Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая подагра - Лозартан
2 ответаДобрый день уважаемые врачи! Подскажите: При острой подагре можно ли принимать лозартан? Понижая уровень мочевой кислоты в крови не способствует он усилению воспаления в суставе? К сожалению не в инструкции и интернете ничего не нашел. Спасибо за ответ !
Здравствуйте! Да,если вы принимаете данный препарат для снижения артериального давления,то можно принимать и не делать перерыв в приеме. Он снижает уровень мочевой кислоты не настолько ярко,это его уже дополнительный эффект,не основной. Не переживайте. При остром приступе обычно снижают дозировку уратснижающих препаратов,таких как Аллопуринол или фебуксостат,если принимали давно. Либо нельзя начинать их прием в острую стадию,если это впервые.
Добрый день. 2 года занимаюсь спортом, 5 дней кардио 45- 60 минут и 2 силовых + 60 минут кардио в неделю, 2 дня выходных. Кбжу на силовые 170 углей, 60 жиров, 130 белков. На кардио 150/55/130. В конце марта удалили геморрой, две недели не занималась, остальное время делала...
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия. Однократное повышение мочевой кислоты не говорит о наличии подагры. Это риск развития подагры. В таком случае рекомендуется соблюдать диету с ограничением брокколей, говядины, копчений, маринадов. Контроль показателей 1 раз в 6 месяцев. Извините, только что увидела анализ, уровень мочевой кислоты в пределах нормы. Уровень Креатинин в норме. Кфк не увидела в приложенных анализах. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин. Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в среднем равен 40-60 . Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Мочевая кислота
2 ответаУ меня мочевая кислота - 405, терапевт прописала аллопуринол две таблетки ежедневно, утром и вечером по одной таблетке. Принимаю таблетки два месяца, уровень мочевой кислоты не снижается, а у меня был инфаркт в 2016 году, поставили два стента. Как быть?
Здравствуйте! инфаркт миокарда не влияет на это. Если нет снижения уровня мочевой кислоты на приеме аллопуринола и соблюдения диеты, постепенно увеличивают дозировку аллопуринола до максимально переносимой, это до 600 мг в сутки, или переводят на другой препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли аллопуринол
1 ответЗдравствуйте. Уровень мочевой кислоты 355. Ревматолог назначает аллопуринол 100 один раз в сутки и ставит диагноз гиперурикемия, так как сейчас новые стандарты верхнего предела нормы не 420, а 360. При УЗИ суставов кристалы мк не обнаружены. Пить ли препарат?
Здравствуйте, Сергей. 355 мкмоль/л является нормальным уровнем мочевой кислоты. Если не было острых приступов подагрического артрита( боль, покраснение, отечность суставов стоп, голеностопных, иногда коленных и локтевых суставов) , то в таком случае прием аллопуринола не рекомендуется.
Не могу установить точный диагноз
17 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года случился выпот сразу двух коленных суставов, далее с сентября месяца выпоты стали хроническими, в клинике ортопедии прописали стельки и тейпирование, в феврале 2025 года были сданы анализы крови, был высокий уровень мочевой кислоты 454,...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно исключить бактериальную инфекцию сдав мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. К сожалению хламидии лечатся иногда годами.
Желчные кислоты после родов
4 ответаДобрый день. Во время беременности в 3 триместре был диагностировал внутрипеченочный холестаз. Принимала урсосан до родов и после родов, гептрал до родов. Роды были 17 дней назад. Пересдала анализы, АСТ 14 ЕД/л, АЛТ 13 ЕД/л, желчные кислоты - 59,8 мкмоль/л. За неделю до родов...
с желчным все хорошо? алт и аст пришли в норму. о.билирубин, щф, ггтв в норме? если не сдавали, то рекомендуется досдать рекомендуется пересдать желчные кислоты в крови через неделю. при сохранении повышенных показателей рекомендуется выполнение мрт обп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень мочевой кислоты 460 ед
2 ответаРанее диагностировали подагру, выписывали алопуринол, но была на него аллергия. Сейчас болевые приступы участились, поэтому хочу начать пить таблетки. Посоветуйте, пожалуйста, дозу и частоту приема алопуринола либо его аналогов?
Здравствуйте! При высоком уровне мочевой кислоты обычно используется уратснижающая терапия, направленная на снижение концентрации мочевой кислоты. Препаратом выбора обычно является Аллопуринол (Милурит), стартовая доза 100 мг/сут, однако возможно ее увеличение до достижения целевых значений (до 300 мг в сут) ( под контролем креатинина, мочевой к-ты). Так же для снижения уровня мочевой кислоты (ВМЕСТО Аллопуринола) может быть рекомендован Фебуксостат, стартовая доза 40 мг/сут, однако возможно ее увеличение до 80 мг/сут. Начинать уратснижающую терапию можно только в период ремиссии (когда нет воспаления и боли).
Подагра лет 20,последние, принимаю аллопуринол 300. 2 года повышается давление 150/100, 160/110,пульс 100, выписывали лозартан 50, т. к. он способствует выведения мочевой кислоты, давление снижает плохо,выписали ко дальнева 5, 2,5 снижал очень сильно давление, хватало на 3...
Доброго времени суток. С учетом подагры диуретики противопоказаны. В этом случае возможен прием сартанов в комбинации с блокаторами кальциевых каналов (например телмиста АМ 5/80 или эдарби АМ 5/40). Небиволол по пульсу оставляем , если присутствует тахикардия.
Вдвое снижена мочевая кислота
18 ответовСобираюсь на эко, сдала анализы и взволновал меня уровень мочевой кислоты. Узи почек и печени пол года назад, показатели были нормальные, сейчас сильно болит поясница по ночам, без точной локации, мочу сдала сегодня, вот хотелось чуть разобраться, что со мной.
Поняла вас. Если есть возможность все же стоит повторить узи органов брюшной полости, чтобы оценить органы повторно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра. Почему часто обострения.
29 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа стало часто обострение в ногах (ступнях), в этот период уровень мочевой кислоты поднимается до 12-13,00. Соблюдает диету (не употребляет алкоголь, ест парено-вареную пищу). Подскажите пож. какие обследования нужно пройти, чтоб...
Здравствуйте. Кроме исключения алкоголя, надо исключить помидоры, шоколад, свинину, кофе. Далее. Надо сдать общий анализ крови и мочи, общий белок и фракции, глюкозу крови, креатинин. Далее сделать, УЗИ почек и рентгенографию стоп, если не делали.