СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в груди

Добрый вечер. Ребенок 4,5 месяца полностью на ГВ, кормлю по требованию, большие перерывы не выдерживаю. На левой груди периодически случается лактостаз. Образуются комки, температуры нет. Проходит после теплого душа, легкого массажа и дочь хорошо рассасывает комки. Сегодня заболела так же левая грудь очень сильно, но застоя и комков в ней нет. Она мягкая на ощупь и сцеженная. Болит исключительно внизу от центра к правой стороне, вплоть до соска. Сосок как будто тоже болит. К вечеру начало знобить, поднялась температура 37,5. Выпила парацетамол так как тяжело было терпеть. Грудь на ощупь мягкая, покраснений нет. Но дотронуться невозможно. Вчера замерзла и попала в промозглую погоду. Что это такое, что принять, как облегчить состояние, чтобы не прекращать гв.

Нет
37 лет
27 Августа ·Просмотров: 52·Марьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марьяна, здравствуйте.
Похоже на начало лактационного мастита. При этом в самом начале уплотнения и покраснения может ещё не быть. Переохлаждение причиной мастита не является. Грудное вскармливание прекращать не нужно - продолжайте кормить ребёнка этой грудью в обычном режиме, по требованию. Не нужно дополнительно пытаться «расцедить» грудь до пустоты, активно разминать болезненное место или постоянно прикладывать тепло: это может усилить отёк и воспаление. После кормления можно прикладывать холод на 10–15 минут. Для уменьшения боли и температуры совместимы с ГВ ибупрофен 200–400 мг каждые 6–8 часов при необходимости или парацетамол 500–1000 мг каждые 6–8 часов. Антибиотик сразу не требуется. Если за 24–48 часов состояние не начинает улучшаться, температура повышается, появляется или увеличивается покраснение, уплотнение - необходим осмотр и на очном приеме уже решается вопрос об антибиотике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Анна, спасибо большое! Сегодня заметила, что в принципи этой грудь стало больно кормить. Еле на этапе захвата соска дочерью. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина данного состояния?

Причина вполне может быть в неправильном захвате груди. При поверхностном захвате ребёнок травмирует сосок и хуже опорожняет отдельные участки груди, что может поддерживать боль и воспаление. Обратите внимание на прикладывание: ребёнок должен захватывать не только сосок, но и значительную часть ареолы. Если захват исправить не получается самостоятельно, лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марьяна
Клиент

Поняла, спасибо большое! Скорее всего так и есть, левую грудь она всегда как то не так берет как правую

Обычно после устранения причины болезненность постепенно проходит. Была рада помочь🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию на данный момент каких-то опасных признаков нет. То есть процесс пока на начальном этапе.

Продолжайте регулярно прикладывать малыша к груди по требованию.

При боли и температуре можно принимать парацетамол или ибупрофен- оба препарата совместимы с грудным вскармливанием.

Допустим легкий массаж болезненного участка, но без интенсивного разминания и попыток сильно «расцедить» грудь.

После кормления можно прикладывать холод на 10-15 минут, например охлажденный капустный лист.

Если появится выраженное локальное покраснение, температура выше 38 , то нужен очный осмотр и УЗИ молочных желез.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной лактостаза в вашей ситуации могло послужит переохлаждение организма. При снижении иммунитета на фоне переохлаждения молочная железа может реагировать застоем молока в протоках и это может сопровождаться болезненностью.
Обычно в такой ситуации при начальном проявлении лактостаза используют:
1. Основой терапии лактостаза являются частое прикладывая ребенка к этой молочной желез, особенно где есть ластостаз, не реже 1 раза в 3 часа, включая период ночного сна. Перед кормлением бережно помассируйте место застоя поглаживающими круговыми движениями от основания молочных желез к соску до размягчения их структуры, помогая движению молока. Перед массажем можно принять теплый душ и нанести на кожу молочных желез жирный крем или масло (например, Траумель мазь или гель или Витаон бальзам Караваева).
2. Прикладывание ребенка начинайте с проблемной молочной железы, располагая его так, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону болезненного участка груди, это помогает лучше справиться с застоем и уменьшает дискомфорт при кормлении. Длительность нахождения ребенка у груди не следует ограничивать.
3. После кормления приложите холодный компресс (холодные капустные листочки), чтобы уменьшить отек тканей. Прохладные капустные листочки меняйте каждые 1-2 часа. Используйте их по полного снятия размягчения молочной железы. После кормления для уменьшения боли, снятия отека и воспаления можно использовать гель Долгит 2 раза в день в течение 3-5 дней
4. При повышении температуры тела или болях для облегчения процесса сцеживания может быть рекомендован Ибупрофен 400 мг или Парацетомол 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте !
У вас, скорее всего, развивается лактостаз в глубоких долях груди или начальная стадия неинфицированного мастита из-за переохлаждения и спазма протоков. То, что грудь мягкая снаружи, не исключает застой в глубоких тканях (ближе к ребрам), а сильная боль от центра к соску указывает на воспалительный процесс в конкретном протоке. Продолжать грудное вскармливание можно и нужно, прикладывая ребенка так, чтобы его подбородок был направлен в сторону боли (вниз и вправо). Для облегчения состояния принимайте Парацетамол или Ибупрофен (они совместимы с ГВ, снимут боль и жар), делайте холодный компресс на 10 минут после кормления для снятия отека, исключите горячий душ и грубый массаж, а если температура продержится выше 38°C более двух суток или боль усилится, срочно обратитесь к маммологу или гинекологу для проведения УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае рекомендуется обязательно продолжить грудное вскармливание от боли и при повышении температуры принимать Ибупрофен/Нурофен, также можно прохладный компресс. Если температура будет продолжаться, появится покраснение, то рекомендуется обратиться на приём к хирургу и возможно назначение антибактериальной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.