Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Каждый год делал ФГДС, постоянно писали поверхностный гастрит и вот на очередном обследовании в августе 2024 атрофический гастрит (C2). В августе лечился от Hp и вот сегодня опять сделал ФГДС с биопсией, прикрепил. Честно говоря, я в ужасе.
Подскажите,...
Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить.
Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр.
Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла.
Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов.
Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка.
При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года.
Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак
Здравствуйте. Подскажите, с чем может быть связан атрофический гастрит? Два года назад его не было, по фгдс хеликобактерпилори был слабоположительный, поэтому не лечила. По желудку никогда ничего не беспокоило, иногда была изжога. Недавно делала фгдс, показал так же...
Степень и стадия ставится только при проведении расширенной биопсии . Гастропанель не может ответить на этот вопрос . Ваша гастропанель косвенно говорит не за обширное атрофическое поражение
В декабре на УЗИ обнаружили диффузные изменения и спленомегалии. Что с этим делать дальше? Нужны ли ещё какие то анализы? Также подвердлен аутоимунный гастрит и нэо желудка g1. Почему то терапевт и гастроэнтеролог при последующем обращение не обратили внимание на указанные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115).
Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта!
С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак.
Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли.
На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже.
Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Атрофии нет, в этом плане никакой медикаментозной коррекции не требуется.
По результатам гистологического исследования, вероятнее всего имеется поверхностный гастрит. Вы можете спокойно закончить курс назначенной терапии, в любом случае, хуже не сделаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На хеликобактер оцениваем только методы золотого стандарта ,это кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Если по результатам этих исследований хеликобактер нет,то лечение не проводится.
АПКЖ может повышаться перекрёстно и да, чаще всего на фоне АИТ ,именно поэтому они не обладают большой спецификой и внимание в большей степени, обращают на АТ к внутреннему фактору Кастла. Он характерен только для аутоиммунного гастрита.
Здравствуйте! По узи органов брюшной полости и биохимическом анализе крови критичных изменений нет.
По Фгдс атрофический гастрит можно только заподозрить, поставить диагноз нельзя. Подтвердить его можно лишь при биопсии.
Поэтому этот диагноз пока под сомнением.
По поводу хеликобактер, вы его лечили когда нибудь ? Перед уреазным тестом не принимали препараты типа Омез, нексиум, Разо?
Какие жалобы сегодня у Вас?
Был так сказать плановый осмотр!
Анализ на антитела к париентальным клеткам обнаружено при норме до 10, у меня 24.
А вот анализ антител к внутреннему фактору Кастла отрицательный.
Фгдс признаков аутоиммунного гастрита не выявили,а вот в антральном отделе с признаками...
Аутоимунный гастрит ставится при положительных антителах к фактору касла. Поэтому маловероятно что это аутоимунный, тем более поражен антральный отдел а для аутоимунного характерно тело. Что касается париентальных антител они могут образовываться например при аутоимунном тиоидте и других патологиях, он не специфичен. Что касается зеликобактера , то тут вполне возможно что это именно он , вы проверялись на данную бактерию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алла, рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели
Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели
Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели
После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц.
Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации.
Здоровья вам!