Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя история очень длинная, постараюсь описать как можно короче. Началось всё с/после пневмонии (сильно продуло вспотевшего) в августе 2019 года, т.е. чуть более двух лет назад. Динамика по ощущениям положительная, но с тех пор у меня ?лимфаденит/лимфаденопатия...
Здравствуйте, Вы достаточно хорошо обследовались на туберкулёз. Диаскин-тест и Тспот информативные методы обследования. Метод Гамма-интерферон на антитела во фтизиатрии оказался слабоинформативным. Поэтому при подтверждении диагноза учитывается исключительно редко. Важнее КТ, биопсия лимфоузлов с последующей гистологией, пробы Диаскин-тест и Тспот.
Увеличены и болят лимфоузлы
7 ответовВесной 2019 года стала чувствовать ноющую боль в обеих подмышечных впадинах (потом в этих местах будут увеличенные лимфоузлы, ранее никогда не находила у себя пальпируемые лимфоузлы на теле) отдающую в грудь. Обратилась к гинекологу, 17.04.2019 г. сделали маммографию , в...
Здравствуйте! Учитывая то, что болеет вся семья можно думать об инфекционном генезе заболевания. По представленным анализам имеется персистирующая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). В анализах крови лимфоцитоз, выявлены высокие титры антител класса G, лимфоаденопатия,субфебрилитет, интоксикация, увеличение печени и селезенки. Эффективной противовирусной терапии при этих инфекциях нет. Стоит проводить дезинтоксикациюс применением сорбентов. Курсами иммуномодуляторы. Думать о какой то другой патологии, не инфекционного генеза не приходится, так как болеет вся семья.
В августе 2017 начались боли где-то в животе справа ближе к спине, затем начала ощущать боль в подвздошной области, было такое ощущение, что там склеиваются ткани, все тянуло и твердело, дальше ачал тревожить кишечник, вздутия, все с правой стороны преимущественно, затем...
И мне потом напишите результат)) в личку можете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Уважаемые врачи. Очень надеюсь на вашу помощь! В конце января 2017 года начали неметь ноги от бедра до стопы, ватные, тяжелые. После посещения невролога выписали магний пропить. Улучшений не было, прошла УЗДС вен нижних конечностей, результат: «УЗ признаков...
Добрый день! ЭНМГ нижних конечностей делали?
ГТР ,ипохондрия ,канцерофобия
11 ответовДобрый день,уважаемые врачи Попробую подробно описать свою проблему ,чтобы назначить верную терапию Я в принципе тревожный человек с самого детства . В 2021 году заболела ковид ( исчезли запахи ,кашель ,температура. Пока болела ковид ,под мышкой выросли и воспалились...
Здравствуйте! 1) не думаю, что это было ошибкой, так как при помощи атаракс и психотерапии удалось стабилизироваться на два года, это же здорово; 2) да, думаю, что на фоне стрессовых событий снова начало реагировать тело и возникли симптомы, учитывая всю цепочку событий и состояний; 3) атаракс да, должен снизить тревожность, но справиться он в моно вопрос, тут конечно рекомендовал бы снова обратиться к врачу-психиатру/психотерпевту для оценки состояния и уточнение диагноза; 4) тревогу конечно вылечить полностью нельзя, то есть без нее мы просто существовать не можем,то же нормальное явление, просто почему-то она у Вас зашкаливает и это мешает нормальной жизнедеятельности. Курс антидепрессанта 6-12 месяцев в среднем и после отмены далеко не факт, что вернется состояние конечно же.
Клинический диагноз: Кардиогенный отек легких, недостаточность митрального клапана II степени. Сопутствующий: Синусовая тахикардия Жалобы:сильная слабость; Дыхание поверхностное и частое, интенсивная одышка, сухой кашель, усиливающийся в положении лежа, быстрая утомляемость,...
Здравствуйте. Возможно реакция на Апиксабан. Вызовите врача на дом или СМП для исключения кровотечения ЖКТ. Начните Омепрозол 20 мг 2 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запуталась Не знаю что делать дальше
13 ответовДобрый день! Мне очень нужна помощь. Полгода назад стала замечать изменения со зрением. В течение дня то лучше то хуже. Бывает что за 2 часа несколько раз меняется острота зрения. Глаза к вечеру очень сильно устают и вечером в сумерках хуже вижу. Если с освещенной улицы...
Здравствуйте, действительно ситуация не стандартная, но судя по обследованиям в первую очередь показываетесь инфекционисту с анализами, решаете вопрос о необходимости лечения. затем обратно к неврологу, неврологическая симптоматика есть, очаги по МРТ головного мозга есть, значит лечить нужно. все распространенные нейроинфекции исключены, рассеянный склероз исключен - значит занимайтесь токсоплазмозом. есть какой-то фактор, который вызывает демиелинизацию нервной ткани. желательно через 3-6 месяцев повторить МРТ головного мозга с контрастированием и посмотреть, есть ли новые очаги (обязательно предоставляйте предыдущие снимки и говорите, что обследование в динамике). здоровья вам.
Здравствуйте. Прошу подсказать. В четверг 5ого числа почувствовал недомогание, слабость, упадок сил и самое странное это периодическая боль в спине отдающая в шею и затылок. Думал может позвоночник или сердце, не мог понять что болит. Вечером раскашлялся и почувствовал как...
Здравствуйте, Тимофей. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы. Лечение у вас адекватное, антибиотик работает, так как температура снижается без жаропонижающих препаратов. Желательно сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления. По поводу гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза это совершенно вряд ли есть у вас. Приобретенный (вторичный) гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз развивается на фоне некоторых инфекционных заболеваний, опухолей, аутоиммунных процессов, при трансплантации органов и тканей, причем характерные нарушения регуляции иммунного ответа могут быть как следствием основного заболевания, так и осложнением, связанным с проведением иммуносупрессивной терапии и возникновением вторичной инфекции. У вас таких серьезных факторов нет. У Ламотриджина в инструкции таких побочных действий и синдромов не указано. Скорейшего Вам выздоровления! Надеюсь, я вам помогла. У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Пневмония ли?
27 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Где то в начале июня у меня началась температура в пределах 37- 2 ,37 - 4. температура у меня бывала изредка, в связи может быть с изменением гормонального фона .,так как я как понимаю ..начало климакса. Месячные приходят иногда...
Доброе утро . Уточните , пожалуйста , в выписке написано ,что Вам делали УЗИ матки и придатков ,а когда Вы были на осмотре у Гинеколога последний раз ? По поводу Пневмонии - данные сомнительные . Надо разбираться с очагами в лёгких ( очаги с неровными контурами ) . Поскольку Вы из Волгограда , попробую посоветоваться со своими коллегами, моими однокурсниками , какое обследование Вам необходимо,кроме КТ легких с контрастом ( Вам делали уже с контрастом ,но исключили только ТЭЛА ,а нужно ,чтобы посмотрели на фоне введения контраста как очаги его накапливают и описали все это в протоколе исследования ), провести , чтобы поставить точный диагноз и подобрать терапию. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы кашля третий месяц
5 ответовДобрый день! С первых чисел декабря и по настоящее время середина февраля я мучаюсь и страдаю от кашля 2,5 мес. Кашель в основном с мокротой но как будто начинается как сухой. Тяжесть по нарастанию времени. Сначала перышком в горле почесали и было легкое покашливание...
Добрый день. Понимаю Ваши переживания. Действительно, Вам было проведено достаточно мощное обследование. По КТ легких патологии нет. По результатам анализов на аллергию - общий IgE в норме, однако, имеется повышение абсолютного количества эозинофилов. По спирторамме- показатели вентиляционной функции легких в норме. Проба отрицательна- что говорит об отсутствии бронхоспазма. По Бак посеву мокроты- условно патогенная Флора. Но есть положительные антитела класса М к микоплазме. Однако, не всегда по одной нормальной спирограмме можно исключить диагноз астмы. Судя по описанию Ваших симптомов- очень похоже на наличие гипертеактивности бронхов. Иногда в спорных ситуациях (если клинически есть подозрение на бронхоспазм, а по данным обследования он не регистрируется ) возможно назначение пробного лечения ингаляционными препаратами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов болезни. Параллельно в течение месяца возможно проведение пикфлоуметрии в домашних условиях утром и вечером для оценки разброса пиковой скорости выдоха (это так же поможет в диагностике бронхоспазма). Обсудите эту возможность с пульмонологом на очном приеме. Так же, судя по описанию, имеется постназальный затек, который так же может усугублять кашель, отделение мокроты. Лечение лор врач назначил корректное (назонекс). При отсутствии эффекта в течение 14-21 дня желателен повторный осмотр данного специалиста. В настоящее время лечение антибиотиков верное (так как есть микоплазменная инфекция). После курса антибиотика можно проконтролировать ПЦР из носоглотки для исключения наличия ДНК данной бактерии в дыхательных путях. Проведение ФГДС для исключения ГЭРБ при длительном кашле с мокротой так же желательно, так как эта патология так же может являться причиной.