Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Помогите разобраться в результатах анализа по HLA: Мои результаты : локус DQB 1: 0303,0602-8 локус DQA 1: 0102.0201 локус DRB 1: 07.15 У супруга : локус DQB 1: 02,0602-8 локус DQA 1: 0103.0201 локус DRB 1 : 07.13 Я так понимаю, что есть совпадения во...
При оценке совпадений смотрят не только на цифры,но и составляют из них цепочки. В случае,если все анализы в норме возможно применение ЛИТ или иммуноглобулина.
Добрый день. Пару лет назад установили диагноз болезнь Бехтерева. Из обследований изначально было вот что. Положительный результат на HLA-B27. До этого давно мучили боли в спине, ягодице и т.д. Был повышенный С реактивный белок. Сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов....
Здравствуйте. Повышенная потливость - не характерный побочный эффект для НПВП. У эндокринолога не консультировались?
Добрый день. Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше. Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови. 3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления. 2.Сакроилеит (серонегативный) Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны). Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц). Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу. Эндометриоз с системным воспалением Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте. Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать. 3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми. 4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция. Какой сахар сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая лимфаденопатия
1 ответДелал сегодня МРТ илеосакральных сочленений, помимо правостороннего сакроилиита нашли паховую лимфаденопатию. Заключение: В дугласовом пространстве определяется жидкостный компонент толщиной до слоя до 8мм. На исследованном уровне в паховой области справа определяется л/узел...
Валерий, логичнее всего в первую очередь к урологу. В отношении заболеваний крови лимфоузлы не тревожные. А может ли крипторхизм быть их причиной, равно как жидкости в малом тазу, и в каком направлении дальше действовать — лучше всего сориентирует уролог.
Подозрение на болезнь Бехтерева
17 ответовДобрый день! Недавно была обнаружена грыжа и рекомендовали сдать анализ на HLA-B27, по рекомендации сделал МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При этом присутствую боли в позвоночнике, проблемы с правым плечевым суставом, также в начале года начались проблемы с сердцем -...
Без НПВС к сожалению от боли вы не избавитесь. Просто принимать нужно с осторожностью, из-за риска кровотечений, под контролем коагулограммы, тромбоцитов. Для желудка именно найзилат безопасен. Так же можно принимать Ксарелто с Напроксеном 550 мг/сут
ВЭБ обнаружен, стоматит
31 ответЗдравствуйте, много лет беспокоит стоматит. Много обследуюсь что бы понять причину. Сейчас опять сдала кучу анализов. В анализе всегда повышен иммуноглобулин Е, на аллергию сдавала Alex 2, и так же повышен АНФ, сдавала имуноблоты все отрицательны, только HLA-B27 обнаружено....
Если при уже имеющихся отклонениях в анализах сдавали кал методом Парасеп, то больше сдавать не надо. Сдавать надо не только на М антитела, но и на G, поскольку часто по соотношению титров антител или по интенсивности иммунного ответа можно сделать выводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
11 ответовЗдравствуйте, в июле 2024 поставлен диагноз сакроилеит, воспаление обоих КПС, ОАК, биохимия в норме, HLA-B27 тоже, диагноз поставили по МРТ + КТ. На приеме была и у ортопеда и у ревматолога (по назначению ортопеда). Пропила 1 нед Аркоксию 90мг, потом 4 недели аркоксию 60мг,...
Ну, а что Вы ещё надеялись от мануального терапевта услышать? У меня вторая специальность - мануальная терапия. Так я и инфаркт могу перекосами объяснить. Если у Вас что-то реально перекошено (мне отсюда не видно), можете сходить и попробовать. Чудеса случаются. Только не совмещайте 2 вида лечения. Если мануалка - то мануалка. Не получится - вернётесь к рекомендациям выше.
Постоянные боли в пояснице
8 ответовЗдравствуйте, замучили боли в пояснице. Сейчас боль локализовалась справа и отдает в правую ногу. Ночами тоже болит, иногда бывает ощущение что болят все кости, боли бывают интенсивными, бывют не очень, но в любом случае очень больно и тяжело переворачиваться на другой бок. ...
Нет, при выполнении МРТ ПОП укладка совсем другая, срезы полей совсем другие, даже если и попадает в срезы крестец, то сами суставы видны искаженно, необходимо выполнить отдельное исследование - МРТ сакроилиальных сочленения (крестцово-подвздошных).
В 2018 году поставлен диагноз серонегативный спондилоартроз HLA-B27+, боли были в разных местах, но при длительном (1, 5-2 месяца) Нимесулида проходили. В этот раз разболелась большой палец правой кисти. 3 недели примема Нимесулида результата не дало. Затем был 5 дней...
Ознакомился с консультацием ревматолога, но при таком диагнозе назначается базисное лечение, поэтому желательно проконсультироваться еще раз или посетить ревматолога другого для подбора/назначение базисной терапии под контролем лабораторных исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент нахожусь на 8 неделе беременности, беременность маточная, сердцебиение есть. С самого начала беременности произошло обострение hla-b27 ассоциированного увеита левого глаза, местная терапия дексаметазоном в каплях не дала положительной динамики. В последнюю...
Благополучной беременности!