Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта??
16 ответовДобрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга! По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
Добрый день! У мужа при проведении ФГДС выявили злокачественное новообразование преддверия привратника. Боли в желудке начали беспокоить около 4-х лет назад, за мед. помощью не обращался. В последнее время боли участились и стали похожие на изжогу, которая возникает резко и...
Здравствуйте, Юлия. Ситуация серьезная, диагноз подтвержден гистологией и это главное. Пока вы ждете направления в краевую больницу, самое важное начать дообследование по месту жительства, чтобы сразу привезти готовые результаты. Для определения тактики лечения (возможности операции, необходимости химиотерапии) необходимо выполнить КТ грудной клетки, брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. Это исследование покажет, есть ли метастазы в легкие, печень и другие органы, а также насколько глубоко проросла опухоль. Также потребуются стандартные анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма) для оценки общего состояния. Лечение будет зависеть от стадии: если опухоль не проросла в соседние органы и нет отдаленных метастазов возможна операция (резекция желудка), часто в сочетании с химиотерапией. Если процесс распространенный основой будет лекарственная терапия. Диета уже сейчас должна быть максимально щадящей: частое дробное питание, пища в теплом протертом виде, исключение острого, жареного, кислого, грубого и алкоголя, чтобы не травмировать слизистую и не провоцировать боль. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Осложнения или нет?..
24 ответаЗдравия! Дев, 33 года. Нахожусь далеко от родного города, заболела энтеровирусом ( предположительно: сильная рвота и тошнота в течении суток, с температурой 37.7) Потом еще пару дней влежку с сильной слабостью и ломотой. Потом все вррде прошло,, сутки без стмптомов. Но...
Сейчас нужно восстанавливать потери жидкости и солей(слабость от этого и от интоксикации).Пить маленьким порциями Регидрон (ок 1,5-2 л в сутки пока),хорошо проколоть циклоферон по 1 амп в м через день 10 дней.Проверить общ нализ кови,мочи,биохим анализ крови,УЗИ орг бр полости,почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день!заранее благодарю за уделенное внимание.ребенок долгожданный и очень желанный,родилась ровно в 39 недель,доношенная 3кг ровно, развитие шло равномерно,держала голову уже в 2 месяца уверенно,брала игрушку, было оживление и тд, сейчас переболели ковидом в очень...
Здравствуйте, ничего такого подозрительного, патологичного в этом не вижу, ребёнок перенес вирусную инфекцию+ низкий гемоглобин, на этом фоне могут быть такик небольшие откаты, не переживайте, всё нормализуется. Находитесь всё время рядом с ребёнком, также продолжайте заниматься, + препараты железа. Это не симптомы аутизма
Лиса и собака. Бешенство
5 ответовДобрый вечер У меня вопрос, сегодня встретили знакомую собаку с хозяином, я как обычно подошла, собака облизала мне руку, запястье .На безымянном пальце была царапина. Все ничего, но он мне сказал, что сегодня с утра его собака играла с лисой. (Лиса у нас живёт в черте города...
Здравствуйте. В данном случае не могло произойти заражение. Даже если теоретически Лис был больной и укусил собаку, должен пройти инкубационный период. Вирус бешенства со слюной начнёт выделяться к концу инкубационного периода в начале клинических признаков. Если собака привита, то бешенство полностью исключается. В этом случае она не может быть посредником передачи данного заболевания.
Ячмень или ветрянка на глазу?
49 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3года 9 месяцев заболел ветрянкой. Первый пузырик появился на лбу 2.05.25 ,а вместе с ним на глазу на верхнем веке появился ячмень.Промывала глаз раствором фурацилина,капаю в глазик тобрекс и через 15 мин смазываю область верхних ресничек и верхнее веко...
Тогда не надо лишние капли капать, а вот утром гигиену век снаружи раствором фурациллина можно проводить(не ромашкой, она нестерильна), от наружного уголка глаза к внутреннему, убираем корочки и капаем в чистый глазик капли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление боли после бандажа дезо
11 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад далеко от города вывихнул плечо. Привезли ночью в больницу, обезболили и вправили плечо, отвезли обратно. Руку в больнице зафиксировали бандажом из бинта. В первую же ночь бандаж сполз и я его не носил в течении последующих трех дней. Все это время...
Здравствуйте, Фёдор. Стандартом лечения вывиха плечевой кости, является вправление под местным или общим обезболиванием и ортез Дезо на 4 недели. Несоблюдение сроков фиксации чревато развитием привычного вывиха плеча. Ортез первично надевает врач, чтобы Вы поняли степень натяжения ремней и насколько ортез должен держать. Типичной ошибкой при самостоятельном надевании ортеза, которая вызывает боль - это то, что рука (предплечье) не лежит на ортезе, а пациент сам её удерживает, не опуская на ортез. Так же могут быть несоответствие размеров и степени натяжения ремней. Заочно проконтролировать правильность наложения ортеза возможным не представляется. Нужно завтра очно сходить к врачу, чтобы он всё сделал, как нужно. Боли в ортезе быть не должно. Сейчас можно принять любое обезболивающее средство и прилечь, положив руку на живот. Боль должна утихнуть. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. Так же рекомендую планово сделать МРТ. При вывихах не редко повреждаются связки, сухожилия и гленоид лопатки. Лучше сразу исключить.
прошу Вашей помощи ? Вашего компетентного профессионального мнения. В 1,5 месяца у ребёнка был острый пиелонефрит- плохие анализы мочи и крови, температура 38,4. Лечили экоклав 10 дней. Через 16 дней после выписки рецидив! Кровь и моча хуже чем в первый раз, анемия. Лечили...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Лечили синусит, появился кашель
47 ответов15 сентября у ребенка появились сопли, незначительно, отсмаркивались, ходили в школу. 21 сентября поднялась температура 38.5, сопли густые, зелёные, гнойные. 22 сентября показались Лору, диагноз острый гнойный синусит, анализ крови бактериальный. С 22 по 29 принимаем лечение...
Здравствуйте Сами по себе подобные выделения из носа не являются гноем и признаком бактериальной инфекции. Вероятнее всего действительно учитывая наличие осиплости голоса и появления подобных выделений могла присоединиться вирусная инфекция к течению синусита в таких случаях В таких ситуациях курс лечения антибиотика может быть продлен до 10 дней и также могут быть рекомендованы ингаляции с пульмикортом для снятия отёка с голосовых связок Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, промывании носа после их посещения большим обьемом солевого раствора с помощью устройства Аквамарис Лейка чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д. Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Нет ли сейчас головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения на фоне ОРВИ
16 ответовДобрый день! Беспокоит мое состояние на фоне ОРВИ. Неделю назад почувствовала первые симптомы: слабость, боль в голове, небольшой насморк. Пошла к врачу через 2 дня, выписала гриппферон и синусэфрин + кое что для горла и против аллергии. Сдала кровь, результаты были...
Здравствуйте. Если судить по результату рентгена пазух носа, то, скорее всего, идёт речь о катаральном риносинусите. Нет в описании признаков наличия жидкости в пазухах. Поэтому здесь, в принципе, мы можем обойтись без кукушки. И продолжать применять то лечение, которое было назначено. Амоксиклав действительно могут назначить в такой ситуации, но Назонекс является тоже очень важным препаратом, который будет снимать воспаление и отёк в полости носа и пазухах. Учитывая состояние пазух носа, его необходимо будет использовать длительно, потому что утолщение слизистых в пазухах, так быстро не проходит, возможно, вообще история там давняя. Учитывая повышение эозинофилов в анализе крови, мы можем предположить, как вирусную инфекцию сейчас на фоне, чего поднялась температура, но также возможно был аллергический фон, который поддерживает это воспаление в полости носа и в пазухах. Применяется препарат минимум месяц, но думаю, что в этой ситуации целесообразно будет до 12 недель. Изначально мы начинаем в дозы по 2 впрыскивать 2 раза в день до исчезновения основных симптомов со стороны носа далее, мы можем снизить по 1 впрыскиванию 1-2 раза в день остальное время.