Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре 2021 года получил травму паха при игре в футбол. Лечился 2 недели, вольтарен 2%, греющие мази, но в основном покой. Боли прошли, приступил к тренировкам, но снова почувствовал тянущие боли, видимо не прошло. Пауза три недели, ничего не беспокоит,...
Здравствуйте, ребёнок 15 лет, впад на колено 1 января, сходили в отделение, сделали рентген, хирург откачал из колена, сказал была кровь. Одели бандаж. Сказал идти к травматологу. Он будет только 12 января. Каждый день мажем мазью и магнитером держим по 20 минут. Ребёнок...
Здравствуйте Елена!
Имеем дело с травмой коленного сустава и гемартрозом, первую помощь вам оказали.
Экстренной необходимости в мрт сейчас нет.
Но желательно сделать мрт в плановом порядке для установки правильного диагноза и определения сроков лечения и восстановления.
Желательно прийти с готовым мрт на осмотр к травматологу.
-Причиной болей и гемартроза в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе или гипсовой лонгете
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день, Вчера случилась такая ситуация, что я упала и подвернула ногу, сегодня доехала в клинику и я думаю, что там мне лишнего назначили,я все прикреплю в фото
Мне сделали кт и наложили что-то похожее на гипс, но не гипс, при этом перелома нет и по итогу назначили...
Здравствуйте, Алина!
Начну с хорошего - если КТ показало, что переломов нет, значит, переломов нет, на КТ их пропустить практически не вохможно.
но отсутствие переломов - не означает отсутствия травмы - в голеностопном суставе сложный связочно-сухожильный аппарат, скорее всего, какие-то из связок повреждены (чаще всего повреждаются передне таранно-малоберцовая связка или таранно-пяточная связка. - собственно для этого Вам и назначили иммюбилизацию.
"Что-то похожее на гипс" - это пластиковая иммобилизирубщая повязка - называется ордект или турбокаст. если Вам в ней неудобно - ее можно ремоделировать при помощи горячей воды (врач, который ее наложил, должен уметь). Если с этой повязкой никак не складывается - допустимо ношение жесткого ортеза.
в плане диагностики я бы очень рекомендовал МРТ голеностопного сустава - покажет связочный аппарат очень хорошо. Если МРТ не доступна - то УЗИ.
По лечению: в таких случаях рекомендуют возвышенное положение, ограничение нагрузок на голеностопный сустав, таблетки и мази из группы НПВС (диклофенак, найз, аркоксиа и прочее). Также подойдет физиотерапия (магниты, лазер, электрофорез).
что качается антикоагулянтов - в протокол лечения травмы связочного аппарата они не входят.
удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруг занимается футболом, около двух лет назад получил травму правой ноги, к врачу не обращался, месяц или два покоя и сново начал играть, были небольшие жалобы, но все прошло. Примерно 2-3 месяца назад, сново получил травму и начал жаловаться на боли в ноге, а именно...
Здравствуйте.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
До проведения МРТ рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 для коленного сустава и Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Доброй ночи!
Встала на палет ( в связи с тем, что из трех полетов временно сделана лестница ) и ушибла, а может вывихнула ногу правую ( лодыжку), т.е нога попала между 2х досок и на бок.Сидела 5 мин, было больно, приложила холод, а потом намазала траумелем.Посидела еще, ну...
Здравствуйте!
Ребенку год и 3 мес,заметили,что слегка стал прихрамывать,обратились к врачу,врач назначил лечение,хотелось бы услышать альтернативное мнение по поводу назначений,возможно ли обойтись без этого в нашем случае,и можно ли использовать траумель вместо фастум геля?
Добрый день. У малышей при травмах лучше использовать вместо фастум геля долобене (он разрешен для детей и уберет болевой синдром). Обувь в этот период носить каркасную (с жестковатой пяткой) при сохранении хромоты больше недели на фоне лечения, тогда сделать рентген стопы и голеностопного сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 11 лет , ходит на профессиональные танцы ,после тренировки стала жаловаться на постоянную , но не острую боль в голеностопе и в стопе , особенно после сна ! Понимаю , что потянула , без разминки начали тренировку , но не понимаю как вылечить это ! Покой 1,5 недели без...
Здравствуйте!
Вчера бегала, поскользнулась, упала. Удар вроде был не сильный, но, видимо, с движением в области колена, а не прямо вперед, потому что упала на льду. То есть, я думаю, было колебание в сторону в момент скольжения и потери равновесия. Но приземлилась на колено...
Сроки зависят от степени повреждения.
Крайнее время срастания связок и сухожилий 3-4 недели при существенных повреждениях.
Обычно гораздо раньше ситуация нормализуется.
Большое значением имеет снижение нагрузки.
Танцы на каблуках в НГ исключаются.
Около месяца назад, при беге запнулся и потянул мышцу бедра. Весь месяц боль не была критичной, можно даже было бегать. Вчера пробежал полумарафон, во время бега тоже особо не болело, точнее, только первые минут 20, а потом прошло, видимо , разогревается. Но уже после бега...
Здравствуйте. В данном случае нужно точно отдиференцировать , что в данном случае мы имеем - растяжение мышц т.е.чрезмерная нагрузка на мышцы без нарушения их целостности или частичное их повреждение. Тактика лечения будет отличатся , хотя клиника бывает очень похожая . Нужная очная консультация травматолога , возможно понадобится делать УЗИ мягких тканей бедра или МРТ, судя по величине травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Парень, 28 лет.
По причине плоскостопия 10 мая 2025 сделал себе ортопедические стельки по заказу в ортопедическом салоне. Делали по ноге, сушили специальным феном. Сказали, что можно носить сразу без перерывов.
Я относил их 1,5-2 недели без перерыва, несколько...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 25 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Диагноза пока нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Хондропротекторы Вы уже принимаете.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. В заочные споры по поводу целесообразности МРТ с коллегами вступать не буду.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.