Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 80 лет. Инфаркт в 2022, перелом шейки бедра в 2022. Избыточный вес. Гипертония. Хроническое рожисьое восполнение обеих голеней. Практически не ходит, не транспортабельна. Суть: не может лечь в постель, потому что жидкость течет и ноги начинает жечь. Спит в кресле. Очень...
По фото проблема комплексная, здесь есть и сердечная проблема и хроническая венозная недостаточность, и дерматологическая проблема. Вам нужно в первую очередь откорректировать сердечную терапию. Сейчас сами ранки можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем порошок Ксероформ, можно порошок Банеоцин, но это немного не то, там где есть мокнутие, затем используйте сверху мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку,накладывайте эластичные бинты. Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и эксудации, таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Ноги держать в возвышенном положении, пореже сидеть с опущенными на пол. Здоровья Вам
Терапия фуросемида
5 ответовЗдравствуйте. Нужно ваше мнение. Женщина, 85 лет. Постоянная форма мерцательной аритмии последние 4 года. Чувствует себя хорошо. Принимает ежедневно: Метопролол 25 (2р/день) Эликвис 2,5 (2р/день) Лориста 12,5 (2р/день) Омез 20 Верошпирон 50 Аторис 10 Диувер 10 В...
Здравствуйте, Екатерина! Если нет усиления отёков, одышки , не надо увеличивать мочегонную терапию. Натрийуретический пептид(NT-proBNP) повышен у Вашей бабушки давно, и этот показатель надо оценивать только в динамике. До рекомендованной нормы при изменении размеров полостей сердца он не нормализуется.
Здравствуйте. Подскажмте,пожалуйста,женщина 67 лет обратились к кардиологу с жалобами на одышку при малейшей физической нагрузке,например,про долгой ходьбе. Назначили обследования,которые сейчас проходим. До этого пила лозартан 50 мг по пол таблетки утром и вечером. Сейчас...
Здравствуйте Не переживайте. Рекомендую на данный момент отменить диувер, так как в составе Вамлосет Н тоже есть мочегонное. Контроль артериального давления и пульса. Буду рада вам помочь???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сухой приступообразный с отдышкой
38 ответовЗдравствуйте . Моей маме 85 ,у нее хронический бронхит который один раз в 5 лет дает о себе знать .Уже 4 недели как приступообразный кашель с отдышкой, в основном ночью,темперамуры нет, горло нормальное были у врача , послушала хрипов нет только тяжелое дыхание . флюрография...
Здравствуйте! По данным рентгенографии - признаки застоя в малом круге кровообращения (скопление жидкости), что свидетельствует о сердечной недостаточности, также ночная приступообразная одышка с кашлем в положении лежа подтверждает это. Необходимо обязательно сделать уши сердца, для оценки функции, а также сдать кровь на натрийуретический пептид (ProBnp) для подтверждения сердечной недостаточности. Какие препараты принимаете ? Здесь необходимо рассмотреть замену торасемида на фуросемид. Есть ли отеки на ногах ? Если есть, то до какого уровня ? Также по ЭКГ склонность к учащенному сердцебиению. Какой обычно пульс ? Какие цифры артериального давления ? По анализам повышен холестерин за счет «плохого» лпнп, принимает статины ? По уровню креатинина функция почек снижена. Обязательно также контроль электролитов (калий, натрий, магний), сдать еще кровь на железо, ферритин.
Ибс под вопросом. обследование
19 ответовДобрый день! Маме 53 года, под вопросом ИБС, наследственная болезнь Шарко-Мари, лишний вес, нагрузочные тесты выполнить невозможно. Изначально, еще год назад, врач говорил что для постановки или опровержения диагноза ИБС необходимо выполнить МСКТ. Но на прошлом приеме...
Здравствуйте, по заключению кардиолога ставится под вопросом ибс, для уточнения необходимо смотреть нагрузочный тест, либо как вариант мскт. При этом на нагрузочных тестах не обязательно выполнять физические упражнения, есть вариант с введением специальных веществ, которые стимулируют работу сердца и тест будет так же информативен. ЧП эфи проводится для исключения каких то нарушений ритма, не относится к методу постановки ибс или опровержения, поэтому не заменяет мскт. Не было нарушений ритма? Обмороков?
Высокое давление
5 ответовДобрый день! Пациентке 73 года, стабильно повышенное давление 140/70-150/70 По назначению врача принимает: Утро: ½ бисолопролол, верошпирон 25 мг, диувер 2,5 мг, Вечер: аспирин кардио 1 табл, лариста 25 мг, моксонидин 0,6 мг В последнее время давление стало с утра...
Юлия, добрый день! Я бы рекомендовала увеличить дозировку логисты до 50мг и принимать 2 раза в день, если на фоне такого лечения давление не стабилизируется, тогда пробовать менять данный препарат. Также в анализах крови повышен уровень холестерина, рекомендовала бы прием аторвастатина 20мг по 1 таблетке вечером под контролем анализов крови АЛТ, АСТ 1раз в 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогают таблетки от давления.
6 ответовЗдравствуйте. Повышенное давление у меня с 17 лет. Сейчас 46 и последние 10 лет пью таблетки постоянно. Сначала мне назначили валсортан пил его 9 лет., но как-то он не помогал особо давление варьировалось от 140/100 до 170/85. В прошлом году пролежал в кардиологии 10 дней...
Здравствуйте, Владимир. Советую заменить терапию. Утром - эдарби-кло 40+12,5 мг, коринфар-ретард 20(40) мг и конкор 5 мг. Вечером - коринфар-ретард 20(40) мг и торвазин-плюс. Если отеков нет, то нет необходимости постоянно принимать диувер, он не используется для лечения гипертонии, так как негативно влияет на метаболизм глюкозы и выводит полезные электролиты. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь! С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Кошка не может есть
15 ответовЗдравствуйте! У кошки (2 года) микоплазмоз, вирусный ринотрахеит, подозрение на цистит. Глаза немного воспалены, небольшой отит, насморк и покрасневшие дёсны. Проходим лечение. Назначенные препараты: мирамистин, полидекса, левомицетин, амоксиклав, холисал гель; уро урси,...
Продолжайте лечение, ещё мало времени прошло, улучшения только через 7-10дней. В качестве вспомогательной терапии обязательно Фоспренил+гамавит( в один шприц набираете по 0.5 мл+0.5мл) 1 раз в день подкожно 7-10дней. И при пока сам не ест, то подкожно раствор Рингер по 20 мл 2 раза в день и насильно через шприц(без иглы) по чуть чуть разбавленный влажный корм с водой до 5-6 раз в день. Не надо много вливать за один прием, достаточно 5 мл. У котика уже сгущение крови,обезвоживание и из-за этого повышается почечный показатель по крови
Энап перестал работать, чем заменить?
18 ответовЗдравствуйте! Пожилой человек в течение 2 лет принимает энап в дозировке 10 мг утро и 10 мг вечером. Несколько раз в неделю диувер 2,5 мг. Давление 135/90 - 145/100. С ноября месяца давление не снижается ниже 160/100, чаще 165 или 170, иногда до 200/100. Пять месяцев назад...
Да, общ белок крови , оак тоже надо посмотреть наряду с коагулограммой, липидограммой ,колебаниями сахара крови . Сттуационно- можно. Атаканд - это препарат, очень близкий по эффектам ,близкие точки приложения,с энапом ,поэтому может быть просто применен вместо исходного,начиная с минимальной дозы 8 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препаратов от гипертонии
11 ответовДобрый день. У моей мамы (76 лет) более 30 лет гипертония. Принимала таблетки: утром энап 10 мг, бисопролол 5 мг, диувер 5 мг, аспирин кардио 100 мг, вечером нифекард 30 мг, энап 10 мг. На такой схеме давление держалось не больше 140 на 80 в течении 10 лет. В июле эти...
Здравствуйте В данной ситуации советуем отказаться от ниферкарда резко снижает давление . От повышенного давления вечером можно рассматривать фелодип 5-10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг. Также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4 для исключения тахикардии. Буду рада вам помочь обращайтесь