Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос докторам про положительный АЦЦП при наличии плавающих болей в суставах и мышцах, при этом анализы на РФ, СРБ и СОЭ в норме. Пересдала АЦЦП и другие анализы в другой лаборатории. Что имею сейчас: РФ 17,9 , АЦЦП 1008, СРБ и СОЭ в норме....
Как я и писала ранее, высокий АЦЦП не отражает активность заболевания. Он "наводит" в сторону диагноза. Что это именно ревматоидный артрит, а не любой другой. Т.е. серопозитивный вариант РА. Бывает серонегативный вариант, когда РФ и АЦЦП отрицательны, но это вовсе не означает, что у таких пациентов нет синовитов и, при длительном ярком артрите , деформаций. Учитывая современные возможности терапии ревматоидного артрита, у пациентов с серопрзитвным вариантом РА есть много шансов выйти в ремиссию. Главное найти хорошего ревматолога (с очным приёмом), вовремя мониторить анализы, чтобы скорректировать терапию в случае неэффективности или в случае возникновения побочных эффектов. Также важно обследоваться и "до" назначения базисной терапии.
Добрый день! Ребенок 3,5 года. Идиопатическая эпилепсия. Были генерализованные эпилептические приступы, дебют в июле 2024 года. С сентября 2024, приступов не было. На данный момент принимает Депакин хроносфера 200 утром и 200 вечером, и кеппру 2 мл утром и 2,2 мл вечером. Так...
Да, верно, можно таким образом.
Комментарии по результатам анализа
11 ответовБеспокоит повышение тромбоцитов, в среднем это 390-400-430 всегда. В поликлинике с диагнозом тромбоцитоз отправили к гематологу, она сказала тромбоцитоз на фоне латентного дефицита железа, так как ферритин был на тот момент 20, но при повышении ферритин до 60-70, тромбоциты...
Добрый вечер! В представленном в ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 При повышении по подсчету по Фонио(ручной метод) более 450 тыс в течение нескольких месяцев подряд , то исключают дефицит железа, воспалительные процессы, даже скрытые очаги воспаления При исключении вышеуказанных причин , но сохранении тромбоцитоза и повышении в дальнейшем исключает заболевания из группы миелопролиферативных заболеваний На данный момент у Вас нет оснований в дообследовании Признаков системного заболевания крови нет Поводов для переживаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите расшифровать мрт. Мучают головокружения, иногда шаткость, снижение зрения (практически каждый год прохожу диагностику зрения, каждый раз говорят, что зрение падать не будет, в итоге каждый раз падает), также в правом глазу ощущение как-будто что-то...
Здравствуйте! По обследованиям признаков демиелинизации у Вас нет, поэтому РС исключен В целом по МРТ ничего критичного нет, что могло бы давать такую симптоматику
Здравствуйте уважаемые доктора! Меня уже на протяжении полугода с момента смерти моего отца мучают боли в районе сердца, боли в голове скачки давления. В момент приступа скачка давления, начинает болеть голова, становиться тяжело дышать начинается тахикардия до 150уд/мин...
Здравствуйте По описанию и с учетом того, что ЭКГ, УЗИ сердца и осмотр кардиолога не выявили патологии, действительно нельзя исключить тревожное расстройство с паническими атаками, особенно если симптомы появились после сильного психоэмоционального стресса (утраты отца). Но прежде чем окончательно связывать все с тревогой, важно исключить редкие соматические причины таких приступов (например, артериальную гипертензию, нарушения ритма, эндокринные заболевания), что вы уже во многом начали делать. В таком случае для оценки уровня тревоги и депрессии рекомендую пройти шкалу HADS Это простой опросник, который помогает выявить клинически значимую тревогу и депрессивные симптомы. https://psytests.org/depr/hads.html
Я беременна 36 недель. До беременности был хронический геморрой. Обострился сразу в беременность. Сейчас в 3 триместре появился эрозивный проктит. Обнаружил проктолог на осмотре, сказала, что гемморой не активен, направила к гастроэнтерологу. Тот заподозрил дебют язвенного...
Добрый день, Анна ! Хоть и Месалазин не является абсолютным противопоказанием при беременности, но его применение требует осторожности и индивидуального подхода. Потому, на месте Вашего доктора я бы после очного осмотра и констатации, что острый период позади, отменил бы Месалазин!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повтор териотоксикозов
10 ответовЗдравствуйте, прикрепляю динамику за последний год по ттг. Дебют был 5 лет назад, лечилась год, после этого через год снова рецидива, опять год лечилась. Теперь уже около года ттг падает, как выразилась врач, не помню слово, транзиторно, вроде, сам падает и практически сам...
Здравствуйте. Для начала нужно выяснить причину низкого ттг, для этого сдать кровь на т3св, т4св, на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы аит, на антитела к ттг для исключения болезни Грейвса и узи щитовидной железы. Тирозол принимают если повышены антитела к ттг Но если вам уже поставили болезнь Грейвса то принимтаь тирозол долго, обычно до 1.5 года, если после отмены развивается рецидив удаляют или проводят радиойодтерапию
Здравствуйте. У моего отца был ранний дебют болезни Альцгеймера, ему было 43 г. Он конечно вел асоциальный образ жизни, алкоголь, наркотики, не работал. Но я очень переживаю за свою наследственность. Сейчас мне 40 лет. Часто присутствует головные боли. Я читала , что как...
Здравствуйте, можете сдать анализ на Аполипопротеин E (ApoE). Выявление полиморфизма e2-e3-e4 - таким образом исследуется генетическая предрасположенность к атеросклерозу, гиперхолестеринемии, болезни Альцгеймера; Магнитно-резонансные исследования мозга и анализ ликвора позволяют получить наиболее приемлемую диагностическую и прогностическую информацию о болезни Альцгеймера, а биологических маркеров заболевания для прижизненной диагностики, тем более до начала развития заболевания, в настоящий момент не существует, хотя обсуждаются и проходят предварительные испытания потенциальных маркеров , среди которых амилоидные пептиды и тау-белок. Диагностировать болезнь может невролог или психиатр; Результаты у вас хорошие, жалобы скорее связаны с переутомлением или повышеным уровнем тревоги; Занимайтесь активно профилактикой: отказ от курения и алкоголя, регулярные физ нагрузки , правильное питание, чтение книг и заучивание стихотворений.
Здравствуйте. Беременность 31-32 недели, 3 месяца мучает кашель постоянный, врачи говорили это нервное. Последние 2 недели начала болеть грудная клетка спереди и сзади, а последние 3 дня ощущение, что чешется внутри грудной клетки. Была у кучи врачей, и у пульмонолога,...
Здравствуйте! Описанные симптомы скорее характерны для воспаления трахеи, аллергии. Обычно при бронхиальной астме есть изменения по спирометрии и пробе с бронхиолитиком. Беродуал действительно противопоказан при беременности, но приступы удушья опаснее для плода. Но его не назначают по 3 раза в день на постоянной основе, обычно назначают для снятия приступов. В таких случаях рекомендуется очный осмотр пульмонолога. Беродуал принимать не стоит в таких случаях. При ухудшении самочувствия рекомендуется вызвать скорую помощь. Сдавали общий анализ крови? Кровь на Ig E?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний сакроилиит
16 ответовЗдравствуйте! В 2017 -ревматическая полимиалгия, принимала метипред до 11.2019г. В марте 2020г диагноз: дебют РА серо (-), недиф артрит, акт2, АЦЦП(-) ,В27Аr(-), лев.сакроилиит активный ФНС 2. Лечение-метипред 10 мг в нед.В ноябре 2020г. переболела Ковид, появились...
Здравствуйте. Болезнь Бехретева начинается до 30 лет, это уже не ваш вариант. В целом по написанному много вопросов. Во первых в 2017 г у вас не могло быть ревматической полимиалгии. Эта патология пожилых людей. Раньше 55 она не начинается, подавляющее большинство после 60 лет стартует. А вот ревматоидный артрит может начинаться как полимиалгия, о обенно серонегативный. Практически копируя её. Если сейчас у вас чёткие признаки ра на снимках кистей, стоп, то это ра и в 2017 тоже был он. Поэтому в первую очередь, покажите рентгеновские снимки.