Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди
9 ответовДобрый вечер. Ребенок 4,5 месяца полностью на ГВ, кормлю по требованию, большие перерывы не выдерживаю. На левой груди периодически случается лактостаз. Образуются комки, температуры нет. Проходит после теплого душа, легкого массажа и дочь хорошо рассасывает комки. Сегодня...
Марьяна, здравствуйте. Похоже на начало лактационного мастита. При этом в самом начале уплотнения и покраснения может ещё не быть. Переохлаждение причиной мастита не является. Грудное вскармливание прекращать не нужно - продолжайте кормить ребёнка этой грудью в обычном режиме, по требованию. Не нужно дополнительно пытаться «расцедить» грудь до пустоты, активно разминать болезненное место или постоянно прикладывать тепло: это может усилить отёк и воспаление. После кормления можно прикладывать холод на 10–15 минут. Для уменьшения боли и температуры совместимы с ГВ ибупрофен 200–400 мг каждые 6–8 часов при необходимости или парацетамол 500–1000 мг каждые 6–8 часов. Антибиотик сразу не требуется. Если за 24–48 часов состояние не начинает улучшаться, температура повышается, появляется или увеличивается покраснение, уплотнение - необходим осмотр и на очном приеме уже решается вопрос об антибиотике.
Немного кровит при беременности
25 ответовДобрый день, вчера появилось немного сукровичной крови на бумаге после туалета, приехала в больницу сразу положили в стационар. При осмотре выделилось ещё немного коричневой крови, немного потягивал животик, терпимо, обезболить не хотелось. Поставили три укола дексаметазон,...
Добрый день. А что по УЗИ? Какое состояние плаценты, насколько край далеко от зева и какая структура шейки и длина канала? 34 недели - время отмены утрожестана, если используете более этого срока - должно быть информированное письменное согласие на прием. Чем больше срок, тем более активнее начинают идти процессы подготовки родовых путей к родам, шейка меняется структурно. Если на ней имеется эрозия то сукровичные прожилки иногда могут быть.
Боль в левом подреберье
7 ответовЗаболело в левом подреберье, на пальца два левее от центра живота и чуть ниже рёбер, иногда под рёбрами , подумала, что поджелудочная. Тримедат, Дротаверин, квамател, даже Кетанов - ничего толком не помогала, боль утихала только в полном покое в положении на правом боку. На...
Добрый день! Я гастроэнтеролог Екатерина Анатольевна. В таких случаях рекомендуется уточнить многие детали анамнеза, такие как: связаны ли более с движением грудной клетки, с дефекацией (стулом), характер стула, нет ли примесей в стуле и нет ли жалоб со стороны моче-выводящих путей. По диагностике в таких случаях обычно еще оценивается амилаза панкреатическая и липаза для уточнения функции поджелудочной железы и наличия панкреатита, также общий анализ мочи для исключения почечной инфекции, С-реактивный белок для уточнения воспалительных явлений в организме, кал на скрытую кровь методом иммунохимии. Затем повторные оценки доктором. В таком случае я бы шла по такому алгоритму. А так многое зависит от очного приема доктора, его пальпации и определения точного места болей, полного осмотра пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы. Нужен ли антибиотик
13 ответовДобрый день! Сын (9 лет) болеет с температурой 4 сутки. Первые 2 суток была температура 38-38,5( сбивали примерно раз в 8 часов). На третьи сутки температура стала 39.6 также есть симптомы насморка, кашля, красного горла. Педиатром осмотрен назначено симптоматическое лечение....
Добрый вечер. При таких результатах анализа крови обычно говорят о небольшом сдвиге в бактериальную сторону. В таких случаях обычно до принятия решения антибиотикотерапии найти очаг инфекции ( осмотр ушей, анализ мочи, рентген). Сдвиг не яркий, поэтому, если будет отмечаться положительная динамика, возможно обойтись без антибиотиков, в таких случаях важен динамический осмотр врача. Также обращаю внимание, что препараты против гриппа эффективны при подтверждении вируса гриппа и приеме в первые 24 часа от начала заболевания.
Низкий уровень papp-а
5 ответовЗравствуйте! Сегодня позвонили из перинатального центра, сообщили о низком уровне papp-a (1.300 ME/л, 0.299 MOM). Мой возраст 40 лет, беременность 13 нед 4 дн, индивидуальный риск трисомия 21-1:34, трисомия 18-1:815, трисомия 13-1:121. Пороков и аномалий развитий плода не...
Здравствуйте. уровень рарр-а может понижаться при многих факторах: ваших индивидуальных особенностях, особенностях протекания беременности, но и при хромосомной патологии так же может понижаться рарр-а. Стресс вряд ли может повлиять на рарр-а. Вы изначально входите в группу риска по хромосомной патологии, т.к. Вам более 35 лет. Вам рекомендована инвазивная пренатальная диагностика или Неинвазивный ДНК тест, чтобы исключить синдром Дауна.
Боли в колене
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Около двух недель назад у меня заболело левое колено — ниже центра с правой стороны. В эти дни я делала массаж, спросила у врача, он сказал, что ничего страшного, поможет мазь. Действительно, иногда так бывало — побаливало, но потом я выпивала...
Здравствуйте. Предположительные причины боли: - тендинит сухожилий "гусиная лапка". - повреждение внутреннего мениска. - растяжение коллатеральной связки (лигаментит). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Ксефокам и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после облучения базалилмы
13 ответовЗдравствуйте. Прошу проконсультировать,как правильно ухаживать за обширной раневой поверхностью теменной области после облучения запущенной базалиомы T3M0N0. Женщина,61 год. В декабре было получено 6 доз за 6 дней в краевом онкодиспансер региона. Получена рекомендация...
Здравствуйте Обработка раствором хлоргексидина Сверху порошок Банеоцин Далее чистая стерильная повязка 1 раз день смена повязки Мытье головы вне зоны раны аккуратно.
Попала в стационар перенатального центра из-за ночных тянущих болей в боках и пояснице, думали угроза преждевременных родов но после назначения свечей прогестерона боль локализовалась в правом боку. Геникологи отправили в хирургию на узи и консультацию хирурга подозревая...
Нет. На функцию почек не влияют и не вызывают усиления боли в почках.
Очень часто болит горло
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня очень часто болит горло,от этого заболеваю сама-температура постоянно не более 37-37,6,которая держится максимум 2 дня. На больничные приходится уходить практически каждые 2 месяца, бывает и меньше промежуток. Когда болела,назначали...
Добрый день В сезон орви болеть от 3-5 раз за сезон допустимо, особенно если у вас маленькие дети,которые переносят инфекцию с детского коллектива. Если все таки более частые заболевания,то одной из причин может быть дефицит витаминов,в связи с чем низкая резистентность к вирусным инфекциям. Проводится контроль анализов:оак, ферритин,вит в12, фолиевая кислота, витамин д. Возможно есть дефицит по данным анализам. Возможно есть хронический источник инфекции: кариозные зубы и хронический тонзиллит,который требует санации- лечение зубов и проведение промывания лакун миндалин. Можно 2 раза в год проводить курс лечения иммуномодуляторами,на подобии полиоксидония по 1 т 1 раз в день 10 дней. После контактов с людьми промывать полость рта и носа солевыми растворами,с целью вымывания вирусов и бактерий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трусит тело
5 ответовЗдравствуйте. У мамы метастазы в печени, увеличены забрюшинные лимфоузлы. Были проведены опреации в январе 2022 года по удалению опухоли слепой кишки и в апреле 2024 удаление опухоли в брюшине. Прошла курсы химиотерапии платиной, кабецитином. Динамика отрицательная. Назначена...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, свежую выписку от онколога к вопросу. Какая температура тела у пациента в течение дня? В каких цифрах держится давление? Для купирования тошноты и рвоты рекомендовано: Церукал 20 мг х 2р/сут. Ондансетрон 8 мг х 2р/сут. Оба препарата есть в таблетированной форме и есть в ампулах - лучше внутримышечно вводить. При неэффективности, можно добавить к данной комбинации - Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1р/сут.(утром). После купирования приступов тошноты и рвоты, рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса.