Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня беспокоит сильное урчание живота, особенно после еды, когда спать ложусь. Урчание усилилось после лечения застоя желчи Урсосаном. Проблемы с набором веса, постоянно падает гемоглобин, сухость и зуд кожи. Жир не усваивается. По колоноскопии все хорошо, по...
Здравствуйте.
По обследованиям:
фгдс: поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Заброс желчи в желудок
общий анализ крови: признаки перенесенной вирусной инфекции или болели на момент сдачи анализа, на фоне инфекции может быть снижение гемоглобина, но рекомендуется проверить уровень ферритина. Так же проконтролировать уровень СОЭ.
Кал на яйца глист отрицательные. Кал на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.
При нарушение оттока желчи как правило, развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне чего и наблюдается урчание в животе. На фоне приема урсосана действительно могут усилится симптомы сибр, поэтому перед приемом урсосана рекомендуется проверится на сибр.
Для уточнения причины при таких симптомах рекомендуется выполнить следующие обследования:
-копрограмма-для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
-Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор , метронидозол-препарат подбирается очно на осмотре. Ситуационно с доктором очно можно рассмотреть прием дюспаталина и пепсан р-данные препараты уберут дискомфорт и вздутие.
Здравствуйте!
Ознакомилась с протоколом ФГДС
описан заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к воспалению нижней трети (эзофагит катаральный - поверхностный), также описано покраснение слизистой желудка, терапия обычно рекомендуется также с учетом симптомов и жалоб.
Стандартно назначается курс ИПП для купирования воспаления, например разо или нексиум или нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик для предотвращения забросов - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Важно соблюдение антирефлюксного режима, что тоже является профилактикой забросов:
1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
4. После приема пищи не наклоняться
5. Не поднимать тяжести
6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Если симптоматически беспокоит изжога, то к терапии еще добавляются антациды , например гевискон по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь на 14 дней
Здравствуйте! Женщина 62 года. Симптомы: переполненность и тяжесть в верхнем отделе желудка и пищеводе. Изжога редко. Сухой кашель периодически. На ФГДС: ГПОД под вопросом, хр. гастродуоденит, гастро-эзофогальный рефлюкс. На рентгене с контрастом: гастро-эзофогальный рефлюкс,...
Здравствуйте!
По данным обследований, есть хронические заболевания , которые требуют планового назначения терапии, никакой серьезной опасности нет.
По данным обследований мы видим:
*Хронический гастродуоденит - это воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в вашем случае оно поверхностное- это хорошо, так как нет эрозивно-язвенных поражений . Наличие гастродуоденита может быть одной из причин тяжести, переполненности желудка .
*Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс содержимого желудка в пищевод. По это причине может возникать периодически изжога , но и сухой кашель . Это может быть так называемый рефлюкс-индуцированный кашель. Содержимое желудка (не обязательно кислота, иногда просто газ или микрокапли) раздражает рецепторы в нижней трети пищевода и гортани, вызывая кашлевой рефлекс. Кашель часто бывает ночным или после еды. Но нужно исключать и патологию со стороны пульмонологов .
*"Каскадный" желудок — это особенность формы желудка. Чаще всего это врожденная анатомическая особенность, которая сама по себе не является болезнью, но может способствовать рефлюксу и ощущению переполнения.
Немедикаментозное лечение (основа терапии ГЭРБ)
Питание: Дробное (5-6 раз в день), малыми порциями. Последний прием пищи — за 3-4 часа до сна.
Не носить тугих поясов, корсетов, тесной одежды.
По российским и международным клиническим рекомендациям, при ГЭРБ, тяжести в животе , гастродуодените первой линией терапии являются:
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — препараты, сильно снижающие выработку кислоты. Это основа лечения: например нексиум по 20 мг 1 раз в день утром за 30мин до еды. В течение 1-2 месяцев
Прокинетики — препараты, улучшающие моторику желудка: например : ганатон по 50 мг 3 раза в стуки за 20 мин до еды месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть рефлюкс, лечил его в 2019, по тому, что назначил гастроэнтеролог. Сейчас опять симптомы.
Есть гастрит, тоже лечил, но ранее. Приложил скрин. В конце прошлого года сделал ФГС - гастрит есть.
Хочу повторить курс, правильно сначала лечить рефлюкс, или...
Здравствуйте. с последней ФГС прошло 10 месяцев, что сейчас происходит с панкреатитом, желчевыводящими путями и хеликобактером.- неизвестно. О своих жалобах на данный момент вы не рассказали. Так что дать вам какую-то актуальную информацию по устаревшим усеченным обследованиям невозможно. Всё решается индивидуально, по ситуации. Нужны(как минимум) свежие ФГС, УЗИ, ан. крови общий и копрология.
Добрый день.
Помогите пожалуйста, запись к гастроэнтерологу только через 2 недели
Сделала узи брюшной полости, При Фгдс врач написал следующее: Заключение:
Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Гастрит с признаками атрофий слизистой оболочки.
Есть хеликобактер
Это ведь не онкология...
Здравствуйте! Эзофагит - это воспаление пищевода из за заброса желудочного содержимого в пищевод . Атрофический гастрит можно только заподозрить на Фгдс, подтвердить - с помощью биопсии. Хеликобактер вероятнее всего тому причина.
В похожих ситуациях рекомендуют схему лечения хеликобактер ( если нет аллергии на перечисленные препараты) :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Соблюдение строго антирефлюксного режима.
Питание - щадящая диета , и исключают острая, жирная, копчёная, жареная.
1) При гастроскопии обнаружили Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Хронический неэрозивный эзофагит. Хронический неатрофический гастрит. А на рентгене Диафрагма четкая, обычно расположена с двух сторон. Я так...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня прошла ФГДС. По результатам- неэрозивный рефлюкс эзофагит и эрозивный гастрит с признаками легкой атрофии слизистой оболочки+ тест на Хеликобактер положительный.По симптомам- боль в верхнем отделе эпигастрия, тяжесть после еды, периодические приступы...
Доброго времени суток! Заключение после фгдс Неэрозивный рефлюкс- эзофагит, диффузная эритематозная гастропатия, очаговая атрофия слизистой оболочки желудка, множественные точечные лимфангиоэктазия дпк, беспокоит боли в желудке и ещё и в животе в районе поперечноободочной...
Здравствуйте! Возможно повторит препарат Нольпаза 20мг утром натощак 1 месяц + Ребагит по1 табл 3 раза в день после еды в через 1 час 1 месяц, Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней 9для стабилизации стула).
Эндоскопические признаки недостаточности кардии, 3 ст. по классификации Hill L.D. Эндоскопические признаки диффузного Нр-ассоциированного метапластического гастрита с явлениями атрофии слизистой С-2 типа (по Kimura-Takemoto). Дуодено-гастральный рефлюкс. Неэрозивный бульбит....
Здравствуйте. После курса амоксиклава покраснение и болезненность языка чаще всего связаны с лекарственным глосситом или кандидозом полости рта, так как антибиотик нарушает нормальную микрофлору.
Бордовый цвет и жжение при контакте с кислой и соленой пищей указывают на воспаление слизистой. Это состояние обратимое и не связано напрямую с гастритом или дуодено гастральным рефлюксом.
Есть ли на языке белый налет или трещины?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня рефлюкс эзофагит, ниже я приложу свои обследования узи, фгс, началось это примерно лет 5 назад.
Начало побаливать периодически горло, слизь была на задней стенке.
Год назад пошёл к гастроэнтерологу сделал анализы, сдал фгс, узи и хиликобактор,...
Вам в любом случае нужно пить ипп, это или нексиум, или хайрабезол или раза или париет 20 мг утром длительно
Фосфалюгель особо не поможет, это так... Не особо эффективно
Вы можете попробовать альфазокс, он более эффективнее , причем попробуйте его на ночь
А ретч или ганатон будут препятствовать обратным запросам
Если есть газы, метеоризм, то у Вас есть синдром избыт бак роста в кишке
Пропейте альфа нормикс 400 мг три раза (10 дней)