Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
13 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. У меня такой вопрос, была проведена полостная операция по удалению опухоли маточной трубы. Далее назначена химиотерапия 6 курсов. CarPac (PaC, P + карбо): (паклитаксел 135-175 + карбоплатин 5-6).У меня вопрос в следующем-это единственный...
все не так плохо! самое главное что можно и нужно делать в данной ситуации - адекватное лечение оно проводится!
Тактика похудения
5 ответовДобрый день. В 2016 году вес был 67 кг при росте 172. После приема нейролептиков стала весить 90 кг. Перестала принимать нейролептики вес сам не сходил, села на диету похудела на 10 кг. Не ела сахар, мясо отварное ,салаты, хлеб не ела. Почему вес сам не входит и если я...
Добрый день.Инсулин у вас в норме. Все не снижается сам потому как это не напрямую побочный эффект нейролептика,а на его фоне вы расслабились,успокоились и стали есть больше. Если вернетесь к предыдущему питанию,то да,наберете частично снова Нужно найти такой режим питания,когда вы перестанете терять,но и набирать не будете
Тактика лечения
48 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора!Интересует несколтко моментов!1.Посмотрите копрограмму,есть что-то плохое по ней?Также сдал кал на хилакобактери.Пришел отрицательный.Достоверен ли анализ кала на хилакобактери,посмотрите!Могу,я теперь точно утверждать,что хилакобактери...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мифепристон
7 ответовЛежу в перинатальном уже почти неделю с крупным плодом. 2 и 3 мая дали мифепристон. 6 мая осмотр на кресле, грубо говоря никаких изменений. В этот же день дали 3 таблетку. Если ничего не начнётся, соответственно будет 4 таблетка. Вопрос такой, будет такая же выжидательная...
Юлия , здравствуйте . Подскажите , пожалуйста , какой у вас срок - сколько полных недель и дней на данный момент ? Шейки матки при осмотре совсем без изменений ?
Секс у нее был в ночь с третьего на четвертое число. Придется простить, т.к. за мной тоже водился грешок с длительной изменой. Какая правильная тактика для сдачи анализов? Она возвращается 13-го числа. Какие ИППП сдавать методом ПЦР из урогенитального тракта? Какие из...
Здравствуйте! После риска рекомендуют сдавать следующие анализы по срокам чтобы они были достоверны на 100%: 1)Для исключения ВИЧ: -ИФА методом 4 поколения через 6 недель после контакта. 2) Для исключения вирусного гепатита С: -ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель. -ИФА (aHCV) через 6 месяцев. 3) Для исключения вирусного гепатита В: -ПЦР ДНК HBV качественный через 6 недель. -ИФА (HBsAg) через 6 месяцев. 4) Мазок из цервикального канал на ИППП методом ПЦР через 2 недели, если был незащищенный оральный контакт, то через 2 недели дополнительно сдают мазок из ротоглотки на хламидию трахоматис и гонококк. 5) Для исключения сифилиса: -ИФА (IgG, IgM) к бледной трепонеме через 6 недель. Меры предосторожности это защищенные половые контакты, особенно в первые 6 недель после инцидента.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У близкого человека обнаружили НЭО желудка, 13 мм. Диагноз аутоиммунный гастрит, при котором могут быть НЭО, и вот оно обнаружилось. Биопсию не брали, так как сказали, просто на удаление через месяц и там уже будет полная гистология....
Здравствуйте тактика обследования (вернее последовательность) при НЭО ничем не отличается от других злокачественных опухолей! И, безусловно, логичным и целесообразным является полноценное обследование ДО лечения! Это даст полную картину распространения процесса! Выполняют: - КТ легких - МСКТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом Уже после этого проводят хирургическое лечение - эндоскопическую подслизистую диссекцию При чистых краях резекции и отсутствии очагов по обследованиям, о которых пи сал выше - тактика - наблюдательная и прогноз отличный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная тактика при наборе заболеваний. Здравствуйте! Проходил обследования, в результате которых были выявлены следующие заболевания: - Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, риск ССО высокий. Дислипидемия. - Атеросклероз брахицефальных артерий (стеноз 20-25%). По...
Здравствуйте, Семен, напишите пожалуйста какой вес на сегодня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Эндокринная офтальмопатия
7 ответовДобрый день! Женщина, 34 года. Диагноз - деструктивный тиреотоксикоз средней тяжести, впервые выявленный (аутоимунный тиреодит в тиреотоксической фазе либо подострый тиреоидит, разные мнения врачей). Тиреостатическое лечение не показано, тактика выжидания. АТ к РТТГ - 0,43...
1,2,3 Обязательно нужно делать МРТ орбит, а потом уже решать все эти вопросы. Тактика очень даже изменится. Могут потребоваться инъекции дексаметазона , если будет выявлен отек мышц. 4 Никакой опасности нет.
Здравствуйте. У мамы в 2012 году была операция по удалению молочной железы (диагноз: рак молочной железы) удалили правую грудь. Была пройдена химиотерапия. 13 лет мама наблюдалась у онколога, делала ПЭТ КТ, сканирование костей. Все было хорошо. Маме 77 лет. Летом этого года...
Здравствуйте По результату ПЭТ-КТ и цитологического заключения есть подозрения в отношение злокачественного процесса. С целью дифференцирования первичного процесса от метастаз в такой ситуации рекомендуется выполнить биопсию (не пункцию) либо тотальное удаление наиболее подозрительного лимфатического узла с последующим гистологическим и ИГХ исследованием. Далее по результатам ИГХ определяется дальнейшая тактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ
6 ответовДобрый день. Интересует тактика при данных анализах.
Здравствуйте Результаты анализов у вас соответствуют диагнозу Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме) В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Такое повышение ТТГ может быть связано с низким ферритином и витамином Д Повышенные антитела в данном случае говорят о риске развития стойкого гипотиреоза По анализам имеется недостаточность витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты В плановом порядке рекомендую сделать узи щитовидной железы Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы Витамины группы В не принимали в последнее время?