Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 замершие беременности одна на 9 нед в 2014 и одна на 18 нед в 2022.Так же 2 беременности закончились родоми на 40 нед в 2010 и 2015 годах дети доношены вес 3400 и 3700.Гениколог уверен что дело в крови, диагноз ставит предположительно АФС и тромбофилия....
Здравствуйте, потери двух и более беременностей являются критерием входа по подозрению АФС. Для очной консультации гематолога требуется сдать : волчаночный антикоагулянт, антитела к B2GP1 М,G, антитела к кардиолипину М,G. Показатели в приложенных анализах не имеют клинического значения в определении рисков тромбообразования и неудач беременности. Подскажите, как сейчас протекает беременность, имелись ли тромбозы и сосудистые события у вас в прошлом? Были ли тромбозы глубоких вен у родителей в молодом возрасте? Курите ли вы? Имеется ли ожирение, сопутствующие значимые патологии ? Каким способом наступила беременность?
Подозрение на АФС
10 ответовЗдравствуйте! Две недели назад у меня вылезли два геморроидальных узла, обратился к врачу, назначили детролекс, свечи проктогливенол, мазь релиз про, сдал анализы ОАК, со свертываемостью, показал высокий гемоглобин, АЧТВ и низкие тромбоциты, флеболог заподозрил АФС и назначил...
Да, обострение аллергии может давать изменения. Определяет состояние и показания к дообследованию очный врач после беседы и осмотра.
Как сохранить беременность
6 ответовВ анамнезе 1 роды, 6 замерших беременностей на раннем сроке. Сейчас беременность 19 недель. До 12 недель принимала метипред, колю фраксипарин 0,3 мл 1 р/д, пью метил фолат 400 мг, витамин Д, дюфастон, но-шпу. По мнению гинеколога этого достаточно, но гематолог отправила сдать...
Аспирин назначается гинекологом с целью профилактики преэклампсии. Риски преэклампсии рассчитает гинеколог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка апиксабан при афс
11 ответовГод назад (в 42 года) был ишемический инсульт. В ходе последующих тщательных обследований у разных врачей был поставлен диагноз АФС. В НИИ им.Насоновой ревматолог предложила 2 варианта пожизненной терапии. 1. Варфарином (с постоянным контролем МНО в диапазоне 2-3). 2....
Здравствуйте! При приеме апиксабана не требуется контроль МНО. Это ошибочное суждение. Это прописано в официальной инструкции к препарату. Именно поэтому он «удобней » для приема,в отличие от варфарина,требующего контроля мно постоянно. Профилактика тромбозов происходит с помощью дозы 5 мг 2 раза/сут,не более. Это тоже прописано в инструкции к препарату. В некоторых ситуациях ( возраст старше 80,вес менее 60, креатинин крови более 133 мкмоль/л),назначают даже меньше дозировки. Поэтому увеличение дозы в связи с результатами НМО совершенно не обоснованно. Лечением АФС без аутоиммунной патологии занимается гематолог,а не ревматолог. Ревматолог подключается,если АФС развился на фоне системного заболевания,например системной красной волчанки. Если такого заболевания нет,то в таких ситуациях лучше наблюдаться у гематолога и решать все вопросы назначений с ним
Я 10 лет принимаю варфарин при АФС. Держу МНО от 1,8 до 2,5-3. Хочу сделать операцию на ногах. Боюсь риска кровотечения. Посоветуйте пожалуйста можно ли отменить варфарин? На сколько и за сколько до операции? Может быть его чем-нибудь заменить? Чем, на сколько, как?
Нет, не нужно, Если мно будет 1,5 и ниже до 0,9 ничего добавлять не нужно Клексан или фраксипарин отменяются за сутки до операции Можно сделать такой вариант - отменить варфарин за 7-10 дней до операции, затем перейти на клексан и отменить его за сутки до операции
Проверить анализы
7 ответовДобрый день. В 2023 году была замершая беременность, проходила обследование, гематолог дал заключение: Тромбофилия низкого риска гетерозиготные мутации FGB , PAI 1 , MTHFR , MTRR. В рекомендациях указал о вероятном диагнозе акушерского АФС, при наступлении беременности...
Небольшая профилактическая доза не навредит. Рекомендуется на очном приеме с врачом обсудить факторы риска тромбозов и обоснованность назначения клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 5.5 эмбриональных (подсадка 09.11-5 дневный), открылось кровотечение, сейчас в больнице на сохранение, сделали анализ АФС, завышены показатели: Антитела к протромбину lgm- 51.3 Антитела к бета 2 гликопротеину 1 lgG - 6.1 Антитела к кардиолипину...
Здравствуйте, при стабилизации с кровотечением можно рассмотреть добавление к терапии малых доз аспирина.
Добрый день. Мне 30 лет. В июне 2025 года произошла замерзшая беременность. Беременность первая, замерла на сроке 6-7 недель. После этого начала обследоваться. Сдала анализы на афс, протеин С и S, гомоцистеин. Возник вопрос по результату анализа на MTFHR, выявление мутации...
Здравствуйте, Анастасия. Полиморфизм фолатного цикла МТНFR встречается часто, на вынашивание беременности и риск тромбозов не влияет, специального лечения не требует. Чаще всего замершая беременность возникает вследствие хромосомных патологий эмбриона. Анализы на АФС отрицательные?
30 недель, постановка дексаметозона
5 ответовБеременность 30 недель. Подтвержденный АФС, длина шейки 41мм, по УЗИ все в порядке, кровоток хороший и плацента в норме. Принимаю Клексан 0,4 и кардиомагнил 75. Практически настаивают на постановке дексаметозона, на вопрос какие у меня для этого показания ответ - АФС....
Здравствуйте, Регина.Профилактика респираторных дыхательных расстройств препаратом дексаметазон проводится, если есть серьезные опасения в отношение предстоящих преждевременных родах, если угрозы преждевременных родов нет, то соответственно необходимости в проведение профилактики нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в первую беременность родила дочку и через 3 дня врачи обнаружили множественные пороки сердца,дочки не стало через 4 дня.Через год я забеременела снова,пила витамины,была обследована только по гинекологии,врач генетик посмотрел на нас и сказал что это случайность...
Здравствуйте! После 2 и более замерших беременностей сдаются : -кариотипы супругов -сахар крови -ферритин -Анти ТПО, анти ТГ, ТТГ - антитела к бета2гликопротеину раздельно ( М, G) кардиолипину раздельно( M,G) , волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест - тромбофилии высокого риска FV, FII, протеин S, протеин С, антитромбинIII Также сдается спермограмма супругу, оценивается состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия по показаниям.