Консультация терапевта /

Лечение анемии — вопрос №2040807

104 просмотра

Добрый день! У папы ИБС, наблюдается у кардиолога. Беспокоят также кровотечения из-за геморроя, упадок сил, сильная усталость, болят ноги при ходьбе. Проктолог не берется лечить геморрой, пока не сделана колоноскопия. Анестезиолог отказывает в наркозе на данный момент из-за плохих анализов. Прокоментируйте, пож-та, анализы. Как лечить такую анемию? Кровит не каждый день, но часто.

Возраст: 62

Хронические болезни: ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Есть готовые результаты анализов?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила только что.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какие препараты принимает на постоянной основе?
Клиент
Александр Юрьевич, аспирин кардио, ксарелто, беталок зок и престариум. Все назначил кардиолог.
Терапевт
Поэтому у Вас и будет постоянно подкармливать из-за геморроя так как Вы принимаете ксарелто.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

И добавить диету, максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также по крови есть признаки вирусно-бактериальной инфекции + эритроциты в моче.
Рекомендую Вам начать принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней , Канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую щадящую диету питьевой режим и не менее 30 мл на кг веса тела, при склонности к запорам Фитобаланс по 1 капсуле в день, на 2-3 недели, местно Анузол свечи чередовать со свечами Метилурациловыми. По поводу железодефицита: к приёму Тотема и гемодиету до уровня ферритина равного весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Марина, добрый день

По анализам анемия легкой степени тяжести железодефицитная. И ферритин снижен (железа в запасах мало).
Вообще эффективнее и лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца .

Креатинин чуть повышен и калий повышен, есть снижение функции почек.
Лейкоциты с нейтрофилами повышены, если нет признаков простуды- лечения не требует
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам железодефицитная анемия легкой степени, но почти средняя. Средняя степень начинается с 90. Повышен уровень креатинина, что соответствует ХБП С3аст. Признаки бактериального воспаления. Гиперкалиемии. ЛПНП в норме. Такая анемия лечится устранением провоцирующих кровотечение факторов и препаратами железа, например Мальтофер 100мг 3р/сут-около 6 мес, для быстрого эффекта капельницы с феринжект. Рекомендую еще выполнить ЭФГДС, так как препараты ацетилсалициловый кислоты(аспирин кардио, кардиомагнил) могут вызывать эрозии и язвы желудка. Гематурия в моче, возможно из-за погрешностей сбора.ФкС можно выполнить без анастезии.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Выход может быть только один
Капнуть железо внутривенно
Физ раствор 200.0
Венофер 5 мл две ампулы
Внутривенно капельно раз в 5 дней
Всего 5 капельниц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...