Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят коленные суставы
5 ответовДобрый день, сильно болят коленные суставы, делала МРТ нашли признаки внутрисуставного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости в острой стадии, посоветуете что нужно делать
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте
Хобл 4 стадия
1 ответЕсли при хобле 4 стадии ночью начинаются сильные приступы, можно ли в этот период поставить дексаметазон и в какой дозировке? Пенсионер 72 года
Здравствуйте. Какой у вас основной ингалятор? Нужен Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день + Беродуал 1-2 вдоха при приступах. Также можно дышать небулазером с Беродуалом 20 капель и Пульмикортом 2 мл 500 мкг + 2 мл физ. р- ра. Если это лечение не помогает, то Дексаметазон 8 мг 2 мл в\м однократно.
ГЕРБ 1 степени
4 ответаДобрый день У меня ГЕРБ 1 стадии, можно ли его вылечить или нужно делать операцию? Не хотелось бы сидеть всю жизнь на диете
Здравствуйте. Возможно вы имели ввиду ГПОД. 1 степень не является показанием к довольно сложной операции. И к сожалению после неё диету также будет необходимо соблюдать, но все таки более важен при ГПОД антирефлюксный режим, а диета носит индивидуальный характер ( ограничение тех продуктов, которые именно у вас вызывают изжогу + отказ от газировок и алкоголя, курения, нормализация массы тела при избытке) Антирефлюксный режим - питаться 3-4 раза в день, не переедать, тщательно пережевывать пищу, не лежать после еды, не носить тугие пояса, не поднимать тяжести свыше 10кг, не есть за 3 часа до сна. Более важно нормализовать массу тела при избытке, так как это является ключевым фактором к нормализации внутри брюшного давления и уменьшения симптомов. Однако полностью вылечить ГПОД без операции нельзя. Да и операция не всегда даёт ожидаемый положительный эффект, принося новые проблемы. Она делается лишь в исключительных случаях - больших или осложненных грыжах, когда она существенно снижает качество жизни или представляет опасность - в таком случае операция оправдана. В других случаях - операция только ухудшит качество жизни, добавив тяжесть в животе и невозможности отрыгнуть воздух при заглатывание большого его количества или употреблении алкоголя, газировок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ щитовидной железы.
19 ответовДобрый день. Просьба объяснить результаты УЗИ щитовидной железы. Изменения с 2024 по 2025. Прилагаются. Имеется РМЖ в стадии ремиссии (2 стадия) 6 лет.
Не нужно отменять приём препарата, поскольку он не влияет на уровень ТТГ в день сдачи крови, не искажает результат
Мужчина 72 года хобл 4 стадии, болеет давно, и кислородом дышим, но бывают прям сильные приступы, можно поставить дексаметазон и в какой дозировке?
Здравствуйте. Дексаметазон 8-12 мг в сутки 5-7 дней.
Плоскоклеточный рак
2 ответаУмоего знакомого плоскоклеточный рак шеи 4 стадии,метастазы уже пошли в правую часть тела.Подскажите пожалуйста,где лечат плоскоклеточный рак, в какую клинику обратиться?
Здравствуйте. В онкологических центрах. Ну а самое первое это онколог поликлиники по месту жительства. Он направит далее. А давно у него рак и в каком он состоянии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
44 ответаХимиотерапия при раке желудка 4 стадии оксалиплатин и Капецитабин. При химии состояние норм, перерыв 1,5 месяца для обследования - состояние отрыжка жжение. Это норм?
Здравствуйте Не совсем понятно в описании к вопросу, перерыв 1.5 месяца между курсами или после завершения всех курсов химиотерапии. Прикрепите крайний выписной эпикриз к вопросу. Отрыжка и жжение может быть при злокачественной опухоли желудка
Покраснела переносица
12 ответовЗдравствуйте! Периодически краснеет переносица между бровями. Проходит само,но сейчас покраснела сильно,питание не менялось,но в анамнезе есть псориаз (в стадии ремиссии)
Да, это противогрибковое средство, шампунь используют как гель для умывания,не пугайтесь. Единственное может сушить кожу, нужно увлажнять после.
Распад образования
9 ответовПо результатам обследования написали образование с распадом. Что это означает? В интернете пишут что это признак последней стадии Образование в легком, 18 мм
Здравствуйте Распад опухоли на ее стадию никак не влияет! И о том, что это последняя стадия не говорит совершенно! Просто зачастую распад встречается в крупных опухолях, которые часто соответствуют поздним этапам развития онкологического процесса - но это совершенно не обязательно! По данным текущего КТ описана небольших размеров опухоль! Диагноз уже верифицирован? Была биопсия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт
9 ответовМожно ли с этим диагнозом работать водителем автобуса, гипертоническая болезнь 3 стадии, ранний восстановительный период ишемического инсульта, дислипидемия, стенозирующий атеросклероз БЦА, стеноз слева
Здравствуйте. Этот вопрос должна решать комиссия, Вас направят на МСЭ. Могут допустить, если нет слабости в руках, ногах, хорошее давление, самочувствие в норме. Ну и другие показатели тоже будут учитываться.