Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, иследования прикрепляю, хотела бы спросить не все ли так страшно, как я думаю) переживаю что перерастет в рак. По биопсии поставили атрофический гастрит, и удалили папилому пищевода. Помогите разобраться в иследованиях. Хеликобактер пролечила, диету не соблюдаю,...
Добрый день!
Когда вы закончили терапию направленную на лечение хеликобактерной инфекции?
ФГДС контроль на предмет эпителизации эрозивного процесса проводился вам?
Какие препараты вы принимали?
Добрый день. Я женщина, 45 лет. Полгода назад поставили диагноз атрофический гастрит, была назначена эрадикация Хеликобактер, которая успешно подавлена. Периодически я сдаю анализы различные. Пришли результаты, некоторые анализы ниже нормы. По результатам анализом понимаю,...
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться, какого рода гастрит. Аутоиммунный или нет? На антитела к париетальных клеткам желудка сдавала дважды, результаты разные (оба приложила). Также приложены результат ФГДС, гастропанели, ОАК, анализ на витамин В12 и ферритин.
Т.к. показатели гастропанели не однозначны в этом случае, то возможен повтор через 2-3 месяца. Показатели гастропанели могут незначительно варьироваться.
Атрофия слизистой это частая патология, при исключении причины имеет низкий уровень прогрессирования, и низкий риск онкопатологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт.
Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад.
Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст.
Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса.
В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест).
В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога.
В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца.
Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
Здравствуйте. Обратилась к врачу с болями под грудной клеткой и неоформленным жидким стулом на протяжении месяца. Сделали фгдс, взяли биопсию. Есть оак. Придерживаюсь диеты, боли прошли, стул наладился. На повторный прием еще не ходила, лечения не получила. Подскажите...
Здравствуйте, Елена
Обследования посмотрела. Одной из основных причин атрофического гастрита действительно является инфекция хеликобактер пилори. При обнаружении атрофии, подтвержденной гистологически рекомендуется проведение эрадикационной терапии. Устранение хеликобактера является основой в лечении атрофического гастрита, так как устранив инфекцию останавливается прогрессия атрофии.
Атрофии не нужно пугаться. это не предраковое состояние. Вовремя проведенная эрадикация способствует остановке процесса и ее угасанию.
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
При эрозивном гастрите проведение лапароскопии возможно
Здравствуйте , у моей бабушке (78лет) Атрофический гастрит, хелик тест отрицательный ,результаты показать не могу она мне их не может скинуть, врач ей прописал постоянно омепразол иомез, я так понимаю что омепразол она пьёт уже около 3-4 месяца, врач сказал если болит можно...
Здравствуйте.
На пробиотики даже не стоит тратить деньги, они тут не помощники.
Атрофия ставится только при биопсии. Ничего критичного здесь нет
Из жалоб сейчас только боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства болел желудок, ставили гастрит. Сейчас 43 года, очередное обострение, на фгс нашли атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, доуденально-гастральный рефлюкс, много желчи в желудке. Хеликобактер + по экспресс тесту, а по крови нет. На узи жкт только расширенные петли...
Здравствуйте! Антибактериальная терапия не показана, выраженности гастрита нет. Боли не связаны непосредственно с желудком,а связаны с нарушением функции ЖВП, и кишечником. Гастропанель,что вы сдали,мало информативна. Вам должны были взять биопсию из очагов атрофии. Ни Урсосан,ни Де-нол тоже не показаны по этим данным. Надо исследовать кишечник (кал на дисбактериоз,кальпротектин,копрограмму),кровь на биохимию (АСТ,алт,щф,ггт,панкреатическая амилаза,к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, иммуноглобулин А). Узи брюшной полости. Из лечения показан дюспаталин,креон и нольпаза. Далее по результатам анализов начать лечение. Диету подбирать тоже по результатам обследования,возможно это будет 4 стол.
Сегодня сделала ФГС,в диагнозе написано:Диффузный атрофический гастрит.Недостаток кардии.Скользящая грыжа ПОД.Как и чем лечиться помогите пожалуйста,кашель замучил,особенно по ночам,еще ночью выбросы кислоты
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром наттощак1 месяц, Гевискон 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Добрый вечер!
С мая месяца мучали боли в желудки отрыжка,кислота во рту,вздутие и тд
Делала фгдс показал гэбр,гастрит был без признаком атрофии,в январе еще раз сделала фгдс и тут уже диагноз был не совсем хороший,назначили сдать кровь чтоб подтвердить аутоиммунный...
Добрый вечер!
Не переживайте !Ваш диагноз - это НЕ приговор. При правильном наблюдении люди живут с этим десятилетиями полноценной жизнью.
Самое главное рекомендуется пролечить хеликобактер антибиотиками- обычно рекомендуют первую линию терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
-контролировать витамин В12 и железо каждые 6-12 месяцев
-делать ФГДС раз в год.
Иммунолог не нужен, это не лечится иммуносупрессорами. Болезнь прогрессирует медленно, риск рака при контроле низкий . Здоровый образ жизни реально помогает.
Вы проверяли ли В12 с железом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в декабре 2021 поставили диагноз атрофический гастрит. Фгдс+ биопсия, хеликобактер не обнаружено. Лечение: де нол 2т*2рвд , рабепрозол 20, 1т*2рвд, Тримедат 1т*3 р в д. Эта схема поможет остановить/вылечить атрофию
Добрый день. Современный взгляд на атрофию: по биопсии должна быть атрофия классифицирована по системе OLGA для оценки перерождения. Также необходима гастропанель. антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, уровень гемоглобина, железа, ферритина, витамина В12 в крови для точной коррекции данных показателей. Современный препарат для улучшения слизистой желудка является гастропротектор ребамипид (ребагит) 100 мг после еды 3 раза в сутки длительными курсами по 8 недель с небольшими перерывами, приниматься может долго. Для того, чтобы оценить частоту ФГДС необходимо видеть вашу биопсию и знать нет ли наследственных факторов по онкологии желудка у близких родственников. Вас должен вести и наблюдать один гастроэнтеролог, для точности, диспансерный учет. Остальные препараты могут проводиться короткими курсами (для снятия воспалительных явлений). Также необходимо оценить копрограмму.