Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день,год назад периодически стали беспокоить боли в тазобедренном суставе-когда вставала,поднималась по лестнице или долго ходила. Месяца 3 назад пошла к ортопеду-сделали рентген,поставил коксартроз с обеих сторон (но болит только правая нога). Ставила уколы мильгаммы,...
На снимках ничего серьезного нет. Коксартроз 1-2 ст болеть не должен, а он у Вас слева и не болит. Боли "на погоду" и ночные боли больше характерны для артрита, чем для артроза. То есть, можно предполагать, что в правом ТБС накапливается воспалительная жидкость. Такое положение дел характерно для системных артритов (например, ревматоидного, реактивного и др.) Поэтому начинать дообследование следует с анализов 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если будут отклонения показана консультация ревматолога. Если все в норме, показано МРТ правого ТБС для исключения импиджмент синдрома суставной губы и других редких заболеваний суставного хряща сустава. Аркоксиа купировала воспалительные явления и на ее фоне боль прошла. Можете повторить ее прием или использовать другие НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Терафлекс данную проблему не решит.
Коксартроз 3 степени
14 ответовДобрый день! Маме 68 лет, коксартроз 3 степени правой ноги , левая 2 ст, но она ее не беспокоит . Беспокоит боль при хождении , в паху, на квоту встали по замене сустава, но до лета далеко , а боли каждый день, в магазин хромает , наклоняться может , шнурки завязывать тоже....
Можно сейчас начать аркоксию(она имеет накопительное свойство, поэтому поможет не срузу) можно добавить тексаред в/м 1 раз в день 5 дней
На этой же нотке, где Коксартроз тазобедренного сустава, три года назад Была операция-Эндопротезирование коленного сустава (в 69 лет.) Боль в тазобедренном суставе нарастает стремительно при ходьбе и наклонах, в транспорт боль отдает в сустав на каждой неровности дороги.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
В пятницу началось сново то, что было зимой этого года. Я почувствовал ноющую боль в коленях и решил проверить мошонки правого яичка и нашёл там сново шарик (ранее уролог его нашупывал, он сказал это и есть воспаление семенного канатика), выше я нащупал ещё один маленький...
Добрый вечер.В итоге до невролога то дошли?Сейчас какие анализы сдали?
Были жалобы на боли при долгой ходьбе (боль появлялась в паху) и отдавала в ноги. В результате настоял на рентгене -который показал коксартроз 2-й степени деформирующий (обоих суставов). Прописал лечение драстоп 20 уколов и хохдопротекторы в виде таблеток. Скажите это уже...
Здравствуйте! Инвалидность зависит от ограничений в работе и самообслуживании. 2ая стадия это не так критично, всего их 4. Принимайте хонрдропротекторы, поддерживаете нормальный вес, избегайте прыжков с высоты, длительного сидения и ваш сустав вас ещё очень долго послужит. Из 2й стадии нельзя сделать 1ую или никакую, но и со второй вполне можно полноценно жить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит правосторонний
3 ответаМой сын, 15 лет. Около месяца назад появилось недомогание без температуры. Через 2 недели поднялась температура до 37.5°C, был насморк, заложенность носа, небольшая боль в ушах. Пролечился дома неделю (сосудосуживающие капли), после чего самочувствие улучшилось. Вышел в...
Здравствуйте По ОАК и тому и свежем признаки бактериальной инфекции,антибиотик оправдан По снимку отёк слизистой в правой гайморовой пазухе, уровней жидкости нет По лечению единственное рекомендуется заменить Трамицент ( Изофра) на Назонекс по 1 впрыск 1 раз в день,14-30 дней,препарат противовоспалительный, накопительный, рассчитан на длительное применение Достаточно вполне назначенного лечения,кукушка не покащана- жидкости в пазухах нет.
Правосторонний гайморит
12 ответовПосле орви была непроходящая заложенность носа 7 дней, головные боли, небольшая слабость. Капала назонекс, не помогало. Так как готовлюсь к криопереносу эмбриона, обратилась к врачу. По снимку правосторонний гайморит. Назначил Панацеф 7 дней, трамицент по 2 пш 10 дней, ...
Если на фоне лечения , динамика продолжительная , рекомендуется продолжать только назонекс . ( этого достаточно )
Размеры почек: Правая 9,0х4,2. Левая 10,6х4,9. Сделали узи, пол года назад кист не было, сейчас есть кисты: структура не однородная в правой почке киста диаметром 0,5 а в левой 0,8. Эхогенность обычная. В обоих почках конкременты дающие акустическую тень не...
Это может быть песочек либо какие-то уплотнения в синусе. Ничего страшного точно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать. МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.