Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактостаз, мастит
13 ответовДобрый день. Болит правая грудь от соска в сторону подмышечной впадины. 2 дня. Сутки была температура от 38,6 до 37. Сбивала 2 раза, первый раз 1/2 парацетамола, 2 раз 1 таблеткой, затем температура поднялась до 38,6 и потом сама нормализовалась. Грудь разминаю, мажу после...
Здравствуйте по вашим описаниям - это пограничное состояние между лактостазом и уже серозным маститом Ваши действия: -мягкими и плавными движениями сделать легкий массаж груди, не сдавливая ее и не сцеживаться! Техника массажа: -сначала 4 пальца располагают под молочной железой, а большой палец – над ареолой и производят мягкие ритмичные надавливания, направленные от периферии к центру груди; -на втором этапе большой и указательный палец располагают вокруг ареолы и мягко сдавливают кожу по направлению к соску, при этом расположение пальцев постепенно меняют, захватывая все больший участок груди. Продолжайте кормить!! Перед кормлением за 40 минут 1 таблетка Но-шпы Ни в коем случае не используйте грубые движения при массаже и кормлении! Начните принимать антибиотик - Флемоксин Солютаб по 500 мг 2 раза в день 7 дней Также местно используйте Траумель S до 7 дней При температуре выше 38 С используйте Ибупрофен Обязательно контролируйте температуру тела в локтевом сгибе Если в течение 2 суток не будет облегчения- тогда показан очный осмотр хирурга!!
Помогите, прошу
1 ответСкажите, пожалуйста, можно было бы не брать биопсию про таком описании ищевод свободно проходим,слизистая его на всем протяжении обычной окраски. Кардия на 40 см смыкается полностью, Z линия на 39 см, четкая Желудок натощак содержит небольшое количество пенистой белой...
Здравствуйте! Такая картина не характерна для онкологии. Биопсию рекомендуют брать в любом случае так как визуально определить причину эрозии невозможно. Но по описанию эрозии небольшие и как правило опасений не вызывают. Если не было биопсии обычно рекомендуют сделать дыхательный тест на Хеликобактер для уточнению причин эрозии. Если сейчас принимаете препараты, влияющие на кислотность (омепразол, рабепразол и тд) или антибиотики и препараты висмута (денол) то тест лучше сделать через месяц после окончания терапии.
Заключение биопсии
14 ответовЗдравствуйте! В конце 2022 года посетила гинеколог. Врач взял мазок на цитологию, впч тест и провел кольпо, где был и Абэ и мозайка и йнз. При этом результаты анализов пришли хорошие nilm, впч 21 тип отрицательные. Приходила на контрольные осмотры, второй осмотр показал, что...
Здравствуйте! По данным прикреплённой гистологии выявлено: 1. Очаговый паракератоз многослойного плоского эпителия – локальное нарушение дифференцировки эпителия с неполным ороговением (часто связано с воспалением или ВПЧ-инфекцией). 2.Хронический умеренно-активный цервицит – воспаление шейки матки с умеренной клеточной реакцией (лимфоциты, плазматические клетки). 3.Очаговое интраэпителиальное плоскоклеточное поражение низкой степени (LSIL/CIN 1) – дисплазия в нижней трети эпителия. На данный момент LSIL не считается предраком и может спонтанно репрессировать, поэтому ничего страшного не выявили. Однако доктор порекомендовал проведение ИГХ, это дополнительное исследование гистологического материала, для того чтобы убедиться в правильности диагноза. p16/Ki-67 помогают подтвердить ВПЧ-ассоциированную природу поражения (p16+). Оценить пролиферативную активность (Ki-67). Исключить HSIL/CIN 2-3 (если Ki-67 диффузный или p16+ в верхней трети эпителия). Если по ИГХ p16+ и Ki-67 умеренно+ в нижней трети эпителия то подтверждается LSIL/CIN 1 и в талм случае тактика будет заключаться в динамическом наблюдение (кольпоскопия + ПАП-тест через 6–12 мес). При сохранении изменений – лечение (ЛЭП, криодеструкция).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уходить с базиса , ребенок астма
18 ответовМальчик 11 лет, вес 41 кг, рост 143 см . Диагноз бронхиальная Астма с аллергическим компонентом, легкое течение . Базис с 14.01 по 4 апреля 2025 Серетид 100/50, сингуляр 5 мг, назонекс . Всё время велся дневник пикофлоуметрии . На протяжении всех 3 месяцев зеленая зона . В...
Здравствуйте! Корректировку дозы Серетида можно сделать только на очном приеме у пульмонолога. обычно перед корректировкой дозы, или перехода на прием дозированного ингалятора "по требованию" (ситуационно) пульмонолог назначает "свежую" спирометрию с пробой с бронхолитиком, анализ крови на IGE и эозинофильный катионный белок. при инфекционном обострении астмы пиковая скорость выдоха может снижаться и у деток без диагноза астмы, поэтому, при инфекционном обострении, при наличии жалоб на шумное дыхание, свисты, при наличии сухих хрипов в легких, могут врачи усиливать базисную терапию Серетидом ингаляциями через небулайзер дополнительно. По представленной пикфлуометрии видно, что вне стадии обострения пиклфуометр фиксировал показатели, которые соответствуют контролируемому течению астмы. поэтому после дообследования (спирометрия и анализ крови на аллергию), врач может откорректировать дозу ингалятора. Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на респираторную аллергопанель ранее (IGE высокий)? С уважением!
Кашель после пневмонии
1 ответПереболела пневмонией, лечилась в стационаре, кололи антибиотик цевтриаксон и капельницей вводили другой антибиотик, забыла название, на Л, так как долго держалась температура 38-39. До стационара она была где-то дней 5 и после попадания в стационар 2 дня. Также 3 раза в...
Здравствуйте, Мария. По этому описанию КТ желательно продолжать курс противовоспалительной терапии. Антибиотики вписываются по рецепту. Обычно в таких случаях назначают препараты группы макролидов (Кларитромицин) или защищённых ампициллинов ( Амоксиклав) 10 дней. С уважением!
Расшифровка мрт
16 ответовДобрый день! Мучают боли в пояснице,Происходит всё ,как приступ начинает болеть поясница боль (будто нерв колит сильно,при наступлении на ноги)не возможно двигаться,даже с кровати встать,боль сконцентрирована то в левой части поясницы(больно на левую ногу наступать),то в...
Есть признаки предгрыжи, это еще не грыжа. Боли обусловлены нагрузкой на поясницу, это остеохондроз, но пояснично-крестцовое сочленение нужно дообследовать, возможно воспаление сустава, от этого могут быть ощущения в правой ноге. Потому Вам писали про ревматолога. Сейчас, если Вы кормите, то можно только изредка Парацетамол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: На томограммах, выполненных в аксиальной плоскости в стандартном режиме с толщиной среза 2,0 мм, нативно, выявлено: - инфильтративных изменений в паренхиме легких не определяется; в паренхиме средней доли визуализируется крупная зона локального пневмофиброза, объём...
Здравствуйте. У вас есть жалобы? Болели ли вы пневмонией и когда?
Свертываемость крови при беременности
13 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста разваливается анализов. Сдавала после замершей беременности и после приёма ОК Клайра. Из этого всего поняла, что протеин S снижен. Это как-то повлияет на предстоящую беременность? Коалиновое время 75с (контроль 72с) Коал-е время в смени...
Здравствуйте. У вас нет гематологических проблем, которые бы приводили к замиранию беременности. Вот другие возможные причины: 1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности. 2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше. 3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
Высыпания на теле
6 ответовЗдравствуйте! У мужа (32 года) начались высыпания на теле (фото прикрепляю). Зуда нет, не беспокоят. Основная локация - живот, подмышечная зона, пах. По характеру сухие, не имеющие четких границ, не ощущаемые при пальпации. Ранее таких высыпаний никогда небыло. Новые...
Здравствуйте Это может быть Розовый лишай. Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания. Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур, пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем. Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики. Диагноз лучше подтвердить на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контактные кровотечения?
18 ответовДобрый день, уважаемый доктора. Помогите разобраться. Меня беспокоят кровяные выделения при половом акте. Один раз яркие и много. Другой раз просто розоватые совсем чуть чуть. По узи диагноз эндаметриоз диффузно узловая форма. Узел 14 мм поперечной исчерченности без четких...
Здравствуйте. А что вам известно по поводу вируса папилломы? Он у вас есть? Надо сдать анализ на высоконкогенные типы, если их нет то рака шейки матки у вас быть не может. Дальше надо исключить наличие воспаления. Сколько вам лет? Иногда такое бывает при приближении к менопаузе когда слизистые становятся тоньше. В какой день цикла происходили кровянистые выделения? Не накануне или после овуляции?