Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок 7 недель .Есть мазня коричневая длительное время и до сих пор ( через дня три , четыре по два дня мажет ),пару раз кровило по чайной ложки темной крови ,увозили на скорой ,остановили: транексам таблетки+ масляный прогестерон .Сдала анализы на генетику и гемостаз . К...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. По коагулограмме в беременность не оцениваем никакие риски осложнений, она исключена из скрининга, так как в беременность может меняться по физиологическим причинам. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Показания для аспирина и гормонов не совсем ясны. При активном кроветвотечении обычно все кроверазжижающие препараты отменяются до стабилизации ситуации.
олиморфизм F5: 10976 G>A) G/G (мутация не выявлена) F13А1 (фактор ХІІІ свертывания крови. Полиморфизм F13А1: 9 G>Т) G/Т (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) Снижение уровня фактора XIII в крови. Уменьшение риска венозного тромбоза. Вероятен повышенный риск на фоне...
Алина, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Если и по фактору II (протромбин) результат тоже G/G, то нет повода для беспокойства (его не видно в перечисленных результатах). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Мутации генов, гепарины при беременности
12 ответовДобрый день, умоляю выскажите свое мнение по моему вопросу: нахожусь на 24 неделе беременности. это ЭКО первая попытка, ничего не кололи до этого, 39 лет, в 2023г была своя неразвивающаяся Берем 5-6 нед. Сдавала тогда генетику на тромбофилию , выявлено: MTHFR C/T MTRR...
Анна, здравствуйте. Указанные мутации не повышают риск тромбоза и не учитываются при расчете рисков по шкале RCOG. Из мутаций генов свертывающей системы риск тромбоза повышают мутации F2 и F5 — именно их гетерозиготные поломки классифицируются как «известная тромбофилия с низким риском» и добавляют 1 балл. Остальные гены свертывающей системы и фолатного цикла риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют, действий никаких не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
15 ответовДобрый день! Беременность 27 недель. ЭКО. Тромбофилия (мутации FGB:455 G>A (AA), ITGA2:807 C>T (TT), ITGB3:1565 T>C (CC), PAI-1:675 5G>4G (4G4G), MTHFR:677 C>T (TT), MTRR:66 A>G (GG). Терапия клексаном 0,4 началась за 10 дней до криопереноса и по настоящее время. Вчера...
Здравствуйте, Ольга, вы не болели коронавирусом? Какой у вас вес?
Здравствуйте. Беременность 23 недели, по УЗИ все в норме. Есть мутации 5 лейден (гетеро), MTHFR и PAI гетеро. По 1му скринингу риск преэклампсии, принимаю кардио магнил 150 мг. С 19 недели делаю уколы Клексана 0,4 через день, коагулорамма в норме, но повышен Д димер. Через...
Нет, не обязательно, д димер при беременности в норме повышен - это нормальный физиологичный процесс Цель назначения НМГ при беременности это профилактика возможных тромботических осложнений
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нет ли противопоказаний для лазерной эпиляции при мутации Лейдена? Её выявили в 2018 году. Принимала КОК, не зная об особенностях крови, и в итоге была ТЭЛА. В 2023 была беременность, роды, все с первого раза и без осложнений, но на...
Здравствуйте Лазерная эпиляция не является абсолютным противопоказанием при мутации Лейдена, так как лазер действует поверхностно. Ограничением к эпиляции может быть наличие варикоза вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. В 2018 - роды, здоровая беременность, 2022- анэмбриония, сентябрь 2024 - бхб. Все беременности с первого цикла планирования. По назначению репродуктолога сдала анализы. Вижу, что повышен гомоцистеин (10,04) и есть мутации фолатного...
Здравствуйте, маркеры афс синдрома отрицательные, при мутациях фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты в дозировке 1мг при планировании и при наступлении беременности. Потери скорее всего связаны с мутациями при оплодотворении.
Добрый день! Прошу подсказать - беременность 25 неделя, на протяжении всей беременности плохие результаты коагулограммы. Первый триместр фибриноген - 5,84 (назначение врача - клексан 1 р. в день по 0,4), в результате на 14й неделе кровотечение непонятного происхождения,...
Здравствуйте! Прикрепите последний анализ коагулограммы. До беременности со свёртываемость проблем не было? Вессел Дуэ не предлагал гематолог?
Мутации и беременность
3 ответаБеременность эко, 9 недель Лежу на сохранении с гематомой 34х14х30. На 21 дпп на узи всё было хорошо, репродуктолог сказал сдать д-димер, анализ пришёл 700, при норме 243. Было сказано колоть сегодня же клесан 0.4. В 13.30 укол в 17.30 боль справа именно там где укол и сразу...
Молочница не входит в данную шкалу. 2 балла по шкале RCOG - риск низкий, антикоагулянты не назначаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть здоровый ребенок - 11 лет. В 2020 году - зб на сроке до 6 недель, 2021 - бхб, 2022 - зб на сроке до 5 недель. Ко всем беременностям готовились, за полгода пропивали фолиевую кислоту, витамины, все анализы на инфекции, гормоны, спермограмма, узи - норма. На...
У вас есть средний риск су тромбофелии. Я,вам рекомендую обратиться к гематологу для назначения лечения. Скорее всего это будет клексан 0.4.