Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После потери близкого человека и длительного стресса обратилась обратилась к врачу в местной неотложке с проблемами сна, тревожностью, усталостью и в целом, наверное, отчасти, депрессивным состоянием. Получила рецепт на Миртазапин (половинка таблетки перед сном) и направление...
Добрый вечер! Посмотрите, какое действующее вещество у Опамокса?
Здравствуйте. Сыну 8 лет. Сделан круговой снимок челюсти,на основании которого была рекомендована установка аппарата Марка Росса. Имеет ли смысл подождать полгода - год и посмотреть динамику самостоятельного роста челюсти без установки пластины? Или необходимо устанавливать...
?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС. Добрый день, рентген-снимок ОПТГ не является достаточным основанием для применения быстрого небного расширителя. Российская ортодонтия, ориентируясь на приказы МЗ РФ, проводит обязательное антропометрическое исследование, кефалометрическое исследование, измерение КД-моделей челюстей, анализ ТРГ, анализ постуры. Всё в цифрах, всё в специальных формулах. Всё это вносится в специальную медицинскую форму 043-1/у, там же формируется диагноз по МКБ, и оформляется письменный план лечения, пациента знакомят с этим планом. Далее выдается финансовый план и ИДС (согласие на лечение). Пациент или родители знакомятся с документами и, подписывая их, принимают предложенное. То есть к установке любого аппарата в ортодонтии должно быть оформленное письменно объективное показание. Это прямое требование МЗ РФ. Есть приказ, могу на него указать. Устные рекомендации на лечение, игнорирование обязательных методов исследования указывают лишь на низкую компетенцию врачей.
Здравствуйте, 9 мая, около девяти вечера произошло присасывания клеща. Клещ был удален в приемном покое примерно через пол часа после обнаружения,место укуса обработано и поставлен препарат Бициллин-5.Мне сказали приехать 11 мая утром, сдать анализ крови на клещевой...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист. Сдача крови на клещевой энцефалит без симптомов заболевания нецелесообразна, анализ ничего не покажет. Эта инфекции не протекает бессимптомно. Поэтому обследование проводят только в ситуации, когда у человека появляются симптомы, похожие на клещевой энцефалит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришла на УЗИ с болями месяц назад Обнаружили кисту левого яичника , 4 см на 3 , выписали индометацин и сказали ждать В этом месяце пришла на УЗИ опять , так как боли сохранялись , киста уменьшилась до 2 на 1,8 см Сказали по поводу кисты ждать . Но выявили эндометриоз...
Здравствуйте! Все правильно прочитали. Эндометриоз по узи не ставят, а лечат жалобы, если их нет, то силуэт не требуется
Целесообразность клексана в 3 триместре
11 ответовДобрый день.Нужна помощь в расшифровке гемостазиограммы для принятия решения нужен ли клексан.Возраст 41 год, беременность естественная вторая. на 24 недели обнаружены титры к антителам (резус-конфликт). На 28-29 неделе сдала анализы и врач увидела проблемы с кровью АЧТВ 28,6...
Елена, даже если по УЗИ будет ХВН С2 и более, то во время беременности это не будет отягощать риск, будет 2 балла (возраст, варикоз) и антикоагулянты будут по прежнему не показаны. А вот на послеродовой период может повлиять.
Добрый день, уважаемые специалисты! Нужно второе мнение касательно тактики лечения и предосторожности. Возраст 38 лет. Имею хроническое миелопролиферативное заболевание (предположительно полицитемия по показателям крови). Первостепенно стабильно повышены тромбоциты (в районе...
Здравствуйте, Альберт. Исследование костного мозга ( трепанбиопсия) ещё не проводилось? Целесообразно всё-таки начинать лечение и не тянуть. Тем более если Вы собираетесь поехать на море. Побочные эффекты интерферонотерапии устраняются приёмом парацетамола. Целевой уровень тромбоцитов - менее 450 и гематокрита менее 45%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я парень, 30 лет. Беспокоит проблема с либидо - очень слабое желание даже с теми, кто сильно нравится. При этом проблемы с эрекцией - слабо стоит, мягкий, не получается даже войти. От ручной и оральной стимуляции не получается дойти до финала никогда. При...
Добрый вечер.Все в порядке в предоставленном анализе,но нет свободного тестостерона.По моим расчетам проучилось 0,25нмоль/л.Пересдайте в этой лаборатории,так как референсные значения в каждой лаборатории разные.Если андрогендефицита подтвердится,стоит рассмотреть ЗГТ или препараты ХГЧ.У Вас есть дети?
Здравствуйте, мальчик 4 года. Ставят ОНР2, слабое понимание речи, эмоционально волевая сфера, серьезные отставания и проблемы с крупной и мелкой моторикой, РАС под вопросом. С детства проблемы со сном, в остальном спокойный, послушный ребенок, с некоторыми эпизодами истерик,...
Здравствуйте. По данным ЭЭГ-возрастная норма. Дозировку глиатилина стоит уменьшить до 1,5 мл утром и 1,0 мл до 16.00.На фоне приема глиатилина могут быть нарушения сна,признаки повышенной возбудимости. Я бы глицин убрала и добавила бы эдас-306 по 1 ч.л. 3 раза в день- 1 месяц.Состав полностью натуральный. Помогает улучшить сон,облегчить засыпание,убирает повышенную возбудимость у малышей. Принимать препарат в промежутках между приемами пищи. Флакон предварительно хорошо встряхнуть.
На 2 стадии болезни Кинбека, про частичном некрозе кости, какое лечение показано? Нужна ли иммобилизация и на какой срок? Должны ли делать операцию? Как быстро может разрушиться кость? Существует ли медикаментозное лечение этого заболевания?
Да, ЦИТО - это идеальный вариант. Только там очереди на приём довольно долго ожидать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3 года,гипертрофия аденоидов,с марта месяца частые рецедивы отитов,более 5.Два раз экссудативный,один раз чуть не дошло до прокола,но избежали его. Периодические рецедивы затяжного насморка. Было обращение к иммунологу,который сказал что у нас два варианта,либо...
Здравствуйте Долгосрочное применение препаратов с местными инГКС в нос такими как мометазон или Авамис действительно в таких случаях является методом выбора для медикаментозного лечения гипертрофии аденоидов, данные препараты обладают высоким профилем безопасности так как работают местно в носу и в кровь практически не всасываются, а также обладают доказанным эффектом для купирования отёка в носоглотке и освобождения устий слуховых труб в носоглотке, блок которых приводит к затяжным или рецидивирующим средним отитам. В таких случаях действительно рекомендуют применять данные препараты курсом не менее 2-3 месяцев с последующей оценкой состояния аденоидов с помощью осмотра на носоглотки у лор-врача гибким фиброскопом. При сохранении проявлений- длительной заложенности носа или рецидивов отитов, а также увеличения аденоидов при осмотре в динамике на местном лечении в таких случаях действительно может быть рекомендовано выполнить хирургическое лечение -аденотомию. Риск рецидива после операции особенно у детей младшего возраста в таких случаях действительно существует особенно если сохраняется провоцирующий фактор их увеличения например аллергический ринит или рецидивирующие орви, но он существенно ниже если операция была выполнена современными методами с помощью шейвера под контролем эндоскопа и качественно удалена ткань аденоидов. Также в таких случаях наряду с применением мометазон/Авамис в комплексном лечении гипертрофии аденоидов может быть рекомендовано использовать противоотечный препарат внутрь с накопительным эффектом монтелукаст или сингуляр. Кроме того в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для исключения проявлений аллергического ринита как нередкой причины реакции аденоидов