Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лежал в кардиологии на обследовании. Обратился с болями в грудине. После сдачи ряда анализов был направлен на консультацию эндокринолога. ТТГ - 143,7. Т4св - 1,78. Назначен L Тироксин75
Первичный гипотиреоз это заболевание, которое очень хорошо компенсируется приемом левотироксина, поэтому причины для волнения в связи с этим отбросьте. Нужно время, чтобы подобрать вам дозу L-тироксина, когда нормализуется ТТГ, тогда и метаболизм в организме восстановится, и вам нужно будет время от времени контролировать ТТГ и не забывать каждый день принимать L-тироксин. Просто аутоиммуный процесс развивался длительно, никак себя не проявлял, поэтому сейчас такая декомпенсация. Плюс вы переболели ковидом, он тоже мог внести вклад в такую выраженную декомпенсацию. Так как есть заболевания сердца и сосудов не будем пока повышать дозу, оставим 75 мкг в сутки, через 6 недель от начала приема проконтролируйте ТТГ обязательно, нужно посмотреть его динамику и относительно полученного результата можно будет либо увеличить дозу, либо оставить такой же. Препарат принимать утром натощак за 30-60 минут до еды и приема других лекарственных средств. Когда скомпенсируется гипотиреоз, вполне возможно симптомы, связанные со стенокардией, частично регрессирует. Принимайте регулярно всю терапию, которую вам назначили, контролируйте артериальное давление. Также в ваших анализах вижу снижение гемоглобина, наиболее вероятно это из-за латентного (скрытого) дефицита железа, который развивается при гипотиреозе. Нужно сдать анализ на ферритин - депо железа. В норме он должен быть более 40. Если ферритин будет снижен, то нужен будет курс приема препаратов железа.
Есть ли АИТ?
3 ответаЗдравствуйте! Чувствовала покалывания в области щитовидной железы, узи показало изменения, объём 14.6см3 . Результаты анализов : Т4св : 12.57 ; ттг : 2.96; ат-тпо: 422.7; ферритин :12. Есть подозрения на АИТ
Здравствуйте, аит нет. У вас носительство АТ к тпо. Это не заболевание.
Увеличена щитовидка
23 ответаД.д.по узи коллоидные кисты,увеличение обьема щитовидной железы.ттг 0,672 т3св 4,38 т4св 19,73 ферритин 27-сдавала в декабре.Беспокоят учащенное сердцебиение,тремор,потливость,зябкость конечностей,выпадение волос,покашливания
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы увеличен, есть кисты, они доброкачественные нужно только контролировать узи 1 раз в год. Сдайте кровь на антитела к ТПО, возможно увеличение из за гипертрофической формы АИТ. Ферритин был низкий и жалобы могут быть из з а этого, пересдайте кровь на ферритин, если ниже 50 нужно принимать препарат железа. Жалобы не связаны с щитовидной. Какой рост и вес, цикл?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
7 ответовЗдравствуйте, Ттг - 3.02 Т3 св-2.82 Т4св - 0.88 Норма ? Постоянная тахикардия, тремор, неусидчивость, панические атаки , дрожание рук Если анализы в норме, то куда двигаться дальше? К психотерапевту?
Здравствуйте. Гормоны в норме. Куда двигаться - лечить анемию и искать ее причины - гинеколог и гастроэнтеролог.
Т3 общий повышен
4 ответаДобрый день, анализТ3 общий повышен- 3,98, при этом Т4 общий, Т3 св, Т4св,териоглобулин ТТГ в норме, подскажитечто это означает, что делать и как это вылечить, спасибо
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме, а значит функция железы не нарушена Т3 св - это больше внутриклеточный показатель и его обычно не смотрят Т3 и Т4 общие содержат активную и неактивную части. В плане диагностики интересует именно активная (свободная часть). Общие смотрят крайне редко Из этого можно сделать вывод, что Т3 общий не имеет диагностического значения и корректировать его не нужно Почему решили сдать анализы? Что-то беспокоит по самочувствию? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Понижен ТТГ
5 ответовЗдравствуйте! Мальчик 2 года 7 месяцев, рост 89 см, вес 13 кг. Врождённый гипотиреоз, регулярно меняем дозировку препарата. С рождения принимали L-Тироксин, а с года перешли на Ликватирол. Сдаём кровь каждые 4 недели, прошлые показатели были такими: Ттг 0.27 (при дозировке...
Здравствуйте! Рост на границе среднего и ниже среднего. Какой рост родителей? Вес средний. Целевой уровень ттг на терапии - 0,5-2,5. Снижение менее 0,5 говорит о передозировке и требует коррекции (например, 2.1 мл -> 1.9 мл). Рекомендованные значения ферритина, согласно клиническим рекомендациям - не менее 30. Менее - может указывать на латентный (скрытый) дефицит железа. В таком случае применяются препараты железа (например, Тотема, Ферлатум/Ферлатум Фол, Мальтофер в каплях) в дозе 3 мг на кг веса в день (при весе 13 кг - около 40 мг). Длительность терапии не менее 2 месяцев. Далее проводится контроль уровня ферритина и общего анализа крови. Как правильно пить препараты железа, чтобы они лучше усваивались? - делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после). - прием допустим в любое время суток (можно перед сном). - можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара. - не запивать чаем, кофе, молочными продуктами. - разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала все анализы, слизи в кале нет, крови скрытой нет, ТТГ 0,009, Т4св 49,22, антиТПО 132,20. Отправила к эндокринологу. Назначил тирозол. Через две недели повтор анализа Т3св 11,81, Т4св 39,22, ТТГрТТГ антитела 9,82. Эндокринолог утверждает, что не из-за этого диарея....
Здравствуйте! Жидкий стул крайне не спецефичный симптом, который может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Это могут быть как проблемы функционального характера, например при СИБР или СРК, а могут быть проблемы воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной неоформленного стула. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Добрый день! Была беременна год назад, с первого триместра принимала эутирокс, так как ТТГ был во время беременности на ранних сроках 5.6; до беременности все анализы были в норме. После родов прекратила прием эутирокса, ТТГ держался в диапазоне 3.2-3.7 Забеременела спустя...
Здравствуйте! При возникновении повторной беременности возникает нагрузка на щитовидную железу, которая немедленно повышает потребность в гормонах. Уровень ТТГ 2.69 это отличный результат для первого триместра беременности По современным рекомендациям, целевой уровень ТТГ в первом триместре должен быть ниже 2.5 мМЕ/л У вас практически целевое значение, на дозировке 25 мкг Т4 свободный 7.7 Да, этот показатель находится в нижней части референсного диапазона или чуть ниже. Такой уровень Т4 св. при целевом ТТГ может указывать ,что резерва для полноценного обеспечения плода,особенно в 1-м триместре, когда его щитовидная железа еще не работает может быть недостаточно. Анти-ТПО 0.6 низкий уровень,что исключает риск послеродового тиреоидита. Главная цель коррекции не просто нормализация уровня ТТГ, а обеспечение организма матери и развивающегося мозга плода достаточным количеством тиреоидных гормонов При беременности потребность в тироксине возрастает в среднем на 30-50%. Вы начали с малой дозы 25 мкг, и она хорошо снизила уровень ТТГ. Однако низковатый свободный Т4 говорит о том, что текущей дозировки может быть уже недостаточно для полного покрытия возросших потребностей. Левотироксие это аналог человеческого гормона. Правильно подобранная дозировка полностью безопасна для беременности и плода Обсудите с лечащим врачом на приеме возможную корректировку дозировки Возможно врач может предложить увеличить дозиррвку эутирокса, например, до 37.5 мкг в сутки, с последующим контролем ТТГ и св.Т4 через 4-6 недель Не забывайте что необходим прием калия йодида во время беременности
Сдала анализы
12 ответовСдала анализы перед операцией был повышен сахар с вены 6.2,пересдала с пальца 6.1 перед операцией, анестезиолог посмотрела на мою щитовидную железу сказала чтобы я её проверила Сдала анализы на гормон щитовидной железы ТТГ 2,95 Т4св 25.87. Решила сходить платному терапевту,...
Здравствуйте, бежать никуда не нужно. По данным анализов у вас имеется нарушение гликемии натощак. Это преддиабет. С целью снижения сахара натощак и профилактики диабета можно принимать Глюкофаж Лонг 750 мг 1 таб после ужина. Но главная цель это снижение массы тела. Щитовидная железа работает хорошо. Никаких проблем с ней нет. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно для профилактики заболеваний щитовидной железы. Немного низкий уровень ферритина, что может говорить о скрытом дефиците железа. Поэтому поводу принимайте Мальтофер жевательные таблетки 1 таб утром, 1 таб вечером, во время еды, 2 месяца. Далее контроль ферритина. Регумендуется уровень более 30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли дальше л-тироксин?
14 ответовЗдравствуйте! У сына двойняшки в 5 лет установили гипотиреоз. Получается с 2020г.он принимал л-тироксин с 12.5мг до 25мг. Сейчас ему 9,5 лет. Делали узи щит.жел.,объем 2.04см3, уз-признаки гипоплазии щит.жел. ттг от июня 25г- 5,5, т4св- 17,2, глюкоза-5, 35, холестир.- 4,8....
Здравствуйте! Так как ТТГ сейчас не более 10, а т4св в норме, то на данный момент приём тироксина не требуется. Стоит повторить анализ на ТТГ, т4св через 8 недель. Рост в норме, вес чуть ниже среднего. Скажите пожалуйста, сдавали ли вы анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ? Какой был ТТГ, когда был назначен тироксин?