Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
C50.4 Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы Вид обращения Повторный Место проведения Амбулаторно-поликлиническое учреждение Анамнез заболевания Проходила медосмотр в апреле 2025г, ММГ 16.04.25г - Узловое образование правой МЖ (в ВНК,...
Марина, здравствуйте! В исследованиях не указан статус лимфоузлов и нет исследований грудной, брюшной полости и малого таза. По результату игх - опухоль гормонозависимая, с очень низкой скоростью роста, как правило, такие опухоли очень хорошо поддаются лечению. Но судить о полной картине без исследований, о которых не указано , сложно.
Здравствуйте! У бабушки обнаружили карциному молочной железы (правой) несколько месяцев назад, назначили Анастрозол 1мг внутрь. Тип люминальный B Her2 негативный, гормоны Эстроген 99% клеток, Прогестерон 99%, Ki67 22% и Her2 отсутствует. Насколько я поняла, тип B это плохо,...
Витамин Д и кальций - да, все верно. Это для суставов и костей. На фоне приема препаратов (анастразола, тамоксифена и прочих) кальций из костей вымывается, может возникнуть остеопороз. Смену терапии назначает только консилиум, все верно. По поводу диареи - да, если можно так сказать, обычные средства) начинают с сорбентов и Лоперамида, а дальше по ситуации. Согласно клиническим рекомендациям, можно также использовать препараты типа Энтерофурила, если нет непереносимости и при отсутстви эффекта предыдущих.
Рак молочной железы
4 ответаЗдравствуйте. В сентябре маме ( 57 лет) поставили диагноз рак молочной железы, 8.10.25 была проведена резекция ПМЖ с БСЛУ.ВМП. Клинический диагноз рак ПМЖ T1N0M0 Гистология- инвазивная протоковая карциома G2 ИГХ- эстроген и прогестерон отрицательно, Her2 0 Индекс ki67-...
Да, это самый агрессивный вид РМЖ Специального восстановления не требуется Витамины не требуются, главное - полноценное высокобелковое питание Побочные эффекты очень индивидуальны, в любом случае все преодолимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопароз от анастразола
5 ответовЗдравствуйте , писала вопрос ранее , по поводу анастразола и тамоксифена. Принимаю 4 месяца анастразол и 6 месяцев газерелин. У меня дольковый рак молочной железы. T2 . KI67 - 35 лимфоузлы чистые. Подкожная мастэктомия была в августе. Уже два месяца сильго болят кости. Плохо...
Здравствуйте При приеме ингибиторов ароматазы возрастает риск развития остеопороза. Дополнительно к приему витамина Д и кальция профилактически с целью профилактики развития остеопороза и патологических переломов показано введение остеомодифицирующих агентов-золедроновой кислоты 1 раз в 6 месяцев Если на фоне терапии отмечается непереносимая токсичность в таком случае переходят на тамоксифен. Переход от одной группы гормонотерапии к другой не противопоказан.
Рак молочной железы
5 ответовДобрый день, обнаружен рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр (правая МЖ размеры по узи 46*28 мм), с метостазой в региональный подмышечный лимфоузел. По узи органов брюшной полости, КТ грудной клетки, сцинтиграфии метостаз не обнаружено. По биопсии: Инвазивная карцинома G3, ER:8...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Процесс БЕЗ отдаленных метастазов - но местно-распространенный за счет первичной опухоли и метастазов в регионарные узлы В подобных ситуациях лечение начинают с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии Это позволит уменьшить опухоль и сделать операцию радикальнее (то есть эффективнее) После операции проводят: 1 - лучевую терапию на ложе железы и регионарные зоны лимфооттока 2 - длительную многолетнюю гормонотерапию Тамоксифеном или Анастразолом(не менее 7 лет) Прогноз - умеренно благоприятный Лечение назначено полностью корректно
Нейропатия после первого курса химии
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 50 лет. Диагноз - инфильтративный рак молочной железы. По ИГХ: Er+Pr+Her2neu 2 + Ki67 70%. Назначено 8 курсов химиотерапии, после - операция. Общий анализ крови, биохимия - без отклонений перед пераой химией. Проведена первая химиотерапия. (9.11.23)...
Здравствуйте! На сегодняшний день не существуют препараты с доказанной эффективностью от полинейропатии. Возможно принимать тиоктовую кислоту и нейромультивит. Но описываемые Вами симптомы, это не проявления нейропатии. Указанные Вами препараты могут повышать давление, но препараты Вам от давления должен назначить терапевт или кардиолог. Дополнительно рекомендую сдать анализы крови на электролиты (кальций, калий, магний) скажите пожалуйста, есть ли еще жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов игх
2 ответаДобрый день! Получила такие результаты после гистероскопии. Выявлена диффузная экспрессия рецепторов ER и PgR в эндометриальном эпителии и строме. В эпителии уровень полиферативной активности ki-67 - 90%. В строме уровень полиферативной активности ki-67 с неравномерной...
Здравствуйте! Иммуногистохимия подтверждает наличие хронического эндометрита.
У супруги диагноз cr левой м/железы ст llA (T2N0M0) Эр 0б, По 0б Неr2/neo "0" ki67 -70%. Размер опухоли 44мм. Провели 6 курсов химиотерапии. Размер стал 12мм. На 6 мая назначили операцию по удалению опухоли и 15 лимфоузлов. Вопрос: Для определения необходимости обширной...
Добрый день, Александр. Прежде чем установить такой диагноз вам должны были сделать до химиотерапии пункцию подмышечных лимфоузлов. Если в них нет метастазов, можно поставить в диагнозе N0. Если пункцию не делали - диагноз не корректный. При тройном негативном рецепторном статусе, я рекомендую сделать стандартную трехуровневую лимфодиссекцию, т.к. этот молекулярный подтип рака молочной железы отличается высокой степенью риска отдалённых метастазов.
Эндокринолог
21 ответДобрый день!У меня РМЖ 1 стадии, KI67-50%.Назначили летрозол с дозировкой 2,5 мг,ежедневно принимаю в течении 2 лет.Набрала лишние 15 кг(мне 54 года.в менопаузе).Эндокринолог назначил Тирзетту 2,5-5-7,5.Сделала 8 уколов, до 7,5 не дошла и не хочу(плохо себя чувствую,начала...
Здравствуйте! Действительно одним из механизмов действия Тирзетты является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание принимаемых препаратов. Вы можете отменить Тирзетту одномоментно. Не обязательно постепенно снижать дозу, хотя такой вариант «ухода» от препарата тоже есть. Важно понимать, что аппетит после отмены тирзепатида вернется. Вам важно в этот период быть к этому готовой и более тщательно следить за питанием, увеличить физическую активность, чтобы не вернулся вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 67 лет, РМЖ после мастоэктомии IIIC T2N3aM0: До операции неодъювантного лечения не было (не было подтвержденных данных за лимфоузлы). Инфильтративная протоковая карцинома. G2. Тип Люминальный А, ER 85% (8баллов), PR 70% (8 баллов), HER2/neo 1+, Ki67 - 10%., ...
В таком случае также рекомендую начать лучевую и гормональную терапию.