Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз , дтз
3 ответаДобрый день ! Болею тиреотоксикозом в общей сложности с 2020 года, пила тирозол. У меня за все время было 3 рецидива, единственное за что спасибо, за то что гормоны хорошо компенсируются тирозолом. Примерно год - полтора в ремиссии, потом снова рецидив. Рецидивы бывали,...
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство данному вопросу. Постараюсь дать развернутый и понятный ответ. Если случались рецидивы тиреотоксикоза при орви, то беременность так же может стать провоцирующим фактором для рецидива, но не факт, что он все таки случится. Сейчас если имеется ремиссия, то РЙТ не проведут, да и ждать потом необходимо 6 месяцев и только потом планировать беременность. Важно при активном планировании беременности и при ее наступлении обязательно проконтролировать ТТГ и свТ4, при снижении ТТГ менее 0,4 - контроль антител к рТТГ (для дифференциальной диагностики). Если подтверждается рецидив тиреотоксикоза (антитела к рТТГ более 2,0 и снижение ТТГ, повышение свт4)- важно своевременно это выявить и начать лечение - до 16 недель беременности обычно применяется Пропилтиоурацил (разрешенная доза при беременности до 200 мг) и далее после 16 Нед Тирозол (до 15 мг в сутки) под контролем ТТГ и свТ4 каждые 2 недели до достижения компенсации и далее каждые 4 недели. Компенсация это уровень свТ4 на верхней границе нормы лаборатории, ТТГ в случае беременности и тиреотоксикоза не стремимся приводить к идеальной норме, ориентир больше на свТ4. Исходя из вышесказанного можно вести беременность, если разовьется рецидив тиреотоксикоза, важно не паниковать и во время проводить контроль и если потребуется назначить лечение. По поводу АМГ, если посмотреть норму лаборатории Инвитро, то такой уровень АМГ входит в норму. Уровень выше 1,0 нг/мл свидетельствует о достаточном овариальном резерве. Можно проконтролировать АМГ в динамике, при его повышении может свидетельствовать в пользу СПКЯ, но тогда бы по узи были изменения в яичниках. Если сейчас ремиссия и ТТГ в норме, то на АМГ не влияет. Будьте здоровы!
Длительный тиреотоксикоз
21 ответДобрый день! В 2017м году установлен диагноз АИТ и гипотериоз, принимала Л-тироксин. В 2019-м родила первого ребенка, примерно через 4-5 месяцев начала резко терять вес, появилась тахикардия, выяснилось, что на фоне приема препаратов развился гипертериоз и после отмены...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных анализов в настоящий момент картина субклинического гипотиреоза. Антитела к рецепторам ТТГ все еще остаются повышенными, что говорит о риске возникновения повторных рецидивов тиреотоксикоза. Объем ЩЖ увеличен умеренно. В таких случаях при повторных рецидивах тиреотоксикоза обычно рекомендуют РЙТ или хирургическое лечение. Скажите пожалуйста, радиойодтерапия в итоге проводилась?
Операция на тиразоле. тиреотоксикоз
8 ответовДобрый день. В настоящий момент тиреотоксикоз. Принимаю тиразол. Планирую операцию под общим наркозом. Хочу ее провести в конце лечения тиразолом(уже когда прием будет на финальной стадии). Хочу именно так, так как переживаю, что будет рецедив, от операции. Поэтому думаю...
Здравствуйте. Операцию делают после лечения тирозолом если развивается рецидив после отмены. Препарат нужно принимать минимум 1. 5 года под контролем гормонов. На антитела к рецепторам ттг сдали? От уровня зависит риск рецидивов Если решились сразу на операцию то все равно нужно нормализовать гормоны тирозолом. После операции рецидива не будет потому что железу удалят, после операции развивается гипотиреоз и нужно будет принимать левотироксин пожизненно. После нормализации гормонов наркоз можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! в феврале 2024г проведена РЙТ (болезнь Грейвса, несколько лет безуспешного лечения Тирозолом с перерывами на ЭКО). Л-тироксин эндокринолог назначала с 50 мкг, сейчас нахожусь на дозировке 125 мкг через день 100 мкг. В январе 2025г ТТГ был 1,7, май 2025г ТТГ 0,7....
Будьте здоровы
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, понять- есть ли тиреотоксикоз? Мужчина 66 лет, сильная потливость, упадок сил, слабость, учащенное сердцебиение ( иногда доходит до 100 уд/мин), давление пониженное, раздражительность. Есть болезненные ощущения при глотании, ломота в...
Если СОЭ и СРБ высокие, то подострый тиреоидит, лечение преднизолоном
Тиреотоксикоз впервые выявленный
29 ответовДобрый вечер!Поставили диагноз тиреотоксикоз впервые выявленный.Мучали приступы тахикардии даже в спокойном состоянии,похудела за год на 18 кг.,беспокоил тремор конечностей и внутренний тремор тела,частые головные боли.Сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ - 0,01 Т4...
Здравствуйте. Норма для Т4 лаборатории какая? После нормализации св.Т4 дозу тирозола снижают, т.к. ТТГ будет еще довольно долго занижен при тиреотоксикозе. И нужно сдать еще кровь на АТ к рецептору ТТГ для понимания прогноза заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с 14 лет
9 ответовДобрый день! Дочери сейчас 20 лет. С 14 лет (с 2020 года) у нее тиреотоксикоз щитовидной железы. Все шесть лет принимает тирозол на разных дозировках, на данный момент - 5 мг. В прошлом году пробовали снизить до 2,5 мг, однако на такой дозировке результаты анализов...
Здравствуйте . На мой взгляд , тактика вашего эндокринолога оправдана, учитывая высокие титры антител и частые рецидивы . На данный момент так как девушка репродуктивного возраста и планирует беременность возможно методом выбора вообще является хирургическое лечение удаление железы для дальнейшего успешного родоразрешения. Как раз таки длительная консервативная терапия без эффекта оказывает более негативное воздействие чем любой вид радикального лечения , радиойод или хирургия. Но в случае с вашей дочкой вероятнее всего радиойод не помог , нужно или повторно или операция
Тиреотоксикоз, Тирозол и ГВ!
9 ответовПосле родов начались приступообразные состояние давления, дрожь, срыв стула , тревожность. Сжала все анализы проблемы с щитовидкой. ТТГ 0,1 Т4 свободный 23,12 Т3 свободный 9,37 Антитела к рецепторам Ттг 3,77 Антитела к пероксидазе тиреоцитов (АтТПО) 941,52 УЗИз закрепляю. ...
Здравствуйте. Чаще всего в этот период после родов бывает послеродовой тиреоидит. Но антитела все же указывают на тиреотоксикоз, поэтому тактика назначения тирозола оправдана. Как здесь лучше быть с ГВ!? - оставить, если есть такое желание. Полностью прекращать? - можно оставить. И нет ли сомнения в диагнозе с этими анализами? - сомнения остались. Будет понятно через пару месяцев. если ТТГ сильно вырастет, значит все же послеродовой тиреоидит. И какие побочки могут быть от него какие встречаются? - чаще всего бывает зуд кожи, но обычно проходит после снижения дозы препарата. Полностью прекращать резко ГВ? Или можно пить таблетку и кормить через 3-4 часа? - можно принимать таблетки и не кормить 3-4 часа. На ГВ тирозол разрешен в дозе не более 20 мг в день.
Тиреотоксикоз. Сомнения в лечении
10 ответовВ 2021 году поставили диагноз тиреотоксикоз. Курс лечения был тиразолом. Курс длился по пол года. Постоянный контроль гармонов. Лекарство поддерживало гармоны более менее в норме. Внешне было лишь изменение глаз, лёгкое выпячивание, визуально щитовидка незначительно была...
После радикального лечения - отмена тирозола и показан прием Л-тироксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня тиреотоксикоз. Недавно узнала что беременна. (Первая долгожданная беременность). Пришли анализы: Т3св- 6.38, Т4св- 10.72, ТТГ-0.0084, АТ к рецепторам ТТГ-46.3. Смогу ли я выносить и родить здорового ребенка или нужно делать прерывание?
Здравствуйте! Начато ли лечение болезни Грейвса, или начало диагностики и начало беременности примерно совпали по времени? Есть ли эндокринолог, у которого Вы сможете регулярно в течение беременности наблюдаться? Или доступны только терапевт/акушер-гинеколог?