Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в животе после лечения
10 ответовДевушка, 22 года. Около года назад появились боли внизу живота справа, над пупком и в правом подреберье, периодически проходили, после соблюдения диеты, потом снова появлялись. В августе поставили диагнозы хр. Колит со спастич компонентов, баугинит с недостаточностью ицк,...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Методы УЗИ диагностики полых органов, таких как желудок и кишечник абсолютно не информативны, ориентироваться на них не стоит. По УЗИ ОБП без грубой патологии, так же как и в биохимии крови и ОАК. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии) и тактике дальнейшего ведения. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Здравствуйте! Мне 20 лет, пол мужской. Несколько месяцев назад начались боли в правом подреберье, стойкий неприятный запах изо рта. Если ел что-то жирное, или пил газированные напитки, то потом появлялась изжога и боли усиливались. Отказался от всего жареного, жирного,...
Здравствуйте! Строгими показаниями к эрадикации являются язвенные дефекты в желудке или 12пк, отягощенный анамнез (онкология у родственников 1 л родства), лимфома, атрофич гастрит. Доктор в ходе опроса и осмотра скорее всего выяснила, что у вас таких показаний нет, поэтому не назначила. Но диспепсия является косвенным показанием тоже к эрадикационной терапии, поэтому я бы реклмендовала пролечить - добавить амоксициллин 1000 мг по 1 т 2 р/д и кларитромицин 500 мг по 1 т 2 р/д на 2 нед Разо можно заменить на нольпазу 40 мг, альфазокс на эзовиск, урсофальк на урсосан, урсодез.
Боль в правом подреберье
1 ответЗдравствуйте! Не знаю к какому врачу обратиться. Несколько дней беспокоят боли справа. Болят ребра. Живот мягкий, не болит. Желчный удален. Стул нормальный. Ребра болят при вдохе. И при нажатии справа ближе к позвоночнику. Боль в нижней части ребер.
Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть характерны для поражения позвоночника на грудном уровне (например при грыже), либо при мышечно-тоническом синдроме(что встречается чаще) чтобы точно выявить причину можно сделать МРТ грудного отдела позвоночника Боли между ребрами возникают при сдавлении нервного корешка (межреберная невралгия) Лечение стандартное В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) В период без боли нужно делать лечебную физкультуру на грудной отдел позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На 5 сутки после химиотерапии (лечение РМЖ) доцетаксел, карбо, трастазумаб, петразумаб стало болеть в левом подреберье. Начала принимать 40 мг нольпаза, фосфолюгель. Но эта терапия не помогает. Была у химиотерапевта, она предположила, что раздражен кишечник на...
Если есть изменения по анализам крови, повышение алт, АСТ , то его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 14 дней .
Боль в правом подреберье
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! В 2013 году удалили желчный пузырь. Был камень 2 см. Два года все было хорошо. Диета, потом кушала все. Ничего не болело. С 2015 года переодически беспокоят тупые боли в правом боку при погрешности в питании. А сейчас схваткообразные боли в...
Пожалуйста
Тяжесть в желудке после приема пищи
14 ответовДобрый день! Боли и тяжесть в верхней части живота после приема пищи спустя 5-15 минут, периодически отдает в левое подреберье или в солнечном сплетении (калящая, давящая боль) . Затем боли и тяжесть переходит в нижнюю часть живота спустя примерно 2 часа. Боли продолжаются...
Здравствуйте. Что принимаете на данный момент? Что пьёте при як?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я 5 месяцев соблюдаю предельно правильное питание, (без глютена, лактозы, сахара) в рационе много белка, овощей, зелени, пью 1,5-2 л тёплой воды. Месяца 2 назад начались проблемы с поджелудочной, как я поняла на фоне застоя желчи, пропила сначала урсодез....
Будьте здоровы, Кристина ?
Скрытая кровь в кале
1 ответЗдравствуйте. Боли и постоянное бурление в кишечнике, ноющая боль справа со спины в подреберье. Редко тошнота и отрыжка воздухом Раз в пол-года кровь при дефекации (перед и после) Анализ кала на скрытую кровь положительный, в копрограмме кровь не обнаружена. Подскажите, это...
Здравствуйте! Я рекомендую пройти дообследование : - УЗИ ОБП и почек - колоноскопию - ОАК, ферритин С результатами обследования консультация гастроэнтеролога. Возможно для начала пересмотреть свою диету. Более детально относится к выбору продуктов, обратить внимание на что именно реагирует кишечник
Здравствуйте. Болит 4 дня без остановки в правом подреберье. Удалён желочный в феврале 2024. Анализы прилогаю. Чем можно снять восполение?
Здравствуйте, пока прокомментирую обследования: по анализу мочи обнаружены бактерии, также по анализу крови - активного воспаления нет, но есть признаки бактериальной инфекции в том числе, по биохимическому анализу крови обращает на себя внимание дефицит железа Боль появилась спонтанно или были какие-то провоцирующие факторы? - погрешности в питании, стрессы, поднятие тяжестей? Принимали ли какие-либо препараты сейчас для купирования боли? Когда последний раз выполняли УЗИ органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, в течении двух половиной недель, наблюдается не до конца оформленный стул, хожу в туалет с утра два раза стул не жидкий, но и не плотный как будто чуть не до оформленный, с утра присутствуют не приятные ощущения в животе в правом подреберье тяжесть бывает жжение...
здравствуйте. по прикрепленным обследованиям ничего критичного нет. Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи, кишечника и 12 пк. Ваши жалобы больше характерны для синдрома избытого роста бактрий в кишечнике, синдром раздраженного кишечника. Рекомендую вам дообследоваться: копрограмма фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Так же сделать фгдс. Кал на токсины клостридий дифицелле а и в ( если в течении пследних 3 месяцев был прием антибиотиков) На данный момент соблюдайте диету Foodmap. Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней.