Что вас беспокоит?
Боль в правом боку, частое мочеиспускание при беременности
Попала в стационар перенатального центра из-за ночных тянущих болей в боках и пояснице, думали угроза преждевременных родов но после назначения свечей прогестерона боль локализовалась в правом боку. Геникологи отправили в хирургию на узи и консультацию хирурга подозревая аппендицит. Анализы чистые. УЗИ прикрепила Аппендицита нет, хирург сказал что все из-за беременности и все. Мне назначили канефрон. Но целые сутки я мучалась от сильной боли, коленно-локтевая поза не помогает, таблетки тоже. Пока мне дали нифедипин, он сильно уменьшил боль. Врачи сказали что все из-за расширенных лоханок. Накануне я ела орехи, бананы, пила кофе с шоколадом. А сейчас прочитала что это нельзя при расширенных лоханках. Что делать, как до обследоваться, какие препараты можно в беременность?
Здравствуйте.
По данным УЗИ признаки двусторонней пиелоэктазии, более выраженной справа. Мочеточники расширены (до 8 мм справа). В анализе мочи лейкоцитурия, бактериурия.
Картина может соответствовать гестационному пиелонефриту на фоне нарушенного оттока мочи, преимущественно справа. Наличие лейкоцитурии и бактериурии требует антимикробной коррекции.
Консультация уролога обязательна.
Из общих рекомендаций:
- питьевой режим не менее 2-2,5 л жидкости/сутки (при отсутствии противопоказаний со стороны акушеров).
- позиционная терапия коленно-локтевое положение несколько раз в день по 10-15 минут, для облегчения оттока мочи.
- сон преимущественно на левой стороне.
Можно начать использовать растительные уросептики, например Канефрон-Н по инструкции.
Спазмолитическая терапия при болевом синдроме: дротаверин (Но-шпа) внутримышечно или в таблетированной форме (по согласованию с акушером).
До получения посева мочи с чувствительностью к АБТ можно начать эмпирическую антибактериальную терапию, допустимую при беременности, например, цефалоспорины III поколения (цефотаксим, цефтриаксон) - по согласованию с акушером.
- исключить нефротоксичные препараты (аминогликозиды и тетрациклины).
- контроль ОАМ с микроскопией осадка каждые 2-3 дня.
- УЗИ почек в динамике через 7-10 дней.
- оценка температуры тела 2 раза в сутки.
Канефрон продолжать?
Ой, не так прочитала, поняла что продолжать
Если в перинатальном центре нет уролога, пусть лечащий врач отправит телемедицинскую консультацию в областную больницу. Врач-уролог напишет рекомендации по дальнейшему Вашему ведению.
Ещё появился вопрос: а свечи прогестерона как-то влияют на почку, усиливают боль?
Принятый ответ
Нет. На функцию почек не влияют и не вызывают усиления боли в почках.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202013 ответов
- 25 Мая 20212 ответа
- 25 Ноября 202216 ответов
- 22 Июня 20235 ответов