Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите , что значат данные результаты . Обследуюсь по поводу замершей беременности год назад. Беременность Эко из-за эндометриоза. Причин найти так и не смогли . И тут сдала данные анализы … что они значат ? За 8 дней до сдачи анализа была стимуляция Эко , а...
Здравствуйте, вам необходимо проконсультироваться у ревматолога по поводу выявленных антител, погрешность возможна да, поэтому необходим контроль антител минимум через 6 недель Про диагноз говорить рано
АНФ 1:160 во время беременности
7 ответовЗдравствуйте! У меня беременность — 10 недель и 5 дней. По УЗИ все хорошо. :) В анамнезе — 1 замершая беременность на сроке 8-9 недель, тогда переболела ротавирусной инфекцией на сроке 5-6 недель. Обнаружена мутаций Лейден в гетерозиготной форме, а также PAI-1 в...
Здравствуйте. Титр 1:160 это погранично-положительный результат, он выше нормы, но не обязательно означает заболевание, у здоровых людей, особенно у женщин, такие титры могут встречаться без какой-либо болезни. Такой титр становится диагностически значимым, если есть клинические симптомы аутоиммунных заболеваний(сыпь, боли в суставах, язвы по рту, боли в области почек) или при обнаружении специфических антител. Главный фактор риска потери беременности из-за аутоиммунных заболеваний - это АФС, у вас он исключен. Назначение Фрагмина в вашей ситуациях абсолютно оправдано, так как Лейден умеренно повышает риск тромбозов, а PAI-1 может способствовать гиперкоагуляции. Дополнительно обычно рекомендуют проверить, помимо комплемент C3, C4: анти-dsDNA, антифосфолипидные антитела. Если и они будут отрицательны, то дополнительного углубленного обследования не требуется. То, что беременность у вас уже 10+ недель и на УЗИ все хорошо значительно снижает риск замершей беременности. Сейчас продолжайте назначенную терапию и выполняйте УЗИ по срокам🙏🏻
Невынашивание
9 ответовДобрый день! Подскажите, мне поставили диагноз привычное невынашивание. Были потери 3 раза до 8 недель. Два выкидыша один раз замер плод был эмбрион. 4 раз случилась БХБ . Была у Гематолога все анализы в норме, кроме PAI( но он не доказанный анализ) были у генетика сдавали...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы были нормальные ? Кошек нет ? На токсоплазмос не проверялись ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 41 год, планирую беременность, за последние полтора года было 2 замершие беременности. При обследовании выяснилось тромбофилическое состояние, обусловленное полиморфизмом генов MTHFR, MTR, MTRR, PAI-1 в гетерозиготном состоянии. Первичная тромбофилия....
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены (вы не указали их в описании) - нормальный аллель Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Весел дуэ не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Он не профилактирует тромбозы и потери беременности. При подготовке к беременности достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг
Кардиомагнил
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, гематолог в НИИ Гематологии назначил Кардиомагнил по 75 мг 1 раз в день. Клексан по 0,4 2-а раза в день. Фолиевую кислоту по 5 мг в день. Беременность 9 недель. В анамнезе 3-и ЭКО. Одна удачная. Беременность наступила на данный момент...
Здравствуйте, при высоком сроке преэклампсии аспирин принимается с 12 недели до 36й в дозе 150 мг ежедневно. В редких случаях Кардиомагнил принимается раньше , на плод негативного влияния не оказывает. Но должны быть строгие показания( например, антифосфолипидный сидром, хроническое миелопролиферативное заболевание крови). Гепаринопрофилактика назначается с такого раннего срока если высчитан высокий риск тромбоза по шкале( 4 балла и выше) . Складывается она из нижеперечисленных факторов риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Снижен Антитромбин 3
4 ответаДобрый день уважаемые врачи! Сейчас 34 Нед беременности По скринингу высокие риски ПЭ и ЗРП Тромбофилии нет. Есть Pai гомозигота Вероятный АФС В последний анализ гемостаза снизился АТ3. Прикрепляю результаты Принимаю тромбоасс с начала беременности, клексан 0,4. Но...
Здравствуйте, да, антитромбин III может снижаться естественным образом во время беременности. Это физиологично что в беременность по коагулограмме идёт напряжённость гемостаза. Специально по этим изменениям не добавляется / не меняется терапия. Клиническое значение имеет установленный дефицит антитромбина III вне беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать коагулограмму
36 ответовДобрый день. Ранний срок беременности (до 7 недель). В анамнезе 2 ЗБ на ранних сроках; тромбофилия, вызванная мутациями в генах фолатного цикла и PAI 1. С начала беременности назначили клексан в дозировке 0,4 мл 1р/д вечером. Спустя две недели сдала коагулограмму (результаты...
Здравствуйте, во время беременности практически всегда происходит увеличение свертывающей системы крови, и показатели коагулограммы могут на это указывать. Обычно такие мутации не являются клинически значимыми и они не являются показаниями для применения низкомолекулярных гепаринов. Уточните пожалуйста не проводилась ли кариотипирование абортивного материала? Не проводилась ли обследование на антифосфолипидный синдром?
Генетическая тромбофилия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 39 лет. 4 месяца назад была замершая беременность (первая беременность). Гинеколог направил на генетический анализ. Выявили гомозиготу PAI-1 4G/4G. Гематолог назначил еще анализы: генетический фолатный цикл 4 точки, протеин С, протеин S, антитромбин 3,...
Генетическая тромбофилия, нарушение фалатов и антифосфолипидный синдром могут быть причиной замершей беременности при условии, что все остальные причины исключены. Если что-то из этого выявляется подбирается индивидуальная терапия, низкомолекулярные гепарины (Клексан) назначаются не всегда.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У меня такая ситуация, мы пытаемся забеременеть, мне назначен Дюфастон по 10мг 2р в день с 16 по 25 день цикла(для эндометрия, он тонкий, и делаю фраксипарин с 15го(нарушение в (FGB-G/A, PAI-1 4G/4G). Фраксипарин прекращаю, как начинаются...
Добрый день! Дюфастон Вам эндометрий не нарастит. Вам нужен эстроген. Какеи нарушения в факторах свертывания и в фолатном цикле обнаружены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности, 1 беременность удачная(роды). Выносила с помощью инъекций Клексана (было проведено обследование). Подскажите пожалуйста, какова вероятность не вынашивания беременности, если были обнаружены изменения в генах FGB, PAI-1, а...
Надежда, здравствуйте. Указанные мутации не влияют на риск невынашивания. Клексан не улучшает прогноз беременности, он профилактирует тромбозы у женщины, но не снижает риск замершей беременности. Поэтому необходимость назначения клексана во время беременности высчитывается по шкале риска тромбозов; а наличие ранее замерших беременностей на его назначение не влияет. Из патологий свертывающей системы причиной невынашивания, замерших беременностей может быть антифосфолипидный синдром. Для его диагностики действительно сдаются антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину, и волчаночный антикоагулянт. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами — IgG и IgM, не суммарные. Сдаются вне беременности, на фоне относительного здоровья. При положительном результате анализов они обязательно повторяются не ранее чем через 12 недель — по однократному повышению выводов никаких сделать невозможно.