Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПА при приёме ципралекса
17 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста: В марте 23 года попала в больницу с диагнозом тревожная депрессия. При выписке назначали тералиджен по 1/2 таблетке утром и вечером и по одной таблетке вальдоксана вечером. Спустя три месяца такой схемы стала хуже себя чувствовать -...
Анастасия, здравствуйте. Давайте увеличим кратность приёма тералиджена: по 1/4-1/2 табл 3 раза в сутки и посмотрим в течение двух-трех дней на Ваше состояние.
Гтр и климакс
1 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. С 40 лет принимаю эсциталопрам 10 мг диагноз ГТР. Появлялся в виде жжение языка, грудной клетки, , боли в солнечном сплетение,, желудке и была температура повышена до 37и 3 до лечения эсциталопрамом. Пью я его уже давно и прекрасно себя...
Здравствуйте. По описанию, у вас наложение климактерического синдрома и ГТР. Эсциталопрам раньше хорошо контролировал симптомы, но гормональные изменения снизили его эффективность. То, что доза 15 мг не дала облегчения, говорит о том, что причина сейчас не только в тревоге. Лучше, конечно, обращаться к двум врачам, поэтапно. Для начала лучше к гинекологу для дополнительной диагностики и возможно, назначения лечения. Далее стоит посетить психотерапевта/психиатра для коррекция терапии тревоги. В подобных ситуациях хорошо себя зарекомендовал Грандаксин: он уменьшает жжение, внутренний жар и вегетативные симптомы, не усиливая сонливость. Вы можете обсудить возможность его назначения со своим психотерапевтом, как дополнение или временную поддержку. В целом, это состояние обратимое и скорее всего связано со сменой гормонального фона, а не с откатом ГТР
Недостаточная эффективность ципралекса
17 ответовДобрый день. Неоднократно обращался сюда за советом. Диагноз ГТР. Пью ципралекс 10 месяцев из которых 20мг в течении 4х месяцев. Последние 3 месяца. Есть значительные улучшения. Но все так же остается временами фоновая тревога. Иногда по 1-2 час бывает сильная сонливость и...
Здравствуйте. Подключали ли психотерапию? При тревожных расстройствах наиболее эффективно сочетать фармако и психотерапии.Если в течение 6-8 недель на максимальных дозировках антидепрессанта сохраняется нестабильность в состоянии, то нужно рассматривать введение в терапию препарата, усиливающего действие ципралекса (например, атипичного нейролептика) или замену ципралекса на антидепрессант из группы СИОЗСН.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗОЛОФТ ПРИ ГТР , ПОМОГИТЕ
2 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! Помогите пожалуйста советом , рекомендациями . Постараюсь кратко и ясно 2 года назад началось Гтр , пила элицею , пропила пол года и бросила , так сказать поверила в себя и пожалела , 10 месяцев назад умерла бабушка и меня откатило очень...
Здравствуйте, Алина. Оптимальная терапевтическая доза при ГТР и панических расстройствах чаще всего находится в диапазоне 100-150 мг. Каждое изменение дозы — это стресс для организма, и ему нужно время (минимум 2-4 недели на одной дозе), чтобы отреагировать и стабилизироваться. Вы только что подняли дозу до 100 мг. Эту дозу сейчас нельзя бросать или менять. Вы должны продержаться на 100 мг минимум 4-6 недель, не ожидая мгновенного чуда. Первые 2 недели может быть усиление тревоги — это нормально. Эффект накопительный. Если после стабильных 4-6 недель на 100 мг улучшение будет незначительным, то да, нужно повышать. Найдите одного постоянного психиатра, которому вы доверяете, и работайте с ним. Хождение по разным врачам и сбор разных мнений только усиливает тревогу и дезориентирует. Начните психотерапию, если еще не начали. Медикаменты снимут остроту симптомов, но чтобы научиться управлять тревогой, понять ее причины и изменить реакцию на стресс, нужна когнитивно-поведенческая терапия. Это лучший метод при ГТР.
Водительские права при ГТР
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. 10 лет назад от военкомата отправлен в ПНД, там поставили ГТР. Больше к врачу не обращался, права есть. Сейчас подошло время продления, подскажите возникнут ли проблемы? Лекарства не пил и не пью и не назначали, жалоб не имею. Просто...
ГТР может является основанием для отказа в продлении водительских прав, но только если есть выраженные симптомы и врачебная комиссия посчитает, что ваше состояние тяжелое. Лично я в этом сомневаюсь, исходя из вашего описания, думаю доктор тоже не увидит причин для отказа.
Низкий вес при ГТР
12 ответовДочке 14 лет. Диагноз ГТР с социальными фобиями, эметофобия. Год подбирали препараты, был синдром отмены. В итоге нашли своего врача, правильное подобрали терапию ( Золофт и атаракс ) которая дала положительную динамику. Ушли страхи и фобии , появился аппетит - но беспокоит...
Здравствуйте, ваш врач прав, действительно стоит набраться терпения, от нормализации состояния курс приема ад минимум год, постепенно вес наберёт, главное то, что отличная динамика на фоне лечения, дальше будет лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр , гтр , паническое расстройство
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Ужасное самочувствие и много страхов Дурнота ,слабость, предобморочное состояние, тошнота , головная боль, потливость Страх смерти , страх обморока , боюсь оставаться одна дома, если куда-то нужно идти тоже боюсь , но иду ) Навязчивые мысли...
Здравствуйте,на мой взгляд из всего,что вам выписал доктор,адекватно только назначение эсциталопрама и Алпразолама. Антидепрессант ваш основной препарат,Алпразолам ваше прикрытие,но не используйте больше 15 дней,далее можно как скорую помощь. Фенотропил-это ноотроп,он наоборот может вызвать тревогу,так как стимулирует ЦНС,а так же нарушать сон. Корвалол содержит фенобарбитал,имеет свойство накапливаться в организме и действовать на дыхательный центр. Можно использовать,но редко. Донормил вообще лишний препарат в этой схеме,толку от него не будет. Вместо Алпразолама,в дальнейшем можно использовать атаракс или Тералиджен,для снижения тревоги.
Эффективность Ципралекса
10 ответовЗдравствуйте! В начале ноября 2023 года бросила курить. Начались проблемы с нервной системой: навязчивые мысли и боли в грудной клетке. Начала пить Афобазол, но состояние только ухудшалось. Подключилось ощущение напряжения по всей голове, боль в груди стала нестерпимой. Пошла...
Здравствуйте. Ципралекс эффективен как при тревожных, так и депрессивных расстройствах. Результат оценивается приблизительно к концу месяца приема после повышения дозировки, поэтому пока преждевременно делать выводы о его действии. Если к 4-6 неделе приема 20мг ципралекса будет отсутствовать стабильный эффект, то обычно рекомендуется замена антидепрессанта на препарат из другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Переход с ципралекса на золофт
6 ответовДобрый день. Я планирую беременность через пару месяцев. При этом я принимаю год Элицею. Элицея 10 мг работает слабовато, во-первых, если повышать дозировку, я резко начинаю много спать. По 12-15 часов в сутки, поэтому принимаю 10. Кроме того, от элицеи у меня начались...
Здравствуйте! Разрешен одномоментный переход с 10 мг эсциталопрама на 100 мг сертралина, остановиться на 2 недели, посмотреть на переносимость, эффект, далее возможно повышение на 25 мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Ципралекса на Золофт
7 ответовПринимал ципралекс около одного месяца в дозировке 10 мг, состояние особенно под конец значительно улучшилось, появилось много энергии, стал намного самоувереннее, а так же начали радовать вещи которые раньше не замечал. Но от ципралекса была бессонница, иногда мог не спать...
Здравствуйте! По какой причине изначально был назначен Ципралекс, какие жалобы были до назначения лечения? До приема Ципралекса было подавленное состояние? Ципралекс принимали утром или вечером? Так как возможно вам не достаточно текущей дозировки золофта и в таком случае рекомендуют увеличение дозировки до 125 мг/сут, затем оценивают в динамике 2-3 недели , если также симптомы будут сохраняться , то в таком случае рекомендуют повышать дозировку до 150 мг/сут. Другой вариант, что , возможно, на фоне приема золофта у вас развилась СИОЗС -индуцированная апатия, в таком случае рекомендуют заменить золофт на венлафаксин, так как у него есть стимулирующий эффект за счет влияния на дофамин.