Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит постоянная изжога и боль в левом подреберье после еды уже на протяжении более года. Гастроэнтеролог назначил пройти гастроскопию и колоноскопию.
Результаты гастроскопии:
Пищевод проходим свободно. Кардия смыкается не полностью. «Z-линия» на уровне...
Здравствуйте! Данных за онкопатологию нет. Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи с острыми геморрагическими эрозиями (поверхностные дефекты слизистой оболочки). ПО колоноскопии - хронический воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Лечение эрозивного гастрита назначено? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?
Протокол исследования
На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 геморроэдектомия.
- В начале 24го небольшая боль при походе в туалет.
По факту уже больше года острая трещина. Борюсь с ней уже почти пол года. Пробовал все свечи, мази, по рекомендации проктолога очно и с этого сайта.
Вот как описывает мой очный проктолог. Сначала...
Здравствуйте. Использование местных средств типа Офломелид или Метилурацил не вредно, так как это все по показаниям.
Ботокс можно попробовать для купирования спазма, но как и вашего сообщения, что спазм развивается при наличии дефекта, а не сначала спазм, затем надрыв. Но как вариант лечения результаты дает хорошие, также как и плазмотерапия для заживления.
Да нефидипиновая мазь похожа по составу на Релифипин, но учитывая сложности заживления нужно пробовать все.
Можно также на постоянной уход за перианальной областью добавить крем Проктонис ежедневно. А также прием Мукофальк или Оптифайбер ежедневно для размягчения кала.
Также можно к нефидипиновой мази к лечению добавить свечи Салофальк 500 мг х 2 раза в день 2 недели.
Здоровья
Обследуют меня по поводу низких тромбоцитов. (78). При ручном подсчете 144. У меня ничего не болит. Все анализы крови хорошие. ЭКГ норма. Флюрография норма. Часто бывает ком воздуха в груди, с приемом пищи не связано. Очень больно. Пью газированную фанту, пепси, колу - воздух...
Здравствуйте. В вашем исследовании страшного ничего нет это не онкология, не грыжа и не несмыкание. В этом плане у вас все нормально. Тромбоциты низкие могут быть при тромбоцитопении-для уточнения вам необходимо к гематологу сходить. И вам он назначить дополнительные методы исследования чтобы исключить тромбоцитопению
Мне 44 и у меня уже 2 года периодически возникают поясничные боли слева(. Периодически делаю гимнастику для позвоночника на полу. Раньше были реже. Подскажите, как мне избавиться от болей или войти в стойкую ремиссию? Результаты МРТ:
Область исследования
пояснично-крестцовый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девушка 23 года.
Есть ХСН 2а. В детстве оперировали ВПС (какой именно был порок не знаю, так как документы утеряны): операция Мюллера, пластика ствола лёгочной артерии, ушивание дефекта МЖП, ушивание дефекта МПП. Часто находят асцит.
Давление обычно 106/70 -...
Добрый день. Пять месяцев назад обращалась к врачу с болью внизу грудины. Диагноз невралгия, назначено аэртал, принимать не стала. Сделала гастроскопию.
Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи. Признаки хронического...
Здравствуйте
По Фгдс у вас описывается гэрб (заброс кислоты из желудка в пищевод), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ,начальная атрофия слизистой желудка в антральном отделе (С1 это самая лёгкая степень, не критично)
Боль внизу грудины как раз и была проявлением рефлюкса.
Золотым стандартом выявления хеликобактерной инфекции является уреазный дыхательный тест , все остальные методы исследования не такие точные
Так как атрофию чаще всего вызывает именно эта бактерия то рекомендуется пройти дыхательный тест
Если результат будет + то рекомендуется эрадикационная терапия , обычно включает ИПП + денол + 2 аб
Учитывая атрофию С1, в дальнейшем раз в год-два гастроскопия обязательна для наблюдения.
Здравствуйте! Мне 20 лет, пол мужской. Несколько месяцев назад начались боли в правом подреберье, стойкий неприятный запах изо рта. Если ел что-то жирное, или пил газированные напитки, то потом появлялась изжога и боли усиливались. Отказался от всего жареного, жирного,...
Здравствуйте! Строгими показаниями к эрадикации являются язвенные дефекты в желудке или 12пк, отягощенный анамнез (онкология у родственников 1 л родства), лимфома, атрофич гастрит. Доктор в ходе опроса и осмотра скорее всего выяснила, что у вас таких показаний нет, поэтому не назначила. Но диспепсия является косвенным показанием тоже к эрадикационной терапии, поэтому я бы реклмендовала пролечить - добавить амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 р/д и кларитромицин 500 мг по 1 т 2 р/д на 2 нед
Разо можно заменить на нольпазу 40 мг, альфазокс на эзовиск, урсофальк на урсосан, урсодез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дата и время проведения исследования: 03.10.2024 12:40
Фамилия, имя, отчество: МАМАЕВ Магомет Зулкарнаевич
Пол: Мужской Дата рождения: 28.11.1961
Номер медицинской карты: Э_136899588
Номер исследования: 167435_stw
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с...