Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура в течение недели
1 ответУ ребёнка в течение 6 дней температура до 39 градусов. Педиатр выписал Тантум верде, виферон. Без эффекта. В настоящий момент принимает клацид 125мг/5 мл, по 3 мл, температура поднимается два раза в день до 38. Какая наша дальнейшая тактика?
Оксана, здравствуйте. Возраст ребенка? Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Виферон не имеет доказанной эффективности, потому принимать его нет необходимости. Необходима оценка ОАК. Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 3-4 суток. Если у ребенка есть кашель - исключить пневмонию (рентгенологическое исследование грудной клетки). Поить обязательно,это дополнительно и эффективно снижает температуру.
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Ассиметрия складочек
7 ответовЗдравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу. По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию. Рекомендовано: 1. Шина не показана. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология
1 ответДоброго времени суток. У моего мужа онкология головки полового члена, мы готовимся к операции, но меня беспокоит дальнейшая жизнь после операции, можно ли востановить головку или увеличить половой, так как после ампутации головки многие пишут что возникает проблема с...
Татьяна - вы бы о жизни мужа беспокоились, а не о размере.
УЗИ (ребёнок 3 мес)
9 ответовДобрый день, уважаемые Врачи! Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ.. Насколько всё серьёзно? И наша дальнейшая последовательность действий? Мальчик (3 мес). Развивается согласно своему возрасту. 9. 01.23г - были на обследовании у невролога. 18.01.23г - сделали...
Здравствуйте! Протокол УЗИ не прикрепился, попробуйте пожалуйста снова
Крапивница.
16 ответовДобрый день. Парень 18 лет . В течение года периодические сильные высыпания, недавно по скорой отвезли с отеком Квинке. Аллергологи рекомендовали сдать некоторые анализы, чтобы определить аллергическая или инфекционная крапивница. Прилагаю результаты. Прошу расшифровать. Еще...
Добрый день! По этим анализам - только легкая анемия и положительный Хеликобактер. Хеликобактер пролечен? Если нет, то из-за него может плохо всасываться железо и поэтому анемия. И он часто является причиной крапивницы. Чтобы понять, есть ли аллергия, нужен общий IgE
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв триангулярного хряща
3 ответаДобрый день! Мама 75 лет в декабре упала. Сейчас рука стала хуже. Отек, боли. В поликлинике по месту жительства лечили артрит. Сделала мрт как рекомендовали тут. Разрыв хряща, синовит. Заключение прилагаю. Какая дальнейшая тактика? Какое лечение? Требуется ли ей операция?...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Операция может быть показана, но нужны анализы сначала, которые я в первом вопросе рекомендовал. Сейчас нужно продолжать те рекомендации, которые я рекомендовал в первом вопросе и дополнить их. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 П.С. После блокады на следующий день станет значительно лучше, но симптомы могут вернуться. Поэтому анализы всё равно нужны.
Покраснение глаз
28 ответовМужчина 50 лет, последнее время сильно краснеют глаза, никакие капли не помогают, иногда появляется пелена на глазах... Сдали анализ на микробиоты, результат прилагаю, расшифруйте пожалуйста и есть ли необходимость все это лечить или это норма, если нет, какая дальнейшая...
Здравствуйте !!! Вы написали в разделе лор врачей. Перенаправьте пожалуйста вопрос офтальмологам для получения компетентного ответа в рамках вашего вопроса. Возможно имеется хронический процесс или иная патология.
Крапивница. Хеликобактер.
21 ответДобрый день. Парень 18 лет . В течение года периодические сильные высыпания, недавно по скорой отвезли с отеком Квинке. Аллергологи рекомендовали сдать некоторые анализы, чтобы определить аллергическая или инфекционная крапивница. Прилагаю результаты. Прошу расшифровать. Еще...
Здравствуйте. на гельминты обследованы? обследования не прикрепились
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденопатия паховых Лимфоузлов
17 ответовДобрый день. По результатам узи паховые лимфоузлы слева 16х4 мм, 9х5 мм, 8х5 мм с умеренно гипертрофированным корковым слоем и смешанным типом кровотока. В мае 2025 операция по удалению аденокрценомы верхнеампулярного отдела прямой кишки, стадия 2а. Какая дальнейшая тактика...
Смешанный кровоток не несёт в себе никакой диагностической информации. Такой кровоток может быть как у здорового лимфоузла, так и пр наличии злокачественного поражения. Пункция не несёт вреда, не способствует росту образования или появления злокачественного процесса.