Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет, цирроз печени
12 ответовДобрый день, можно ли применять метформин при компенсированном циррозе печени ( класс А ) ? Какие гипогликемические средства можно применить? Гликированный гемоглобин-норма, глюкоза натощак 6.2-8.4
Здравствуйте! Лучше принимать препараты которые в большей степени метаболизируются почками. Например джардинс или форсига
Подозрение на цирроз
6 ответовУже около месяца беспокоит субфебрильная температура, которая сопровождается сильной слабостью и небольшим кашлем (появляется при температуре). По биохимии повышена СОЭ до 50, и лейкоциты до 13. До этого с периодичностью 3-4 недели начиная с февраля также поднималась...
Учитывая что температура сохраняется в течении месяца, то это уже называется субфебрилитет неясного генеза, который требует дообследования по программе лихорадящих больных. Рассматривать госпитализацию со стороны терапевта или инфекциониста. МРТ печени считается самым лучшим методом визуализации, КТ в таких ситуациях не требуется, МРТ будет достаточно.
Добрый день! В начале года выявили цирроз печени, вызванные гепатитом С. В ноябре начала курс Эпклюза, 08.12 случилось кровотечение из воротной вены пищевода, остановили установкой зонда Блэкмора, лежала с ним 4 дня, спустя 8 дней сделали лигирование, прописали диету по...
Здравствуйте, Дарья да, при кровотечении из варикознорасширенных вен пищевода обычно профилактически назначаются препараты , чаще всего - (анаприлин) в минимальной дозировке 20 мг в сутки под контролем артериального давления и пульса, дозировка титруется под контролем врача. также терапия цирроза подразумевает профилактику печеночной энфецалопатии - альфа-нормикс курсом по 10 дней каждого месяца в течение года + орнитин (гепа-мерц) , также учитываем асцит, если он определяется только по узи - то назначается диета с ограничением соли, если есть визуальное увеличение живота в объеме - то назначаются диуретики ( спиронолактон + диувер) С учетом того, что вирусный гепатит С в исходе цирроза - дальнейшее наблюдение и терапия у инфекциониста и контроль показателей: -клинического анализа крови - биохимии крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции креатинин калий натрий холестерин) -эластометрия печени со сдвиговой волной и эластографией раз в полгода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 3 стадии
1 ответЗдравствуйте, у меня геморрой 3 стадии и Периодически он о себе напоминает. Подскажите пожалуйста какие свечи лучше?(выпадает, заправляю и мажу мазью проктогливенол). Не кровит. Держу диету. Стул один раз в день.
Здравствуйте! Вам всего 28 лет, а Вы так запустили заболевание! Мазать уже поздно! Необходимо оперативное лечение!
Диазноз цирроз?
29 ответовДобрый день! Маме 61 год. Недавно выявили онкологию МЖ (1А). Сдала анализы, увеличены печеночные пробы (ранее тоже были увеличены из-за жирового гепатоза, плюс была на ИВЛ в 2021 году (корона) и тогда выявили печеночную недостаточность. Сейчас анализы: АСТ 110 (норма 0-35),...
Сначала конечно нужно делать операцию, а параллельно можно проводить дообследование. Операцию можно делать, признаков значимого нарушения работы печени нет. Можно пока принимать для печени например Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца.
У мужа цирроз печени этаноловый. Был сильный Асцит, отекшие ноги. Наблюдается энцефалопатия, эластометрия печени стадия F-4.Оформляем группу.Что делать? Как лечить? Лечится это подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте, общий анализ крови и биохимия не плохие, муж осмотренный гастроэнтерологом лечение вам назначено адекватно , придерживайтесь диеты и рекомендаций, отказ от алкоголя, полностью излечить поможет только трансплантация печени, рекомендую сдать гликированный гемоглобин повышена глюкоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа онкология печени. Цирроз.
23 ответаЗдравствуйте уважаемые специалисты. У мужа цирроз печени. В середине сентября попал в стационар, где нам и поставили диагноз онкология. На данный момент решаем вопрос с биопсией и дальнейшем лечением. На консилиуме трансплантолог нам сказал, разберётесь с онкологией - добро...
Здравствуйте В печени визуализируются множественные очаговые образования, что более типично для метастатического процесса, чем для первичных опухолей печени Запланирована биопсия? Выполняли ФГДС и колоноскопию?
У отца цирроз , начались помутнения организма , телефон включить не может или сходить в туалет , слабость , день два капельницу ставят и всё проходит ровно на две недели , а потом все сначала , хотел бы показать вам курс лечения и выписки , может вы что подскажите ???
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписки. У пациента энцефалопатия на фоне печеночной недостаточности. Сейчас на данный момент что он получает?
Фиброз? цирроз?
36 ответовДень добрый помогите разобраться с узи и печенью, я так понимаю тут уже все плохо? Врач узист сказал, что печень выглядит плохо и скорей всего это фиброз, на счет цирроза умолчал. Что делать? Это правда? Стараюсь похудеть уже полгода и пока не получается, вес 107. Это...
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз. Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует. Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции рассматривают прием урсосан, антиоксиданты (тиоктовая кислота, тиотриазолин). Данных за цирроз печени (выраженный фиброз) по УЗИ нет. Нет расширения диаметра воротной вены в первую очередь. Чтобы уточнить есть ли фиброз печени лучше выполнить фиброскан, т.к. 1, 2,3 степень фиброза по УЗИ не видна, только 4 (цирроз), но повторюсь, видя только заключение узи могу судить об отсутствии цирроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз В степени
10 ответовЗдравствуйте. 05.03.1966 пациенту поставлен диагноз :цирроз В, кавернозная гемангиома левой доли печени. Осложнения :ателектаз правого лёгкого, правосторонний гидроторакс, состояние после плевроцентеза 23.10,лапароцентез 29.10, сахарный диабет, гепатит С, плюс приложу фото...
Здравствуйте! Ситуация довольно непростая, требует комплексного подхода. 1) В таких ситуациях если ПЦР на гепатит С положительный, рекомендуют определить генотип вируса и решают вопрос о проведении противовирусной терапии. Цирроз печени как понимаю сформировался на фоне длительного наличия гепатита С. И этиологический фактор рекомендуют убирать, для того чтобы в дальнейшем не было прогрессирование цирроза. 2) Варикоз-расширенные вены пищевода 3 степени могут представлять риск по развитию кровотечений. С целью профилактики кровотечений из ВРВП назначаются В-адреноблокаторы. Дозировка и продолжительность приема препарата выбирает врач на очном приеме с учетом сопутствующей патологии. В дальнейшем, после компенсации состояния консультируются с хирургом и решают вопрос о лигировании вен пищевода. 3) Учитывая асцит и гидроторакс рекомендуют мочегонную терапию. Обычно терапия проводится не одним препаратом, а двумя: например верошпирон (спиронолактон) +торасемид или верошпирон+фуросемид. 4) Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс). Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина).