Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
1 ответМаме 85 лет , уже 2 года низкий гемоглобин 72, ферритин очень высокий 1580,СОЭ 70, что делать и к какому врачу идти, у терапевта были, капают железо и таблетки феррофольгаму выписываю.
Здравствуйте. Необходимо дальнейшее дообследование для выявления причин анемии. При таком высоком уровне ферритина препараты железа не показаны. Рекомендуется исследовать: железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, билирубин фракционно, общий белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, С-реактивный белок, креатинин, мочевина, ТТГ, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и почек, малого таза, фиброгастроскопия с биопсией и тестом на Хеликобактер пилори, фиброколоноскопия.
Диагностика анемии
5 ответовДано: Мужчина, 65 лет. Ощущение усталости и тошнота Принимает: Сорбифер дурулис 2 недели. Анализы спустя 2 недели приема не улучшились. Есть ощущение, что препарат не подходит. Какие доп. анализы сдать? Каких специалистов посетить?
Добрый вечер, да такие побочные эффекты могут быть на фоне приема железа. Однако эффективность оценивают по ферритину, он начинает повышаться через месяц после начала приема препарата. А гемоглобин начинает подниматься только через 3 месяца. Если препарат переноситься плохо то можно перейти на другие: Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Также врачи рекомендуют соблюдать диету: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска, -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя 2) есть дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл Согласно клинических рекомендации, назначается: Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно 3) повышение печеночных проб ггт щф и холестерина обычно бывает на фоне застоя желчи. Это также может быть причиной тошноты и тяжести, В таком случае обычно рекомендую пройти дообследование: -узи обп -узи сосудов головы и шеи В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета -регулярная физическая активность -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат -Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день
Причины анемии
6 ответовДобрый день. У меня наблюдаются сниженные показатели гемоглобина, эритроцитов, ферритинина - все, что связано с дефицитом железа. Полностью изменила свое питание, показатели стали расти, но еще недостаточны для нормы. Каким образом можно выяснить причины нехватки железа в...
Здравствуйте ! По приложенным анализам все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом. Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). По обследованиям пройти: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРИЧИНА АНЕМИИ.
35 ответовАнемия уже лет 8. Мужчина 36лет.вррдных привычек уже как год нет.до этого были алкоголь сигареты.Гемоглобин 119 Гематокрит36,1при норме 39,0-49,0 Эритроциты 4,23 при норме 4,30-5,70 Ферритин 61 при норме 22-275 НТЖ 24,9 ЛЖСС. Всегда завышено. СРБ 0. Трансферитин 3,12 Узи...
Здравствуйте, Анна, какое именно заключение было по фгдс? Дополнительно надо сделать ФКС, узи предстательной железы и мочевого пузыря, биохимию крови, уровень витамина В12 в крови, узи брюшной полости Геморроя у мужчины нет?
Признаки анемии
7 ответовЗдравствуйте! Кот бенгал, 7 лет, кастрирован, вес 6,700, два года назад удалены камни в мочевом. Корм грандин сухой+ мокрый как вкусняшка. Живет с таким зе бенгалом (5лет). Резко стал вялым, три дня подряд раз в сутки приступ обильного течения слюны, аппетит плохой....
Здравствуйте, по анализам есть признаки анемии, есть изменения по печеночным показателям. Анемия может быть связана с различными факторами, начиная от патологии почек, заканчивая кровотечением. Рекомендуется для понимания характера анемии сдать кровь на ретилукоциты, исключить гемобартонеллез, вирусные Лейкоз и иммунодефицит. Рекомендуется провести узи брюшной полости обзорное и сдать мочу на общий анализ с микроскопией + соотношение белок/креатинин. Учитывая породу, у них часто бывают патологии почек. Подскажите, нет ли изменения цвета мочи или стула? Бледность слизистых оболочек? Как сейчас самочувствие, аппетит?
Усугубление анемии
21 ответЗдравствуйте. Ребёнку 2 года 9 месяцев. 3 недели назад сдали анализ крови и обнаружили скрытую анемию (прикладываю результат). Проверили ферритин и сыворочное железо. Стали давать ферлатум фол. Сегодня вновь сдали клинический анализ крови, так как ребенок болеет 3 неделю....
Поняла, тогда принимайте его. Прошло ещё мало времени, тем более весь приём на фоне болезни, нужно время для поднятия гемоглобина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тип анемии
4 ответаЗдравствуйте. Мне 48 лет. С юности ВСД, понижен гемоглобин. В беременности опускался до 80. Перорально препараты не поднимают почти. Сейчас перед климаксом цикл гуляет, кровопотери увеличились, гемоглобин 100. По фгдс гастрит, в прошлом язва. УЗИ брюшной полости в норме....
Здравствуйте! Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, целевой коэффициент НТЖ 19% и выше. Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно. В целом 500-1000 мг суммарно достаточно. Точная доза будет рассчитана лечащим врачом по весу и свежему гемоглобину.
Диагностика анемии
7 ответовЗдравствуйте!!! Помогите прочитать анализы. Была жалоба на сухость во рту, изменение языка, по середине языка, вдоль, появилась бороздочка. Гемоглобин был 109. Пропила Тоттема 1 месяц 2 ампула в день, 2 месяца по 1 ампуле. Анализы сдала спустя месяц после приема лекарства....
Здравствуйте.
Диагностика анемии
8 ответовЗдравствуйте! У мамы (84г.), через 2 недели после инфаркта трудно сбиваемое давление 160/55 (после выписки 120-140). RBC 2.58, HGB 85.8 g/l (в больнице был 96), HCT 0.245 l/l,MKV 94.8 fl, MCH 33.3 pg, железо 8.7, НЖСС 39, ОЖСС 47, ферритин 233, СОЭ 36, креатинин 191 (до...
Здравствуйте! По вводным данным можно заподозрить анемию сложного генеза. Почечная недостаточность, сопутствующие патологии , дефициты витаминов , плохой аппетит могут влиять негативно на гемоглобин. По расчету коэффициент НТЖ равен 17%, то есть скрытый железодефицит присутствует и препараты железа могут быть уместны. Ферритин может быть ложно измененным за счёт нагрузки на печень, интоксикации, воспалительных вялотекущих процессов. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, гомоцистеин, В12, В9, ретикулоциты, ЛДГ, электрофорез белков ( по показаниям) . Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации. При почечной дисфункции может быть предложена терапия эритропоэтином с целью контроля анемии, но препарат тромбогенный и назначается исключительно по показаниям очно, врачом, который знает все нюансы по здоровью пациентки. Такое лечение может проводиться под прикрытием антикоагулянтой терапии, если имеется высокий риск тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
1 ответСдала анализы по диспансеризации. Результаты с отклонениями от нормы следующие: Гемоглобин общий - 115 г/л, Средняя концентрация гемоглобина в эритроците в крови расчётным методом - 38,3 г/л Гематокрит крови методом автоматизированного подсчёта - 30,1% Ширина распределения...
Здравствуйте Для уточнения причины анемии необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, в9 и в12. Также необходимо пересдать кровь на тромбоциты по фонио (подсчёт вручную) для того, чтобы определиться с их истинным уровнем.