Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие мои дальнейшие действия?
18 ответовДоброе утро. Вчера сделала ЭхоКг сердца (по причине отдышки, в покое в основном, а также неприятными ощущениями в сердце, отеками на лице, и результатами ЭКГ) . Меня очень сильно напугало заключение ЭхоКг (( Везде регургитация 2й степени, дегенерация передней створки...
Надежда здравствуйте. По представленному протоколу узи сердца- базовые показатели без отклонений - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Стенки не утолщены. Давление СДЛА в легочной в норме до 35/ мм рт ст и оно укладывается в норму- почему то врач пишет норму до 30/ - повсеместно принято 35/. Регургитации это обратный ток крови в сердце - когда во время движения крови на камерам сердца часть забрасывается обратно в предшествующую часть сердца. Так работает наше сердце и 1 степени это абсолютная норма- кроме аортального . Но врач описывает 2 степень на 2х клапанах и минимально на аортальном . По описанию врача клапаны изменены миксоматозно - а именно митральный то есть его створки стали плотные и неровные и поэтому нарушено их смыкание . По другим клапанам не понятна причина . В подобной ситуации показано пересмотреть узи на экспертной уровне - это в условиях кардио диспансера или кардиоцентра чтобы оценить клапана детально , нередко проводится узи сердца через пищевод - когда можно рассмотреть еще детальнее чтобы не осталось вопросов. То есть по узи ситуация планового обследования . Это можно сделать и по направлению кардиолога поликлиники . В случае выявления редкого пульса важно наличие жалоб на обмороки или предобморочные состояния. И если их не было то ситуация планового обследования как правило - проведения Холтер ЭКГ для точной оценки ритма за сутки. И исключить патологию щитовидной железы- это оценить гормоны ТТГ И Т4 свободный, а также влияние лекарственных препаратов . Не принимаете лекарства ? Умеренная брадикардия норма для лиц регулярно занимающихся спортом также.
Здравствуйте, на протяжении нескольких лет беспокоили непостоянные колющие боли за грудиной. Не связанные с физической активностью или сменой положения. Спонтанная боль колющего характера с затрудненным вдохом, именно на вдохе боль усиливалась, выдох при этом не затруднен,...
Здравствуйте. С учетом описания обследований , самое главное на что нужно обращать внимание , это исключение нарушения внутрисердечной гемодинамики . Если камеры сердца не расширены , нет признаков легочной гипертензии , а я думаю. , что всего этого нет , иначе Вам бы уже сообщили об этом , то никакой опасности нет и вполне достаточно наблюдения и 1 раз в год делать обследования , прежде всего эхо - кардиографию (узи сердца) Эти боли с сердцем не связаны, это проявления межрёберной невралгии С уважением, врач высшей категории., кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Добрый вечер! У меня аортальная недостаточность второй степени. двухстворчатый аортальный клапан свой.Не протез. Перенёс бактериальный эндокардит в 1999 году. В 2009 году перенёс миокардит. Состояние примерно стабильно на всём протяжении лет. Вся моя семья , кроме...
Добрый день, в вашем случае лучше подождать с прививкой хотя бы до лета, пока вакцинация идёт полным ходом параллельно и идут клинические испытания. Сейчас максимально беречь себя, да ребенок может принести с школы, а может и не принести. На данный момент условия одинаковые что риск заражения, что риск вакцины, но есть вероятность не заразиться тем более что большинство родственников привиты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двустворчатый аортальный клапан. Неравномерное уплотнение створок аортального клапана. Аортальная регургитация 1 степени. Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Диагональные эктопические хорды в полости левого желудочка. Рекомендована...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Подскажите,как давно выявлен порок аортального клапана? Если есть возможность прикрепите полное заключение ЭХОКГ Регургитации на клапанах физиологичные.Дополнительные хорды являются особенностью развития сердца,не являются патологией. По холтеру Ритм синусовая аритмия-вариант нормы (связана с фазами дыхания) Вариабельность пульса хорошая,есть тендеция к тахикардии Увеличение интервала PQ может говорить о АВ-блокаде 1ст (незначима),укорочение интервала может говорить о феномене WPW или СLC (однако их не описывают),но для этого нужно видеть пленку ЭКГ Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей) Клинически значимых пауз нет Ишемических изменений нет Изменения зубца R тахизависимые (проявляются только при высоком пульсе) и не говорят об ишемии Причин тахикардии много. Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Добрый день! Болею Рейно и Системной склеродермией. Давление всегда было 90/60. Последний год, давление начало подниматься до 140-150/80-90, пульс 120-150 в покое, в этот момент я не могу сделать вдох и внутренняя дрожь начинается(это не паническая атака, я в этот момент не...
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, доктор! Несколько дней назад бабушка (73 года) проходила обследование. По результатам было сделано следующее заключение: - митральная, аортальная, легочная и трикуспидальная регургитация I степени - недостаточность аортального клапана (склеротическая) ИБС,...
Никита, здравствуйте. Учитывая сильное снижение давления, возможно разово снизить дозу экватора до 1/2 таб или пропустить прием индапамида с оценкой эффекта. При указанном диагнозе обычно еще назначаются препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-100 мг 1 р д, коих здесь нет. ЧСС при таком диагнозе должна держаться в пределах 55-60. Если ниже, то конкор пропускается. Так же вы не уточнили изначальные жалобы, анамнез (иногда гипердиагностика бывает по заболеваниям), аллергию, ранее принимаемые препараты, их эффект, остальные анализы и обследования, какие проходили, чтобы можно было судить по адекватности терапии. Опять же, онлайн консультация-это формат 2го мнения. Комплексное лечение на курс или длительно может быть назначено скорректировано только после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37.1-37.4
19 ответовЗдравствуйте. Уже больше года.Замечаю температура тела от 36.8 до 37.4. Без симпатично. Я вообще её не чувствую . Обращалась в поликлинику и мне намерили 37.4 ,хотели на больничный посадить. Я утверждала ,что хорошо себя чувствую и не нужен больничный.Утром 36.8 +- , вечером...
Вера, добрый вечер! Причин субфебрильной температуры много 🔹После физических нагрузок ( температура повышается вследствие повышенной выработки тепла) 🔹Вирусные инфекции текущие или перенесенные 🔹Изменения в эндокринной системе ( важно оценить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4 свободные , выполнить УЗИ щитовидной железы ) 🔹Прием антибактериальных препаратов ( зачастую после приема антибиотиков температура может повышаться в течение длительного времени) 🔹Применение антидепрессантов 🔹Наличие очагов хронических инфекций ( кариозные зубы, хронический тонзиллит) 🔹Термоневроз зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, на фоне тревожного расстройства. Врачи рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз. 🔹Наличие дефицита важных витаминов и железа ( при наличии дефицита ферритина, витаминов В9, В12 может быть небольшое повышение температуры) Если температура не сбивается жаропонижающими препаратами , то действительно можно подумать о термоневрозе. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5 Как правило, в спокойном состоянии организма температура находится в пределах 36.6-37 Уточните, сопровождается ли повышение еще какими-то симптомами? Она спадает под действием жаропонижающего препарата ?
Заключение расшифруйте
6 ответовЗдравствуйте, подскажите что послужило всем этим трём первым стадиям? УЗ - признаки: Створки аортального клапана -краевое уплотнение. АН 1 ст. Аорта не расширена. Размеры камер сердца нормальные. Зон нарушения локальной сократимости левого желудочка не выявлено. Глобальная...
Здравствуйте Поводово для беспокойства абсолютно нет На ЭКГ норма (недостаточности на клапанах физиологичны,это не патология,со временем они могут как и исчезать,так и прогрессировать) Курение влияет на сердце однозначно,с чем могут быть связаны умеренные изменения на ЭКГ Синусовая аритмия это вариант нормы,лечения не требует Поэтому живите спокойно и не переживайте Для контроля состояния сердца 1 раз в 2 года делайте ЭХОКГ
Добрый день. После двух месяцев стрессов- стало плохо себя чувствовать- панические атаки, повышение АД до 140/95, до 160/100. Сдавливание в груди, серлцебиение, плохой сон, чсс до 86уд. Как только меряла давление и видела повышение пугалась и оно поднималось еще выше.как...
Оксана, нет степень нельзя понять при аускультации , только узи. А вот если Вы перед исследованием бежали и возникла тахикардия - то этим все и объясняется , так как при тахикардии как правило может быть приклапанная регургитация. Поэтому, нужно переделать узи в спокойном состоянии и я думаю , что там будет все в порядке!!!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где в Москве могут помочь
12 ответовДобрый день. У мамы много разных диагнозов. Ниже сброшу. В нашем городе помочь не могут. Ей все хуже. Челюсть трясеться, шея не держит, кушать больно. Подскажите кто в Москве в какой больнице могут помочь ? Диагнозы: Диагноз невролога: идиопатическая сегментарная дистония по...
Вы невролога спрашиваете, а первоочередно вашей маме нужен челюстно-лицевой хирург сейчас. Наверное имеет смысл задать ваш вопрос хирургам этого сайта.Здоровья маме!