Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имею жалобы начиная с сентября 2023 года. С августа 2023 года с мужем планируем беременность, но пока без результата. С сентября начались жалобы в виде тянущих болей в области малого таза спустя 2-6 дней после совершавшийся овуляции, помимо того, что и...
Понятно. Да, не спешите пробуйте в этом году беременеть. Если в течение года регулярной половой жизни не получится, то надо поверять проходимость и Вашем случае может это лучше сделать при лапароскопии, так как есть болевой синдром и это может быть признаком эндометриоза на брюшине как вариант, при узи это будет не видно. Лапароскопия в таком случае позволит уточнить ситуацию и планировать более правильно дальнейшие действия. Варикоз вряд ли имеет отношение к данной ситуации даже если он и есть. Но сейчас постарайтесь об этом не думать, просто живите половой жизнью..
Панические атаки,тревожность.
7 ответовДобрый день. Очень надеюсь на вашу помощь. Мне 35 лет. Беспокоят панические атаки на протяжении 3-4 лет. Сначала проявлялись только неожиданным подъёмом пульса и давления, чувством жара. Поэтому очень долго не могла понять, что это ПА, ходила к врачам, обследовали всё, что...
Здравствуйте! Симптомы похожи на паническое расстройство. И основа его лечения , действительно, КПТ психотерапия, это прописано в клинических рекомендациях лечения. Дополнительно- прием антидепрессантов группу СИОЗС. Нейролептики при тревожном расстройстве не используются. Поэтому получить мнение доказательного психотерапевта однозначно стоит. Посмотрите такого врача по вашему городу через сайт док ма. Если вам помогает КПТ , у вас есть на нее ресурс - не стоит бросать терапию. Препараты нужны иногда, когда эффекта от КПТ недостаточно.
Здравствуйте. 1,5 года безуспешного планирования беременности. Обследованы совместно с супругом. Помогите оценить фертильность супруга. Уролог после обследования сказал, что есть незначительные отклонения от норм, при которых наступление естественной беременности возможно....
Ознакомилась.Морфологию стоит улучшить.Из анализов пересдать посев секрета или эякулята,так как не указана степень бактериальной колонизации.От этого анализа будет решаться вопрос с антибактериальной терапией.Вообщем,Спермограмма фертильная,но подкорректировать показатели стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение тактики при узле ЩЖ (Bethesda III, BRAF+) и планировании первой беременности в 36 лет
20 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста! Мне 35 лет (в августе исполнится 36), детей нет, сейчас находимся с мужем в процессе активного планирования первой беременности (не предохраняемся). У меня АИТ, гипотиреоз с 2011 года. Постоянно принимаю Эутирокс в дозировке 137 мкг. ТТГ...
Здравствуйте,Вероника! 1. Прием йода не искажает результаты цитологии или генетического теста. Увеличение лимфатических узлов возможно связано с реактивным воспалением на фоне тиреоидита, но исключить метастатическое поражение без гистологии (анализа ткани после операции) нельзя. 2. Препараты йода рекомендуется отменить. Повторять УЗИ или биопсию не требуется, так как наличие мутации BRAF V600E уже однозначно определяет тактику лечения. 3. Описанная картина соответствует папиллярному раку щитовидной железы. Планирование беременности до хирургического лечения нецелесообразно из-за риска прогрессирования заболевания. В таких случаях сначала выполняется тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы) с центральной лимфодиссекцией (удалением лимфоузлов вокруг железы). Радиойодтерапия , если она будет показана по результатам гистологии, потребует отсрочки беременности , но в дальнейшем этот фактор не будет препятствовать вынашиванию. 4. Продолжать прием йода не рекомендуется. 5. В таких случаях показана очная консультация онколога-хирурга онкодиспансера для планирования операции. Риск повреждения возвратного гортанного нерва есть при таких операциях,но они выполняются часто, опытные хирурги знают ,что нужно делать,чтобы минимизировать эти риски.
Планирование
17 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи. Очень хочу у вас спросить про возможность планирования беременности. Мне 36 лет, у меня 4 детей, но очень хочется 5-го. 1 беременность в 2012 году. Протекала нормально. Перед родами появились отеки. В ПДР вызвали роды, схваток не было....
Здравствуйте. Причина того, что плохо сокращалась матка и были сгустки - анемия . Вам стоит, на этапе планирования беременности заняться лечением анемии, чтобы предотвратить подробную ситуацию. Сдать общий анализ крови, феромон , сывороточное железо. Даже при хорошем уровне гемоглобина, но низком запасе железа (снижение Ферритина) показаны к приему препараты железа. Помимо этого, стоит пройти следующее обследование: оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования). Включает в себя: ⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее) ⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы) Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis Рекомендую к приёму фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
Прием курантила/дипиридамола
11 ответовДобрый день! Ранее уже задавала похожий вопрос, но сейчас немного уточню. В 2016 году была первая беременность, которая протекала легко и без каких-либо осложнений. В 2019 и 2020 гг были выкидыши (на 7 и 11 неделях). После обследований у гинеколога (все анализы были в...
Евгения, здравствуйте! Курантил - препарат без доказанной эффективности, применять его во время беременности и ставить на себе эксперименты в общем не стоит. Генетических тромбофилий у вас не выявлено, выявленные полиморфизмы не имеют влияния на риски невынашивания и тромбообразования, приема лекарственных препаратов не требуют. Гематокрит у вас в норме, нужно соблюдать достаточный питьевой режим. Ангиовит при таком уровне гомоцистеина принимать не стоит, такие большие дозы фолиевой кислоты имеют нехорошие отдаленные последствия. Достаточно приема фолиевой кислоты по 400 мкг в день. Дополнительно нужно досдать анализы на определение антител к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сложилась такая ситуация: у супруги на 20 неделе беременности на 2-ом скрининге врач на узи обнаружил сосудистое кольцо, правую дугу аорты. Рекомендовал ехать в МСК в институт, где на спец оборудовании более точно будет установлен диагноз. Съездили, посмотрелись...
Здравствуйте, Виктор! Данное описанное состояние говорит о том, что дуга аорты расположена справа ( в норме должна слева). Сосудистое кольцо может быть полное или нет, если полное - это затрудняет глотание и дыхание и является показанием к операции после рождения. Неполное сосудистое кольцо- говорит о том, что трахея и пищевод не окружены полностью кольцом-это лучше, чем если бы трахея и пищевод были полностью охвачены кольцом (полное сосудистое кольцо)., т.е степень сдавления данных органов гораздо меньше, а значит не должно сильно нарушать дыхание. Считается, ч то в данном случае дети могут развиваться нормально, но рекомендовано в дальнейшем динамическое наблюдение за степенью сдавления трахеи и пищевода аномальной дугой аорты. Оперативное лечение назначается в том случае, если наблюдается прогрессирование симптомов компрессии пищевода и трахеи (трудности с дыханием и приемом пищи). Синдром Ди-Джорджи- это не только дефект дуги аорты, но и аномалии вилочковой железы, паращитовидной железы, ушей , снижение иммунитета. Амниоцентез действительно рекомендуется в данном случае для исключения тяжелых генетических мутаций. Риск тяжелых мутаций выше чем проведение этой процедуры. Рожать рекомендовано в род доме с кардиоцентром. Можно рассмотреть 29 род дом в Москве, мать и дитя, Кулакова. Если будут еще вопросы, рада помочь!
Добрый вечер! Прошу помощи -проконсультируйте, пожалуйста, по моему вопросу, не нахожу себе места.Возраст 38 лет, с супругом есть дочь 14 лет, месячные регулярные, но цикл колеблется от 25 до 28 дней. Всю жизнь на КОК из-за железистой гиперплазии и очень обильных...
Здравствуйте. Пока есть овуляция шансы есть. Времени мало, надо поторопиться Если у вас есть своя овуляция, то можно попробовать самостоятельно, без стимуляции Сдавать сейчас стоит только анализы для подготовки к беременности: биохимический анализ крови, коагулограмму. Нет, Фемостон вам не нужен По витаминам отличная подборка - сверх этого ничего не требуется Нет, кортизол и пролактин в норме Нет смысла пересдавать ФСГ и АМГ. Надо активно планировать
Добрый день, мне 33 года . Не могу забеременеть напротяжении 2,5 лет. Ранее не рожала , 10 лет назад был один оборот прошел хорошо без последствий . С мужем на текущий момент планируем ребенка но сейчас начались проблемы со здоровьем, прошу дать консультацию по моим...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущения в кишечнике
8 ответовДобрый день! Очень нужна Ваша помощь! У меня проблемы с кишечником в 2015 году без анализов при поступлении на скорой в больницу при коликах внизу живота сказали что у меня хронический колит, раз в пол года, год сильная боль внизу живота, такая что не могу разогнуться, в 2017...
Кал на дисбактериоз сдавать не нужно - он не имеет серьёзной доказательной базы. Если будете делать колоноскопию, копрограмму можно не пересдавать. Попробуйте вести пищевой дневник в течение 2-3 недель - записывайте продукты, которые съели, и реакцию Вашего организма на них (появление диареи, вздутия и т.д.) Успехов Вам в лечении и планировании беременности!