Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
9 ответовВ мае 2021 ночью появились боли в животе. Держались 2 дня и ушли. Вверху живота, по центру, схваткообразные. В июне сходила к гастроэнтерологу. Прописал дюспаталин, панкреатин и нольпаза. Пропила тогда их неделю и заболела КОРОНОВИРУСОМ. Поражение 75%, реанимация, кислород 3...
Прежде, чем вам что-то посоветуют, надо выяснить, что за образования в желчном пузыре(т.е. сделать МРТ). Относительно нарушения сократительной функции судят только при УЗИ-исследования его функции. Но это исследование противопоказано до уточнения содержимого желчного пузыря.
У ребенка сопли и чихание
14 ответовПолторы недели назад резко поднялась температура у ребенка 1,7 года. Держались высокие цифры 3 дня (сбивали нурофеном и парацетамолом по очереди), на третий день температуры резко закончилась, затем была сыпь, которая сама прошла. Самое странное, что не было больше ни одного...
На улице симптомы меньше, так как условия лучше:естественная вентиляция, свежий воздух, концентрация вируса меньше, плюс чаще всего в квартире воздух более сухой.
Резистентность к глибенкламиду ?
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по терапии. Женщина 76 лет, СД 2 типа с 15 года. Принимает в настоящий момент глибенкламид 3.5мг 3р, метформин 1000мг 2р, но сахар держится очень высокий, натощак 12-16, после еды до 22 может доходить. Женщина страдает нарушением памяти,...
Здравствуйте. Глибенкламид лучше сменить на гликлазид 60 мг утром однократно, ситаглиптин вернуть 100 мг утром. Если сахара останутся высокими, рассмотреть укол инсулина продленного действия вечером как дополнение к этой терапии. Обязательно сдать кровь на креатинин, чтобы подсчитать СКФ и понять, как корректировать лечение. ТТГ как давно проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!! После обнаружения рака сигмовидной кишки (размер очага 55 мм) и метастаза в печени (размер 186 мм на 165 мм) проходила курс химиотерапии по схеме FOLFOX. За это время сильно ухудшились показатели онкомаркеров, РЭА достиг 1 200, СА-19 - 9000, затем химиотерапевт...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации назначение XELOX может быть обосновано и потенциально эффективным, даже если ранее на схеме с платиной эффект был ограничен. Сейчас цель лечения другая , после удаления всех очагов это профилактика возврата болезни а не уменьшение уже существующих метастазов, поэтому чувствительность опухоли может проявляться иначе. Рост онкомаркеров сам по себе не всегда означает прогрессирование и требует оценки в динамике вместе с КТ. Ранее хороший ответ на FOLFIRI с таргетной терапией говорит о сохранённой чувствительности опухоли, и этот вариант обычно остаётся резервом на случай подтверждённого возврата заболевания. В таких случаях тактику, как правило, регулярно пересматривают на консилиуме.
17, 18 марта у ребенка была рвота до 5 раз, ( инъекция метоклопромида), темп 37,4 , стул был более жидкий, чем обычно 3 раза, но не понос. Два дня симптомы держались. Принимали энтерофурил (2 дня), смекта. Отсутствие аппетита, вздутый живот. С третьего дня болезни кал стал...
Здравствуйте. Скорее всего это реакция на перенесенную инфекцию, паниковать не стоит, кон роль биохимии необходимо сдать через 2 недели после первого анализа.
Сильный храп у ребенка 3года
64 ответаРебенок сильно начал болеть с аденоидами с декабря того года, и сразу с гнойного отита. Отит был гнойный один раз за год, но часто были катаральный и экссудативные пару раз. Весь год на мометазоне , болеет мы и не слазили - без него просто невозможно. И в целом держались...
Здравствуйте. Подобная ситуация может быть при усилении аллергического воспаления (при аллергическом рините), или при присоединении вирусной инфекции. Да, мы действительно добавляем сосудосуживающие. Если есть склонность к аллергии - антигистаминные средства. Промывания можно проводить гипертоническим солевым раствором, хотя бы 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклеиваются виниры
14 ответовЗдравствуйте. Моя история. К 40 годам стерлись сильно жевательные зубы. Посоветовали сделать Виниры на весь рот. Передние 4 зуба уже стояли 2 коронки и 2 винира. Держались они крепко, врач сам подметил что крепко. Сперва сделали нижнюю челюсть а потом верхнюю разницой в 2...
Здравствуйте, Артем) Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно с хорошим освещением) Винир всегда фиксировался на один и тот же материал, или врач пробовал разными? Бруксизм может быть фактором того, что винир отклеивается. Миорелаксанты не назначали?
Гиперинсунилизм новорожденного
2 ответаДобрый день. 21.11.2024 г. на 36,6 неделе раньше срока я родила малыша, было многоводие,4200/55. С 20 недели беременности поставили гсд, на коротком инсулине с 30 недели, скачки сахара держались почти в норме, диета, очень редко себе позволяла что-то. Сразу после родов у...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Уровень инсулина должен быть менее 3 при низком уровне глюкозы (гипогликемии), а С-пептид не более 2. Если они выходят за данные нормы, то диагноз гиперинсулинизм более вероятен. Но требуются дополнительные обследования обычно (МРТ, пэт, различные тесты), тогда можно установить более точный диагноз (гиперинсулинизм или нет, и его тип). О прогнозе - если диагноз установлен в раннем возрасте, решение получает лечение и достигнут хороший уровень глюкозы, то прогнозы хорошие. Ребенок может иметь полноценную жизнь, но с постоянной терапией. Может потребоваться хирургическое лечение и тогда гиперинсулинизм сменяется диабетом (связан с удалением части или всей поджелудочной железы). Тогда требуется инсулинотерапия.
Низкие тромбоциты
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 11 месяцев. В середине августа тромбоциты были 407, сдали пару дней назад - 162. 23 августа была три дня температура до 38.5 без признаков болезни, давала ибупрофен. 8 сентября заболели вместе с сыном, был насморк без температуры дней 10. Через пару...
пока не вижу необходимости в приеме препаратов железа, нужен свежий анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларинготрахеит у взрослого
14 ответовДобрый день! Мне 36 лет, женщина. В среду заболела ОРВИ (до этого болел муж и ребенок), температура 38 один день, сильно болело горло, на второй и третий день болели горло температура около 37, самочувствие среднее. Вчера, то есть на 4й день начался сухой кашель, и сегодня на...
Здравствуйте! Ларинготрахеит в основном вызывают вирусы, но иногда идёт присоединение бактериального компонента, тогда и требуется антибиотик. Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и срб для наличия присоединения бактериальной инфекции. На данный момент терапия симптоматическая: - пульмикорт 500мкг+2,0мл физраствора 2 раза в день через небулайзер 5 дней, после ингаляции умыться, прополоскать рот водой. - обильное теплое питье: 30 мл на 1 кг массы тела. - если мокрота начинает отходить, то можно начать бромгексин или амброксол. - цетрин по 10 мг 1 раз в день на ночь, поможет снять бронхоспазм. - лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день медленно рассасывать 7 дней - стимулирует местный иммунитет - витамин Д по 2000Ед 1 раз в день на 14 дней - витамин С по 500мг 1 раз в день 10 дней Будьте здоровы!