Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипомания и БАР 2
12 ответовИзначально был поставлен диагноз - депрессивно-тревожное расстройство. Сейчас уже спустя время, я понимаю, что это было в следствии перенесённого травматического события, которое переросло в ГТР и депрессию. Пропил курс Ципралекса 10 мг в течение 9 месяцев. Больше дозировку...
Препаратов для сна довольно большое количество, может тераилджен, хлорпротиксен, хлорпромазин. Те же антидепрессанты (миртазапин, вальдоксан), то есть все зависит от правильно установленного диагноза
Невроз, шизофрения или БАР?
18 ответовЗдравствуйте! Я в течении 10 лет периодически нахожусь в стрессе. Сначала это были наезды родителей из-за оценок в школе, затем родители развелись, я стала жить с бабушкой и дедушкой. Они очень часто ссорились, дедушка был очень нервным и вспыльчивым человеком, хотя меня...
Здравствуйте. Похоже, что Вы тревожно-мнительная, многое принимаете близко к сердцу. Необходимо продолжать психотерапию.
БАР
1 ответОбщалась со многими людьми,и все,когда узнают о моём состоянии,говорят,что всё похоже на биполярное расстройство,и мне стоит лучше узнать у врача. Но я бы перед этим хотела узнать-как вообще можно понять, что у тебя биполярное расстройство?
Добрый день. Только проконсультировавшись очно у психотерапевта или психиатра. Именно эти врачи выставляют диагнозы и подбирают лечение (лекарственные средства, варианты психотерапии и так далее). Если вопрос беспокоит - лучше не затягивать с обращением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дексаметазон при отите
13 ответовРебёнок 2,3 г. На фоне ОРВИ развился двусторонний катаральный средний отит, получала терапию: зиннат и отипакс. Через неделю динамика положительная но справа еще были изменения, назначили анауран в течение 5 дней. По окончанию лечения консультированы у ЛОР врача, при осмотре...
Выздоравливайте ?
Здравствуйте! С августа 2023 года начались частые простудные заболевания . А с февраля 2024 вообще каждый месяц. Сходила к терапевту , он посмотрел горло , сказал , похоже на инфекционный монуклеоз , нужно сдать анализы на антитела к Эпштейн бар и герпесу 1,2 типа. Анализы...
Вероника, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить фото анализов (залить на файлообменник и прислать сюда ссылку)? Антитела к ВЭБ и ВПГ-1,2 есть почти у всех, их обнаружение не обязательно говорит о том, что эти вирусы - причина симптомов. С частыми ОРВИ эти вирусы однозначно не связаны.
Биполярное расстройство
5 ответовДобрый день. Мне диагностировали БАР, какой тип не знаю. Всю жизнь страдала депрессиями, мания наблюдалась 2 раза в год примерно. Ремиссии были, но в основном это пониженное настроение, бессмысленность существования, подавоенность, плаксивость, ничего не радует и нет сил на...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема недостаточной дозы нормотимика развилась депрессивная фаза, так как , я так поняла, принимаете литий в дозировке 600 мг в сутки, что является недостаточной для достижения терапевтической концентрации. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание лития для контроля его уровня. Без этого титрация дозы вслепую неэффективна и опасна. Целевой уровень для профилактики обычно составляет 0.6-0.8 ммоль/л. Велика вероятность, что дозу лития потребуется увеличить под контролем анализов и врача. Триптофан обладает слабым антидепрессивным действием и не может купировать выраженную депрессию при БАР. Антидепрессанты монотерапией при БАР действительно не назначаются из-за риска инверсии фазы (как это было с венлафаксином). Если после увеличения дозировки седалита состояние не улучшится, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть либо добавление нейролептика к литию , допустим арипипразол или оланзапин , либо замену лития на ламотриджин, он наиболее эффективен в депрессивную фазу БАР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня БАР 2 типа, срок беременности 7-8 недель. Принимаю Кветиапин Пролонг (Сероквель) 600 мг и Ламотриджин (Ламотриджин Канон) 300 мг. Может ли врач согласиться на отмену препаратов?
Здравствуйте! Решение об отмене терапии должно приниматься строго индивидуально психиатром совместно с акушером-гинекологом. Биполярное расстройство требует стабильного лечения даже во время беременности, риск рецидива при отмене препаратов очень высок в 1 триместре. Ламотриджин (300 мг/сутки) снижает риск депрессивных эпизодов, которые опасны при беременности. Риск врождённый пороков не выше, чем в популяции. Кветиапин пролонг (600 мг/сутки). Нет убедительных данных о значительном повышении врождённый пороков. Врач может предложить отмену, если ваше состояние длительно стабильно (нет эпизодов более 2 лет). Но самый оптимальный вариант, на мой взгляд -снижение дозировок (например, ламотриджин до 200 мг, кветиапин до 400 мг). Ламотриджин и кветиапин относятся к препаратам «умеренного риска», их продолжают при беременности, если польза превышает риски.
Крапивнина/эпштейн бар/лимфома
21 ответНа протяжении двух месяцев меня беспокоит крапивница фото прилагаю может это не крапивница Анго невротический отёк. Сданы все анализы лимфоцитоз и нейтропении в крови присутствует на протяжении 20 лет Вирусом Эпштейн бар я переболела в 17 лет подтверждено это было о...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста. Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы и лимфоциты в норме. Изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов может быть после перенесенной инфекции (в т.ч. вэб, цмв, впг), а также у здоровых людей. Селезенка нормальных размеров. При узи щитовидной железы есть упоминание о лимфоузлах, но не описаны их размеры и структура. Необходимо выполнить узи всех групп периферических лимфоузлов для оценки их размеров и структуры. Если будут увеличенный, подозрительные лимфоузлы, вам предложат билпсию. Диагноз лимфомы ставится только по гистологии и иммуногистохимии. Пэт кт назначается для стадирования при подтвержденной лимфоме. Делать пэт кт до биопсии - преждевременно.
Депрессия, БАР
3 ответаМне психиатром назначены препараты а именно Арипрепразол (при необходимости снижать дозу до половины таблетки)Вальпроевая кислота по 1000 мгВенлафаксин по 75 мг (распределение по приему: 2 таб утром, 2 таб в обед, 2 таб вечером)Миртазапин 45 мг на ночь. Принимаю данные...
Здравствуйте. Дозировки препаратов у Вас высокие и сама схема тяжеловесная - сразу несколько сильных препаратов. Такие комбинации обычно используют не длительно, а чтобы вывести из тяжёлого состояния. Когда их принимают долго, нередко появляется именно то, что вы описываете: будто всё притупилось, нет эмоций, желания, всё «в сером фоне». Это уже не сама депрессия, а скорее эффект от переизбытка лекарств, вызывающих притупление эмоций. Лучше обсудить с вашим психиатром некоторую разгрузку схемы, например, уменьшить дозу венлафаксина или подобрать антидепрессант помягче, например сертралин. Организму сейчас нужно не больше таблеток, а чуть меньше давления от них.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две дочери болеют более 4 месяцев с одинаковыми симптомами с августа месяца. Съездили на море 7 дней перекусы возможно подхватили ротавирус, приехали с диареей. Потом обнаружила в кале у старшей дочери глисты, приняли все вместе Пирантел. А потом начались сопли, кашель, горло...
Принимайте 7 дней, потом сдайте общий анализ крови, если все показатели в норме, то достаточно 10 дней, если будут воспалительные отклонения, то продлите до 14 дней