Диабет, цирроз печени — вопрос №1071658

Question

Диабет, цирроз печени — вопрос №1071658

Елена

1189 просмотров

3 октября 2022

Добрый день, можно ли применять метформин при компенсированном циррозе печени ( класс А ) ? Какие гипогликемические средства можно применить?
Гликированный гемоглобин-норма, глюкоза натощак 6.2-8.4

Возраст: 48

Хронические болезни: Цирроз печени

Вопрос закрыт

класс

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Близорукость ли??

3 ответа

21 сентября 2020

Тата

Вопрос закрыт

Плохая флюорография легких

1 ответ

12 августа 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Грибок на голове

5 ответов

24 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 1 · 2022-10-03T07:44:03+03:00

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Лучше принимать препараты которые в большей степени метаболизируются почками. Например джардинс или форсига

Елена, 3 октября 2022 · Answer 2 · 2022-10-03T08:08:24+03:00

Татьяна, спасибо большое. А чем опасен метформин в этом случае, ведь у него много положительных моментов помимо гипогликемических? И хотелось бы узнать Ваше мнение насчёт глимепирида. Спасибо

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 3 · 2022-10-03T09:12:22+03:00

Метформин отличный препарат, но его основная роль это улучшение связывания инсулина с глюкозой, и снижение сахара крови это побочный эффект. Мптаболизируется он печенью.
Глимепирид это препарат который стимулирует инсулин из поджелудочной железы, и тем самым снижает сахар крови.
Уровень сахара крови у Вас какой? Инсулин вы сдавали? Рост вес ваш?

Елена, 3 октября 2022 · Answer 4 · 2022-10-03T09:26:22+03:00

Татьяна, 4 года принимала метформин, сахар был в норме, гликированный гемоглобин-норма, недавно поставлен диагноз цирроз, метформин отменен, через 5 дней после отмены глюкоза 10.2 натощак. Рост 164, вес61. Спасибо

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 5 · 2022-10-03T09:43:46+03:00

Ваш препарат - форсига 10 мг 1 раз в сутки.
Эти таблетки работают в состоянии повышенного сахара и не работают в состоянии нормального или пониженного сахара.
Не дают гипогликемических состояний и положи Ельня влияют на клетки поджелудочной железы

Елена, 3 октября 2022 · Answer 6 · 2022-10-03T09:49:58+03:00

Татьяна, благодарю Вас. Но очень хотелось бы понять, почему нельзя продолжить принимать метформин, много прочитала про него и научные исследования, но может что-то не улавливаю, какой - то нюанс

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 7 · 2022-10-03T11:26:00+03:00

Ничего в нем плохого нет. Дело в Вашей песен , которую нужно оберегать. Потому что любое лекарственное средство метаболизирующееся в печени может оказывать негативное действие, и вызывать дополнительно ее разрушение.
Поэтому с этой целью рекомендуются препараты, которые метаболизируются и выводятся почками!
В случае полной ремиссии вашего заболевания печени возможен приём глюкофажа, под контролем ферментов печени.

Елена, 3 октября 2022 · Answer 8 · 2022-10-03T11:53:46+03:00

Татьяна, огромное спасибо! Теперь понимаю, а то мне внимание в основном на лактатацидозе концентрировали. То есть сейчас можно проанализировать препараты, метаболизирующиеся почками? Просто для меня форсига очень дорого. Очень Вам благодарна)

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 9 · 2022-10-03T16:28:02+03:00

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022

Эндокринолог

Если у Вас сейчас цирроз в ремиссии и уровень ферментов печени в пределах нормы, вы можете принимать метформин 1000 мг/сут. И контролировать ферменты 1 раз в три месяца

Елена, 3 октября 2022 · Answer 10 · 2022-10-03T17:29:02+03:00

Татьяна, спасибо, хотелось бы объяснить моё пристрастие к метформину: 4 года метформин держал в норме сахар, узнала, что его нельзя через полгода после постановки диагноза. Испугалась лактоацидоза, перестала его принимать. И вот 2 дня сахар 9-10. Изучая доступные материалы нашла статью Моргунова "сахарный диабет у пациентов с циррозом печени..." там приведены результаты многолетних исследований, и про метформин сказано, что даже улучшает прогноз, и не было в этих наблюдениях ни одного случая смерти от метформинзависимового лактоацидоза. Читаю в очередной раз статью, и приходит Ваш ответ с возможностью приёма) Спасибо)

Осуховская Татьяна Павловна, 3 октября 2022 · Answer 11 · 2022-10-03T17:35:41+03:00

От приема метформина летального исхода точно не будет. Он может ухудшить прогноз при циррозе. Люди все индивидуальны, и мы не можем знать какой фактор может улучшить или, наоборот, усугубит ситуацию.

Елена, 3 октября 2022 · Answer 12 · 2022-10-03T17:44:17+03:00

Татьяна, самое, что зацепило в той статье: увеличение продолжительности жизни у пациентов, принимающих метформин даже с декомпенсированным циррозом по сравнению с отказавшимися от него. И вот столько пищи для размышлений. И может быть приём мною метформина, пока не знала, эти полгода привёл к тому, что и гликированный гемоглобин до сих пор в норме? Надо ещё глубже покопаться, поизучать