Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Летом на батуте дочка подвернула ногу, было больно наступать, оказалось - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени, сказали что без смещений. Потом другой врач писал - эпифизиолиз латеральной лодыжки. Наложили гипс на 3,5 недели, потом одели ортез ещё на...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах есть признаки эпифизеолиза без смещения. Рекомендовано консервативное лечение Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов Всего наилучшего!
Перелом: 28.05.2025 Снимок: 04.06.2025 Заключение из другой больницы 04.06.2025 - На рентгенограммах левого голеностопного сустава в 2 проекциях (прямой и боковой) в гипсовой повязке определяется консолидирующийся перелом н\3 диафиза левой малоберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. По представленным снимкам имеется 3-х лодыжечный перелом и повреждение дистального м\б синдесмоза. Не только 2 лодыжки сломаны, но и задний край б\б кости. Смещение н\лодыжки в боковой проекции существенное. Без операции ходить не сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно, Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Синовит коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте! Вследствие травмы произошло смещение коленной чашечки. В травмпункте необходимой помощи оказано не было. Попасть на приём к участковому врачу сейчас нет возможности, т.к. он находится в отпуске из-за праздников. Было сделано УЗИ. Доктор сказал, что ничего...
Здравствуйте. Учитывая, с ваших слов , что в момент травмы было смещение надколенника, возможно повреждение удерживающих связок надколенника. УЗИ об это не пишет, кроме отека подкожножировой клетчатки , которая также бывает при разрыве капсулы коленного сустава, Возможности УЗИ для этого могут быть недостаточны , Нужно делать МРТ коленного сустава, для определения объема лечения . Купить ортез для коленного сустава с отверстием для коленной чашечки. УВЧ № 10 на область коленного сустава, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия, на ночь компресс с диклофенак гелем, кеторол по1.т. 2р\д при сильной боли.консультация травматолога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом первой пястной левой руки
7 ответовЗдравствуйте. 23 сентября произошел перелом первой пястной левой руки на тренировке по боксу. Через полтора — два месяца ношения гипса выяснилось, что произошло смещение. Далее была операция по установлению спицы. 8 декабря спицы были удалены. Проблема в том, что сейчас не...
Доброй ночи! на последнем снимке,после удаления спицы-у ВАС все хорошо срослось! Подскажите,пожалуйста, Вы реабилитационные мероприятия как давно/недавно стали проводить? и та проблема,что Вы описываете, как давно она появилась?
Здравствуйте! Меня беспокоит тазобедренный сустав правой ноги. Сколько себя помню, я не могла завязывать шнурки и подстригать ногти на правой ноге, т.к. что то не давало в суставе близко пригнуться к ноге. Мышцы на правой ягодице как будто приросли к кости бедра, т.е....
Растягивается не она, а мышцы. Как раз компенсаторно.
Перелом ключицы
15 ответовДобрый день. В марте 2024 года муж сломал ключицу, сделали операцию - вставили пластину и соединили части кости проволокой. Сказали через год надо вынуть пластину. В мае по ощущениям произошло смещение в травмированном месте, кость теперь выпирает. Сделали снимок, травматолог...
Скачал, посмотрел. Перелом сросся полностью. Это совершенно точно. Имеется гипертрофическая костная мозоль, растут остеофиты, есть умеренная деформация ключицы (сросся со смещение). Но когда удалите пластину и рассосётся избыточная костная мозоль, внешне будет выглядеть существенно лучше. Никакой необходимости, что-то ломать и сращивать заново, нет, от слова "совсем". Пластину нужно удалить вчера. Из-за неё растут остеофиты и избыточная костная мозоль. До НГ желательно это сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли была операция лодыжки.
4 ответаЗдравствуйте! У меня такой вопрос. 24 марта сломала лодыжку, диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки заднего края б/б кости левой голени без смещения, подвывих стопы кнаружи. 03 апреля сделали закрытую репозицию, так как спустя 10 дней после перелома на рентгенснимках...
Здравствуйте. В этой ситуации, без изучения самих рентгенограмм, сложно сказать что-либо определенное. Тем более, раз прошло уже несколько месяцев. Критерием необходимости операции является неустраненный подвывих стопы, а смещение от лосков наружной лодыжки на кортикальный слой или даже на 1/4 толщины имеют второстепенное значение. Также для решения вопроса об операции важно понимание «стабильности» перелома - то есть вероятности вторичного смещения. Тут также нужны сами рентгенограммы. (Не описание) Как-то так. Удачи!
Подскажите, что это может быть?
7 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года. Час назад спускалась с молодым человеком со ступенек под ручку. Скользко. Он уже на последней ступеньки подскальзывается и я всем своим телом его удержала, получается вот этой вот рукой и он не упал. Я тоже не упала, не ударилась. Я его просто...
Дарья, здравствуйте. Вероятнее всего в этом случае наблюдается мышечно-тонический синдром вследствие резкого возникновения нагрузки на позвоночник. Скорее всего произошёл спазм мышц и, вероятно, ущемление корешков нервов. Какие препараты принимали?
Здравствуйте! ребенку 11 лет. в течении года беспокоят головные боли, головокружение, тошнота. В октябре 2019 г в неврологическом отделении находились на стационарном лечении. Заключение при выписке: В неврологическом статусе: очаговой неврологической симптоматики не...
Здравствуйте! А что с давлением?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли аппарат Илизарова?
7 ответов21.12 случилась травма. По неотложке была сделана под наркозом закрытая репозиция. Врачи «поставили» все на место. Наложили гипс, выписали. 29.12 был сделан контрольный вторичный рентген (снимки прилагаю). Смещение наблюдается. 30.12 на приеме врач по мж сказал, что все в...
Здравствуйте. Речь идет о внутрисуставном оскольчатом переломе дистального отдела лучевой кости с вторичным смещением. Ключевой момент здесь именно время. С момента травмы прошло почти 4 недели, на кт уже формируется первичная костная мозоль, отломки начинают фиксироваться в неправильном положении. Это принципиально меняет тактику На этом этапе выполнение операции в аппарате Илизарова обычно не решает задачу. Аппараты внешней фиксации эффективны на свежих переломах, когда отломки еще подвижны и их можно сопоставить закрыто. Сейчас добиться полноценного выравнивания и восстановления суставной поверхности таким способом, как правило, уже невозможно. Аппарат может удержать положение, но не исправить сформировавшуюся деформацию Операция сейчас в целом возможна, но это уже будет не простая фиксация перелома, а вмешательство с открытым доступом. Чаще всего в таких ситуациях рассматривают либо завершение консервативного лечения с последующей реабилитацией, либо плановую корригирующую операцию позже, если функция кисти окажется неудовлетворительной. Такая операция выполняется через остеотомию, то есть контролируемый повторный перелом кости с правильным сопоставлением и фиксацией пластиной и винтами. Это стандартный и прогнозируемый вариант при неправильно сросшихся переломах Боль, ограничение движений и онемение пальцев чаще связаны не только с осью, но и с внутрисуставной деформацией и отеком