Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по УЗИ выявили камни или камень в желчном,хотя он меня не беспокоит, повышен холестерин,с печенью тоже проблемы. Назначено лечение: фосфоглив форте на 2 месяца, питавастатин 1 мг 3 месяца. Целесообразно ли назначение статина? У папы тоже повышен был,смерть в 64...
Здравствуйте!
Печень синтезирует холестерин и регулирует его уровень в крови . Когда липидный обмен меняется , количество ЛПНП повышается . Он циркулирует в сосудах и постепенно откладывается в их стенках , формируя бляшки
Избыток жиров начинает откладываться в клетках печени , что приводит к небольшому увеличению органа. Когда клеткам становится «тяжело» , часть из них повреждается, из-за чего фермент АЛАТ повышается - до 59 - это незначительно . СРБ тоже чуть повышен , что также отражает воспалительную реакцию, характерную для метаболических изменений
Желчь состоит из холестерина, желчных кислот . При избытке холестерина в организме желчь им насыщается , становится густой , выпадает в осадок и со временем формирует конкременты
Назначение статина в подобных случаях обосновано . Летальный исход близкого родственника от инсульта в относительно молодом возрасте - это фактор сердечно-сосудистого риска. Статины снижают выработку холестерина , защищают сосуды от атеросклероза , снижают риск инфаркта и инсульта на 30-40%.
Умеренное повышение АЛАТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к статинам. Статины уменьшают воспаление в самой печени при жировом гепатозе. Питавастатин - один из самых «легких» статинов , дозировка очень маленькая , препарат хорошо переносится
Если камень не вызывает болей, колик, приступов , признаков острого воспаления , советуют тактику без операции. Удалять желчный пузырь превентивно не нужно
На УЗИ образование , заполняющее полностью желчный пузырь. В таком случае попытка растворения КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНА
В подобных случаях обычно рекомендуют Питавастатин 1 мг или 2 мг раз в сутки вечером с контролем липидного профиля и АЛАТ/АСАТ через 8-12 недель
Модификация образа жизни - Средиземноморская диета, снижение калорийности , регулярные аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю
Добрый день. На УЗИ выявили камни в желчном пузыре. Врач узи предупредил, что камни пока мягкие. Из-за перегиба желчного застаивается желчь, в связи с чем они и образовались. Остальные органы брюшной полости здоровы, есть небольшой гастрит. Боли меня не беспокоят, симптомов...
Повышен холестерин по анализам. Есть камни по 3 см 2 штуки в желчном пузыре. На днях будут удалять желчный. Врачи никогда не лечили повышенный холестерин. Всё ли плохо у меня? К какому врачу обратиться? Связан ли холестерин с камнями?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие цифры холестерина значимо высокие - при таких значениях есть риск развития атеросклероза!
Уровень холестерина КОСВЕННО связан с обменом желчи
В таких случаях необходимо после удаления пузыря через 3 месяца выполнить повторный контроль:
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Липидограмма
Липопротеин а - для оценки общего риска сердечно-сосудистых событий (сдается один раз)
При сохранении высоких значений рассматриваем старт терапии статином или альтернативным вариантом - эзетимиб, бемпедоевая кислота
Пока в таких случаях оптимально:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа 36лет вес 78кг рост 170, при плановом узи нашли камни в желчном пузыре, самый большой 9мм, остальные 3 камня меньше. Общий анализ крови повышенного холестерина не показал в этот раз, хотя ранее было на верхней границе, в прошлом была леченная язва...
Ночью заболело в правой верхней части живота, боль отдавала в спину. Дюспаталин курировал боль. Наутро сделали узи и сдали биохимию крови.
Результат: множественные камни в желчном пузыре маленьких размеров. АСТ превышение в 2 раза, АЛТ - в 10 раз!!!
Гастроэнтеролог назначила...
Были сильные приступы в области желудка, отдающие в спину. Пошла на узи, думала обострение гастродуоденита, оказалось камни в желчном пузыре. 1,2 мм в шейке, 1,4 мм свободный. Боль сняли капельницей спазгана, назначили амоксициллин и но шпу. Боли нет, но чувствую боль в...
У Вас плохая наследственность, камень в шейке желчного пузыря,что может приводить к болевому синдрому и развитию осложнений. Желчный пузырь уже функционирует ненормально, есть постоянный риск возникновения приступов болей. Все равно рано или поздно, все скорее всего закончиться удалением. Если камень в шейке желчного пузыря, никакие желчегонные , в.т.ч. препараты урсодезоксихолевой кислоты , для улучшения оттока желчи не назначишь...Рассматривайте вопрос плановой холецистэктомии в т.ч. с целью минимизации поздних осложнений...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июле 2025 проходила УЗИ брюшной полости, в желчном пузыре выявлены были камни размером d 8мм, 06.03 3026 повторное УЗИ размер камней уже от 10 до 17 мм. Подскажите, пожалуйста, с такими размерами рекомендуется делать операцию или есть альтернативное лечение?...
Ольга, здравствуйте! На сегодняшний день существует единственный способ лечения желчнокаменной болезни до наступления различных осложнений, это лапароскопическая холецистэктомия, самая массовая и отработанная операция.Желаю здоровья.
Здравствуйте, мальчику 10 лет, год назад обнаружили камни в желчном, начали курс лечения урсонаном (производства Турция), контроль УЗИ каждые 3 месяца. Последнее исследование показало уменьшение размеров камней. Подскажите, пожалуйста, какие наши действия, продолжаем пить...
Уважаемые врачи, помогите получить ответ на следующий вопрос: в 2021 году по УЗИ обнаружены были 3 маленьких камушка и песочек в желчном. В 23 году делала повторное УЗИ, по которому мне сказали, что видна широкая акустическая тень камней, заполненность на 1/2 пузыря и камни...
Получается, по динамике, судя по УЗИ, с 2021 года по 2023 год, несмотря на проводимое лечение, количество камней в желчном пузыре выросло, составляя примерно 1/2 объёма желчного пузыря, а затем за год камни полностью рассосались? На мой взгляд, такой вариант сомнительный.
Поймите, я Вас на негатив не настраиваю. Просто советую не успокаиваться данным заключением КТ. Пройдите ещё УЗИ в другом месте, у другого специалиста, или, если будет возможность, МРТ брюшной полости. И потом уже делать окончательные выводы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.У мужа появляется тяжесть в области живота(солнечное сплетение)и выше пупка,через два три часа после приема пищи.Чаще бывает после приема завтрака (гречка с молоком).Когда ложишься на правый бок,становится легче,руки вверх поднимаешь-боль надтихает.Питание три...