Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезни Келлера II типа у взрослого
6 ответовЗдравствуйте. В возрасте 14 лет очень сильно болела стопа где-то 2-3 месяца. Диагностировали болезнь Келлера. Сейчас мне 42 года. В течение всего этого времени ничего не беспокоило. Сейчас сильная боль, хромаю при ходьбе. Сделала рентген. Имеется деформация в виде уплощение...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы. Сейчас болезни Келлера нет. Сейчас есть исход этой болезни в виде остеоартроза 2 п\ф сустава вследствие деформации головки плюсневой кости. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ортопедические стельки Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Если не поможет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При неэффективности консервативного лечения - операция.
Может ли мой невроз перерасти в БАР?
19 ответовЯ страдаю паническим расстройством уже лет 8. Толком не лечила его, потому что очень тяжело подобрать АД, от последних набрала 30 кг. Поэтому мой максимум был пропить полгода антидепрессант с нейролептиком, год я держусь и опять сильное усиление симптоматики. В последние три...
Здравствуйте! ГТР, ОКР, паническое расстройство не могут перейти в БАР - это расстройство совсем другого спектра - а именно, аффективного. Это означает, что в основе расстройства будет лежать не тревога, а смены настроения из патологически низкого в патологически высокое. Патологически высокое настроение это не просто радость от того, что ушла тревога, это импульсивные поступки, неуемная сексуальная энергия, завышенная самооценка, огромные необдуманные траты, которые сменяются периодами апатии и тоски. То есть не просто радость и грусть, а патологически, чрезмерно выраженные радость и грусть. Колебания тревоги по типу "есть тревога" - "тревога отступает" к аффективному спектру не относятся, это естественная часть жизни человека с тревожными расстройствами. При этом Золофт и любой другой антидепрессант не будут вызывать БАР, они могут вызывать инверсию фазы в гипоманию - патологически повышенное настроение в том случае, когда БАР уже есть. У человека без БАР они не вызовут его.
БАР. Адаптация к болезни
9 ответовЗдравствуйте! У меня БАР 2 типа. Манифестация произошла в 18 лет. Медикаменты принимаю с 19. За всё прошедшее время пила различные препараты, а также один раз лежала в дневном стационаре при клинике Соловьева, два раза госпитализировалась в больницу имени Корсакого....
Поставить диагноз можно, если врач проведет полное интервью, также может отправить на диагностику к психологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАР 2 какой препарат мне лучше
11 ответовЗдравствуйте! Поставили БАР2, пробовали ламиктал 2 года назад но это вызвало сыпь. Потом пила 8 месяцев золофт, после отмены резкая эйфория и следом 5 месяцев тяжелой депрессии. Потом состояние было нормальное более менее. Этой осенью словила жесткий психоз на несколько дней...
Здравствуйте, самый оптимальный препарат при бар-литий, но там есть свои нюансы, дозировку по концентрации крови подбираем , пока состояние не стабилизировано каждые 2 недели сдавать надо, затем раз в месяц. Еще можно рассматривать Кветиапин, если эффекта от лития не хватит. Обсудите с врачом тактику.
Здравствуйте! У меня БАР с 2018г (спровоцировали беременность, роды + еженочное нарушение сна в течении 4х лет - просыпалась к ребенку, а потом не получалось заснуть обратно). Основное лечение седалит и квентиапин, дозы препаратов варьировались в зависимости от моего...
Здравствуйте! Во-первых, стоит проверить уровень лития и пролактина. При повышенном уровне лития может быть вялость и сонливость, слабость. (норм.0,6-1,2). Кветиапин также может давать сонливость, вялость, повышенный аппетит, повышение пролактина и, соответсвенно, набор веса. Атаракс может вызывать седацию и вялость. Также стоит проверить щитовилную железу на наличие гипотериоза. Если показатели в норме(если, нет то их коррекция). В таких ситуациях можно рассмотреть с врачом замену кветиапина на активирующие ннйролептики(снижают пролактин, не дают повышенного аппетита и набора веса) :реагила, арипипразол. Иногда в схему для снижения аппетита добавляется топирамат в малых дозах.
Укусила не привитая от бешенства кошка, которую взяли себе до укуса за сутки. Сейчас она на карантине дома, наблюдаем, после укуса прошли сутки). Имею заболевание БАР, принимаю по назначению психиатра- реагилу, финлепсин и прозак. Совместима ли прививка от бешенства и...
Ксизал, Зиртек. Ибупрофен хорошее лекарство
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок, 14 лет, активно занимается плаванием (шесть дней в неделю, утром и вечером по 1,5 часа). По рекомендации кардиолога из спортивного диспансера сделали суточный Холтер. Получили расшифровку - брадикардия, эпизоды СА-блокады II степени и т.д. Просьба прокомментировать...
Здравствуйте прикрепите холтер
Бар,Кветиапин,Ламиктал
5 ответовХодила первого числа на прием к психиатру, с ужасной тревогой перед сном паническими атаками, и бессонницей, с августа месяца пила перед сном Кветиапин 25 млг тоже были панические атаки бессонница боли в шеи, пила его до Января примерно до 9 числа потом он закончился а...
Здравствуйте! Ламотриджин по сравнению с кветиапином просто безобидный котёнок, поэтому его совершенно не стоит бояться. Подавляющее большинство пациентов заходит на него, и никаких побочных эффектов вообще не замечает, а сыпь-это крайне редкая побочка. Он вообще из всех препаратов в психиатрии один из самых мягких. Если нынешний кветиапин тяжело переносится, попробуйте заменить его на сероквель- это оригинальный кветиапин. Но перед этим стоит просто попробовать немножко снизить дозу кветиапина, например, до половины таблетки или половины таблетки с четвертью.
Ухудшение состояния при БАР
8 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировано БАР 3 года назад, до этого ставили реккурентную депрессию до первого гипоманиакального эпизода. Прописали схему лечения: флуоксетин 20мг и финлепсин 200мг. Все три года состояние было хорошее (некоторая цикличность настроения, особенно...
Резко отменять его не стоит, но флуоксетин и другие СИОЗС при БАР могут спровоцировать или усилить гипоманию/смешанные состояния, особенно если нормотимик недостаточно их удерживает. Сейчас у вас не чистая депрессия, а смешанное состояние, значит, подход к лечению может быть другим. БАР часто меняется со временем могут появиться новые типы эпизодов, измениться их длительность или тяжесть. Лекарства, которые раньше работали, могут требовать коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В долгожданной ремиссии по БАР нахожусь полгода, ламотриджин 200 мг. Пару месяцев назад поставили мигрень, приступы каждый день почти. Купирую триптанами и иногда редко пенталгином. 20.08 вколола Тирзетту, до этого колола Велгию по назначению врача. Был перерыв. Аппетит ушел,...
Здравствуйте! Применение тирзетты не вызывает изменений психического состояния и не влияет на течение БАР, также как на мигрени. Возможно Вы столкнулись с индивидуальной реакцией. Данную группу препаратов в настоящее время продолжают изучать, и возможно не обо всех эффектах сейчас известно. Тирзетта замедляет опорожнение желудка, из-за этого действительно может замедляться всасывание лекарств, но у ламотриджина длительный период полувыведения и это не должно критично сказываться. Пожалуйста обратитесь на прием к Вашему лечащему врачу, чтобы скорректировать лечение.