Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин при аритмии можно ли?
17 ответовЗдравствуйте. У моей мамы (возраст 74 года) аритмия фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь плюс миастения генерализованная. Сейчас постоянно принимает небилет 1/4 таблетки, дигоксин 1/2 таблетки, диувер 5 мг 1 р/день, эликвис 2...
Пожалуйста. Здоровья!
Мама, 80 лет. Инфаркт в 2022, перелом шейки бедра в 2022. Избыточный вес. Гипертония. Хроническое рожисьое восполнение обеих голеней. Практически не ходит, не транспортабельна. Суть: не может лечь в постель, потому что жидкость течет и ноги начинает жечь. Спит в кресле. Очень...
По фото проблема комплексная, здесь есть и сердечная проблема и хроническая венозная недостаточность, и дерматологическая проблема. Вам нужно в первую очередь откорректировать сердечную терапию. Сейчас сами ранки можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Ксероформ, можно порошок Банеоцин, но это немного не то, там где есть мокнутие, затем используйте сверху мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку,накладывайте эластичные бинты. Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и эксудации, таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Ноги держать в возвышенном положении, пореже сидеть с опущенными на пол. Здоровья Вам
Совместимость лекарств и КОК(эстеретта)
17 ответовЗдравствуйте. Пью 7 пачку эстеретты. Принимаю без пропусков, в одно и тоже время ( по утрам). В середине этого цикла принимала диувер ( отеки после дороги, а надо выглядеть прилично в командировке) - у коллеги брала. Два дня по 1 таблетке. Так же в этом же цикле имела...
Здравствуйте. Беременность исключена, если кок по схеме принимаете. Перечисленные выше препараты не снижают контрацептивный эффект кок , препараты совместимы . Дальше кок продолжайте по схеме , такие симптомы могут быть как побочные эффекты приема препаратов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
18 ответовСдавала анализы, уведела повышение. По ощущениям ничего не болит. Из последних изменений, креатинин около 10 лет был 89 при норме 90. Всегда на верхней границе. Около года увеличили прием диувера с 5 мг, до 7.5 мг.и после этого креатинин тоже стал все время выше Постоянно...
Здравствуйте! Судя по динамике анализов, функция почек стабильная в течение полугода, разницы по работе почек между февралем и октябрем нет. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 50 мл/мин/1,73м2, это начальное снижение функции почек. Можно предположить, что оно вторично по отношению к высокой мочевой кислоте, атеросклерозу, давлению которое возможно раньше было высоким. То есть почки тут страдальцы, а не вина процесса. В подобной ситуации смотрим: -мочевую кислоту повторно. Ее снижают диетой и часто таблетками. Целевой уровень 200-300 мкмоль\л, тогда она не завышает креатинин. -смотрит уролог результаты УЗИ, в идеале делаем УЗИ малого таза. Что-то мешает моче оттекать из почек, поэтому расширяются чашечки почек. Уролог может назначить КТ или МРТ. - смотрим ЛПНП, это вредная фракция холестерина. Ее при сниженной работе почек следует поддерживать менее 1,8 ммоль\л. - смотрим дневничок давления - 4 раза в сутки, возможно есть что подправить по давлению. - и по результатам уже решаем, нужна ли дополнительная терапия. - в любом случае при такой СКФ человек получает диету с ограничением белка до 0,8 г на кг веса в сутки. Например при весе 100 кг можно только 80 г чистого белка. Нефролог наблюдает 1 раз в 3 месяца. Напишите, пожалуйста, есть ли результаты общего анализа крови, возможно не догрузился файл, и стало ли Вам понятнее по Вашему вопросу.
Добрый день, Уважаемые доктора! У моей мамы атеросклероз сосудов нижних конечностей, в связи с чем сосудистый хирург назначил ей курс Вессел Дуэ Ф 250мг в день на 2 месяца. Мама ежедневно принимает следующие препараты: ксарелто 5 мг Кардосал 40 мг Конкор 5 мг Диувер 5...
Здравствуйте. Не переживайте. Перейти на поддерживающую дозировку ксарелто 2.5 мг 2р.д в сочетании с вессел-дуэ-ф 1к2р.д. Как прявится возможность, но более чем на мес не затягивайте, повторите узи вен ног, сдайте коагулограмму, Д-димер Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.
Лимфостаз ног
7 ответовЗдравствуйте! У бабушки лимфостаз нижних конечностей , отёк не спадает, перестала ходить и очень сильные боли. Живем в деревне, врачи разводят руками и выписывают только мочегонные от отёка. Анализов на руках нет, так бабушка не ходит уже месяц и в больницу её просто не можем...
По фото отёки все таки не совсем похожи на лимфостаз. Вам нужно все таки обратиться в больницу и дообследовать бабушку, в первую очередь проконсультировать её у кардиолога, выполнить узи вен и артерий нижних конечностей. Сейчас раны обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем раствор Бетадина. Нужна коррекция терапии мочегонных препаратов и коррекция сердечной недостаточности. Из препаратов пропить курс Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней. Возвышенном положение конечностей. Использование компрессионного трикотажа после узи сосудов, так как при выраженное атеросклерозе трикотаж усилит боль. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия фуросемида
5 ответовЗдравствуйте. Нужно ваше мнение. Женщина, 85 лет. Постоянная форма мерцательной аритмии последние 4 года. Чувствует себя хорошо. Принимает ежедневно: Метопролол 25 (2р/день) Эликвис 2,5 (2р/день) Лориста 12,5 (2р/день) Омез 20 Верошпирон 50 Аторис 10 Диувер 10 В...
Здравствуйте, Екатерина! Если нет усиления отёков, одышки , не надо увеличивать мочегонную терапию. Натрийуретический пептид(NT-proBNP) повышен у Вашей бабушки давно, и этот показатель надо оценивать только в динамике. До рекомендованной нормы при изменении размеров полостей сердца он не нормализуется.
Ибс под вопросом. обследование
19 ответовДобрый день! Маме 53 года, под вопросом ИБС, наследственная болезнь Шарко-Мари, лишний вес, нагрузочные тесты выполнить невозможно. Изначально, еще год назад, врач говорил что для постановки или опровержения диагноза ИБС необходимо выполнить МСКТ. Но на прошлом приеме...
Здравствуйте, по заключению кардиолога ставится под вопросом ибс, для уточнения необходимо смотреть нагрузочный тест, либо как вариант мскт. При этом на нагрузочных тестах не обязательно выполнять физические упражнения, есть вариант с введением специальных веществ, которые стимулируют работу сердца и тест будет так же информативен. ЧП эфи проводится для исключения каких то нарушений ритма, не относится к методу постановки ибс или опровержения, поэтому не заменяет мскт. Не было нарушений ритма? Обмороков?
Энап перестал работать, чем заменить?
18 ответовЗдравствуйте! Пожилой человек в течение 2 лет принимает энап в дозировке 10 мг утро и 10 мг вечером. Несколько раз в неделю диувер 2,5 мг. Давление 135/90 - 145/100. С ноября месяца давление не снижается ниже 160/100, чаще 165 или 170, иногда до 200/100. Пять месяцев назад...
Да, общ белок крови , оак тоже надо посмотреть наряду с коагулограммой, липидограммой ,колебаниями сахара крови . Сттуационно- можно. Атаканд - это препарат, очень близкий по эффектам ,близкие точки приложения,с энапом ,поэтому может быть просто применен вместо исходного,начиная с минимальной дозы 8 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка не может есть
15 ответовЗдравствуйте! У кошки (2 года) микоплазмоз, вирусный ринотрахеит, подозрение на цистит. Глаза немного воспалены, небольшой отит, насморк и покрасневшие дёсны. Проходим лечение. Назначенные препараты: мирамистин, полидекса, левомицетин, амоксиклав, холисал гель; уро урси,...
Продолжайте лечение, ещё мало времени прошло, улучшения только через 7-10дней. В качестве вспомогательной терапии обязательно Фоспренил+гамавит( в один шприц набираете по 0.5 мл+0.5мл) 1 раз в день подкожно 7-10дней. И при пока сам не ест, то подкожно раствор Рингер по 20 мл 2 раза в день и насильно через шприц(без иглы) по чуть чуть разбавленный влажный корм с водой до 5-6 раз в день. Не надо много вливать за один прием, достаточно 5 мл. У котика уже сгущение крови,обезвоживание и из-за этого повышается почечный показатель по крови