Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
9 ответовБеспокоят боли с 2015 года. Проходила лечение в больнице, пропивала курс "Мовалиса" (ставили диагноз "Синовит коленных суставов" по рез-там УЗИ). После лечения были улучшения, но потом снова появились боли и "хрусты" при разгибании коленей. Обращалась повторно к врачу в 2018...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи,ваша проблема поддается контролю, если подойти к ней с позиции доказательной ортопедии.1)Хондромаляция мыщелков бедренных костей это размягчение, истончение и локальное разрушение гиалинового хряща в зонах, которые испытывают наибольшую нагрузку при ходьбе и сгибании ног.Хруст это прямое следствие неровности контуров хрящевой ткани.2) Утренняя боль после нахождения с согнутыми ногами возникает из за статического сдавления поврежденных участков хряща и ухудшения его питания (хрящ питается только во время движения за счет синовиальной жидкости). Боль после активности указывает на то, что механическая нагрузка на мыщелки сейчас превышает их амортизационную способност. На УЗИ данный момент у вас нет синовита, связки и мениски целы. Это значит, что острой воспалительной катастрофы нет, и у вас есть время планомерно заняться лечением.Для подбора точного лечения ортопеду необходимо знать степень хондромаляции (от 1 до 4) по МРТ.Она покажет точную глубину трещин в хряще и состояние кости под ним.На счет - Дона, Терафлекс, Пиаскледин)?Эти препараты имеют накопительный эффект и не способны физически восстановить уже истонченный и растрескавшийся хрящ. Они могут лишь временно снизить воспаление, но при осевых нагрузках боль возвращается, если не устранен биомеханический дефект.В таких случаях целесообразно ограничить глубокие приседания, сильно согнутыми ногами, прыжки, бег по твердым поверхностям и частый подъем/спуск по лестницам.Изометрические (без движения в суставе) упражнения на четырехглавую мышцу бедра Например, напряжение мышцы бедра в положении лежа с прямой ногой.НПВС при боля Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом . Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Болит колено , хрустит
5 ответовНачала активно заниматься спортом , всегда присутствовал хруст в правом колене , теперь началась боль , сделала МРТ Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом...
Добрый день. По описанию мрт имеем прегрузку свчзочного аппарата кс. Артроз 1ст это случайная находка- не болит и не беспокоит, иммется дегенеративные изменения в медиальном мениске как результат жизнедеятельности. Оперативное лечение не требуется. В данной ситуации рекомендовано: 1. Уменьшить физическую нагрузку на колено, временно исключить приседание, бег, прыжки, выподы, ходьба гуськом и т.п. упражнения. 2. Колено фиксировать в бандаже на 1 мес, снимая пепед сном и в покое. 3. Нпвс внутрь Рикотиб 90мг 1 таб в сутки 10 дней для снятия восполения. 4. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель. 5. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед соом 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла!!) 6.физиотерпия- фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней. При сильной боли проводится блокада с Дипроспаном или Дипрометой на лидокаине однократно 7. После стиханмя боли в полость сустава рекомендовано ввести препарат гиалуроновой кислоты, он улучшит питание сустава и смажет суставные поверхности. В спорт можно вереуться после полного стихания боли но с поэтапным увеличением нагрузки.
Здравствуйте! 3 месяца назад дочь 12 лет переболела реактивным артритом. 2 месяца назад сломала палец на руке. Сейчас сдали анализы, повышены паратгормон, остеокальций и b-crossLaps. К какому врачу обращаться, с чем это связано? Результат УЗИ паратщитовидных желез -...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ранее уровень паратиреоидного гормона, витамина Д сдавали? Обычно после перелома происходит физиологическое повышение паратиреоидного гормона, а также маркеров костного ремоделирования. Плюс, ограничение подвижности конечности может способствовать временному усилению процессов резорбции костной ткани, это тоже приводит к увеличению маркеров костного ремоделирования. Уровень витамина Д на нижней границе нормы, что может способствовать повышению паратиреоидного гормона. АСЛО - признак того, что когда-то была встреча со стрептококком. Иногда после перенесённой стрептококковой инфекции АСЛО может никогда не прийти в норму, а оставаться слегка повышенным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 10 лет назад удалили щитовидную железу,а также была операция по женской части(удалили миому с маткой)Пьёт л-тироксин 100. Сейчас ей 64 года. Года 1,5 назад начала жаловаться на боли в пояснице и спине. Делали массажи,натирали мазями,было небольшое...
Здравствуйте. Результатов анализов нет, попробуйте снова прикрепить. Альфакальцидол какая дозировка? На ее фоне проверяете уровень кальция?
Здравствуйте! По денситометрии t и z - показатели позвоночника ниже -2,5. Доходит до -3,9. По шейке бедра - остеопения. Глюкоркортикоиды не принимала, постоянно в рационе продукты, содержащие кальций, дефицита витамина D нет. До менопаузы далеко (овуляция идет, фолликулов...
увидел, нужно начинать лечение, акласту 1 раз в год внутривенно, очень медленно, параллельно пить препараты кальция, витамина д, можно натекаль 1000 1 раз в день, денситометрия через год
Здравствуйте, 29.12 получила перелом шейки бедра, 03.01.2026 сделали операцию. 27.02 после контрольного снимка врач разрешил приступать на ногу при ходьбе на костылях. Делаю массаж и ЛФК. Вопросы: 1. По снимку (сразу после операции) есть признаки остеопороза? 2. При...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание рентгена тазобедренного сустава: Кости таза не изменены. Ацетабулярный угол справа 16гр, слева 14гр. Головки бедренных костей расположены в проекциях вертлужных впадин h справа 10мм, слева 9мм. Линии Шентона справ не прервана, слева прервана. Ядра окостенения...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют для коррекции дисплазии: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Какой получается у меня диагноз?
2 ответаЗдравствуйте Вообщем вылетало плечо , после последнего вправления появились боли Решил сходить на рентген -Ренттенография левого плечевого сустава в прямой проекции: целостность и структура костей не нарушены, высокое стояние и избыточный склероз зоны большого бугорка,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Снять опухоль в районе локтя
2 ответа4 дня назад была травма левой кисти,упала техника около 1тонны,сорвало кожу(до костей)площадью около 20 кв.см и оторвал мезинец.В больнице все зашили(кроме пальца)обрабатывают и перевязывают ежедневно.на 3день сильные боли прошли но стала опухать рука.Первые 3 дня ходил без...
Рентген делали ?Перелома или трещины нет? Температуры нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Форстео и алкоголь
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, уже 3 дня как Колю форстео по назначению врача(перелом 2 костей ноги) , мне 37 лет. Завтра мероприятие ,пригласили на др, вопрос, можно ли употребить немного алкоголя в этот день? Пиво или пару бокалов вина? Может не колоть в этот день...
Здравствуйте! Форстео (терипаратид) назначают для лечения остеопороза и повышения плотности костей, особенно после переломов. Употребление алкоголя не рекомендуется при использовании таких препаратов, поскольку это может негативно сказаться на восстановлении костей и общем состоянии здоровья. Если у вас есть мероприятие, и вы хотите выпить немного алкоголя, следует учитывать, что лучше всего воздержаться от спиртного, чтобы не рисковать своим здоровьем и не мешать процессу восстановления. Пропуск одной инъекции Форстео может снизить его эффективность. Всего самого наилучшего!