Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный D-димер, причины. Вакцинация.
10 ответовНа протяжении месяца повышается Д-димер. Сначала был 8,9 мкг, теперь 10. Ранее делала генотипирование Обнаружено гетерозиготная мутация. Полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам. Сосудистый хирург отправил на консультацию гематологу. Какие могут быть причины? И что с этим...
У вас в коагулограмма больше склона запустению крови, на постоянной основе пока нужна аспирин.
Какие обследования ещё нужно делать?
8 ответовДобрый вечер. Ранее при приёме ОК был тромбофлебит (2 раза). Гинеколог считает, что проблема в крови,а не в гормональных контрацептивах. Д-диммер сдавала 2 раза, результат 580 и 610. Недавно сдавала анализы на Полиморфизм в гене F2 и F5, результаты отрицательные. Что-то ещё...
Здравствуйте, Анастасия. Ведь Вы и сами понимаете, что определенная связь с приемом ОК и развивающимися тромбофлебитами есть. Необходимо исключить наличие факторов, предрасполагающих к возникновению тромботических осложнений на фоне приема гормональных препаратов. Полиморфизм F2, F5 - далеко не все слабые точки тромбофилии. Рекомендовал бы обследование: анализ уровня протеина С, S, антитромбина III, Д-димера, гомоцистеина. А кроме того нужно исключить АФС: волчаночный антикоагулянт и АТ к кардиолипинам.
Расшифруйте пожалуйста анализ крови и если можете полиморфизм генов половых гармонов. Надо ли пить назначенные врачом лекарства при таких анализах ,и ставить капельницы белка и железа ? Омега 4000 ед (4 капсулы ) Магний малат 400 2 р в день Вит Б12 1000 в день Остальные...
Здравствуйте! По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено. Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека. Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены. Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе. Скрытых дефицитов нет по вводным данным, прием железа не показан. Исключение- обильные менструации у женщин. В подобном случае железо может назначаться по 7 дней после каждой менструации. Введение белка внутривенно не показано. Полиморфизмы не будут иметь клинического значения, если нет проявлений гормональных нарушений. Приоритетное мнение у эндокринолога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит фактора Хагемана в беременность
19 ответовДобрый день! При подготовке к беременности была плохая коагулограмма, направили к гематологу и выявили дефицит 12 фактора. Также сдавала волчанку, активность 7 фактора, полиморфизм F7. Все в норме Гематолог сказал можно беременеть, проверить 12 фактор в 20-22...
Здравствуйте! Дефицит 12 фактора обычно подтверждается дважды. Учитывая что второй показатель в абсолютной норме - можно сделать вывод что снижение было временное. В целом дефицит 12 фактора не является значимой в беременность тромбофилией и в шкалы как отягощающее обстоятельство не входит. Препараты низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики тромбозов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? В анализах обращает на себя внимание снижение ферритина ниже 40 нг/мл. Это может быть показанием для лечебных доз железа.
Повышение АЧТВ
20 ответовСдавала расширенную коагулограмму по назначению гинеколога (в анамнезе была беременность с ретрохориальной гематомой в 1 триместре, далее все нормализовались + роды в положенный срок путём экстренного кесарева сечения по причине преждевременной отслойки нормально...
К сожалению, этого вам никогда никто не скажет. Но однозначно риск у вас выше, чем в общей популяции, поэтому вам нужно наблюдение более тщательное, чем пр обычной беременности
Добрый день. Болею СД1 типа с детства, уже более 35 лет (инсулинозависимый). У меня среди ближайших родственников на 3 поколения нет никого, кто бы болел сахарным диабетом. Хочу сделать тест на определение мутаций генов, связанных с сахарным диабетом, чтобы понять, мог...
Здравствуйте. Сахарный диабет — это аутоиммунное заболевание, поэтому передаётся предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. Есть известные поломки в генах, но есть и неизвестные, поэтому ни один генетический анализ не может пока со 100% точностью ответить, нет ли поломок в других генах. Но самые частые генные поломки тест посмотреть может. Поэтому даже при отсутствии самых частых поломок сказать, что 100% не будет диабета, нельзя. Как и если эти поломки найдут, не факт, что болезнь разовьётся. Но при таком знании наблюдение будет более пристальным. Что касается «умного» инсулина, то выход, конечно, планируется, разработки ведутся, но каких-то препаратов, которые уже проходят исследования, нет. Гораздо перспективнее в этом направлении работают в Европе по имплантации клеток поджелудочной железы и лечению аутоиммунных заболеваний. Там вроде как есть уже даже положительные клинические случаи. Надеемся, что это придёт и к нам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит гормона роста у мальчика
4 ответаДобрый день! У мальчика 12,8 лет рост 137,5 см, вес 27,8 кг. ИФР 67,7!!! СГТ 0,20. Т4- 12,25. Т3- 5,30. Кальций иониз 1,32. Есть мутации в генах фолатного цикла. Рентген кисти показал ещё не закрытые зоны роста. Родители и родня не низкие, среднего и выше среднего роста....
Здравствуйте! Вам нужно обратиться через педиатра или детского эндокринолога в детское эндокринологическое отделение, для проведения пробы со стимуляцией секреции Гормона роста, так как ифр- 1 ниже нормы, рост ниже нормы, по результатам проб уже решается вопрос о назначении препарата гормона роста. Если зоны роста открыты, то прогноз хороший в отношении конечного роста.
Расшифровка гистологии
10 ответовЗдравствуйте! Мужу была проведена операция по удалению опухоли головного мозга, частичная резекция. Помогите расшифровать гистологическое и игх-заключения. Дополнительные исследования, рекомендованные гистологом ( мутации в генах idh1, 2 и т.д) проведены, у всех результаты...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования и данных игх данные за опухоль глиального ряда и судя по отрицательным результатам в гене IDH речь об олигодендроглиоме или глиобластоме, несмотря на отрицательные результаты EGFR и TERT. Так как степень злокачественности G1 показаний для химиотерапии нет, но при нерадикальном удалении показано проведение лучевой терапии на оставшуюся часть опухоли и ложе. После проводится динамическое наблюдение каждые 3 месяца
Расшифровка генетического анализа
10 ответовАнализ полиморфизмов в генах F2, F5, F7, F13, FGB, PAI-1, ITGA2, ITGB3 (риск развития тромбофилии) и MTHFR, MTRR, MTR (нарушения метаболизма фолатов. Необходимо пояснить простыми словами. Сдавала в связи с бесплодием невыясненного генеза. Беременности, выкидышей не было....
Здравствуйте По представленному исследованию не выявлено мутаций, влияющих на невынашивание беременности. Опасных мутаций - F2 и F5 не выявлено. Выявленные изменения относят к низкому риску тромбофилии, что не требует терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на тромбофилию
2 ответаЗдравствуйте! Было три замерших беременности. Сдала кровь на исследование на тромбофилию. Обнаружили мутации в трех генах. Может ли это быть причиной невынашивания на ранних сроках и как с этим быть? Значит ли это, что самостоятельно без лекарственной поддержки я не смогу...
Здравствуйте, Юлия, в вашей ситуации необходимо пройти более полное обследование - проверить уровень гомоцистеина, исключить антифосфолипидный синдром