессант накопителем и начинает работать с 3-4 недели приема, а первые 10-14 может усиливать тревогу).
Рекомендую обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, но другому с целью получения альтернативного мнения.
Состояние обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Очень сильно нервничала последний месяц ну и как следствие (так было уже два раза в жизни) - СРК обострилось живот болит капец, желудок как скован ощущение, пищу глотаю она прям чувствуется как идёт по пищеводу, все мышцы в напряжении как скована при страхе, обиде…. До этого...
Здравствуйте, указанные препараты являются оптимальными при лечении гтр и соматоформного расстройства, но к сожалению присутствует вопрос индивидуальной чувствительности /переносимости, в связи с чем, по моему мнению имело бы смысл рассмотреть венлафаксин , если и он не подойдет, то далее уже кломипрамин рассматриваем. Гапабентин тоже является препаратом выбора, но его не рекомендовано использовать длительно из-за рисков по формированию зависимости, если получится подобрать ад, то далее стараемся гапабентин убрать, но если это единственный препарат, который подходит и эффективен, то остается он.
Так же при соматоформном расстройстве используются нейролептики( рисперидон, арипипразол и др), если недостаточно антидепрессантов. И важной частью лечения является психотерапия .Обсудите эти варианты со своим врачом .
Да, мышцы надо вернуть в нормальный тонус, но это не « расслабить» миорелаксантами, тут другой механизм работает, надо нормализовать тревогу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера поел в 7 и 11. Второй раз уже с неохотой. После обеда почувствовал легкое вздутие, началась отрыжка, отсутствие аппетита, началось брожение в животе. Выпил первую смекту.
К вечеру поднялась температура до 37,8. Брожение продолжалось. Выпил вторую смекту. Периодически...
Здравствуйте, Вам необходимо продолжать соблюдать диету, исключить жирную жареную , пищу, питьевой режим во время еды Креон 1 к 3 р/ день 5 дней ( для улучшения пищеварения и устранения тяжести), для микрофлоры кишечника Максилак 1 к в день 10 дней .
- можно продолжаться принимать сорбенты- полисорб 1 сл л 3 раза в день 1-3 дня по самочувствию.