Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компресионный перелом позвонка L2
8 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Начались жалобы в середине июля на опоясывающие боли в области под грудью и ниже. Лежали сначала в гастроэнтерологии, там особо не лечили, поставили две или три капельницы и все. Поставили диагноз панкреатит. Выписали домой через 5 дней, дома...
Здравствуйте Надежда ! Имеем дело с компрессионным переломом 2 поясничного позвонка 1 степени . Причина: остеопороз В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -преимущественно постельный режим до 4-6 нед с момента травмы (при выраженный болях) -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ или МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) - обследование на остеопороз ( денситометрия и консультация остеопоролога) Всего самого наилучшего!
Доброго времени суток,уважаемые врачи! Ребёнку 17 лет,приподняла сумку (около 12 кг,в аэропорту), на следующий жаловалась на боль в области поясницы над копчиком ,которая сперва ирраидиировала в ногу,но со временем прошла,так же чувствовала онемение в области больного...
на рентгене однозначно
Добрый день! Во время силовой тренировки "сорвал" спину (в пояснице появилась боль- не сильная, но тяжело было разогнуть спину) самое пугающее у позвонка в районе поясницы на ощупь чувствуется "шика", "шарик" мм 4 -5. Прошел день, боль не сильная, движения скованные. Из за...
Срочно МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент - бабушка 83 года. Упала дома на пол, болела поясница. Доставили в больницу, сделали обследования, диагностировали компрессионный перелом Th12 позвонка. Прошу прокомментировать заключение врача и рекомедованное лечение и написать ваше мнение. Также есть...
Здравствуйте. Здравствуйте. 1. У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. С этой целью можно, например Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой. https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Корсет носить не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. АЛМАГ можно, но лучше электрофорез с кальцием. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Зона остеосклероза в теле позвонка
11 ответовЗдравствуйте, проходила МРТ шеи, всвязи с «чувством кома при глотании» (делала эфгдс и ларингоскопию, нет диагноза) и при МРТ шеи случайно выявили (дословно): «в теле C3 позвонка определяется зона остеосклероза 7мм». С таким диагнозом еще не сталкивалась. Женщина 47 лет,...
Здравствуйте! Остеосклероз- возрастное изменение костной ткани, возникает уплотнение костной ткани(простыми словами это как рубец на коже). В данном случае дообследования и лечение не требуется, не переживайте. Симптоматика данными изменениями обусловлена быть не может.
Клиновидный дефект позвонка. Что делать?
11 ответовЗдравствуйте, доктор) Три недели назад при желании лечь на живот, для того что муж спину гелем намазал, (тянуло спину) , ощутила очень сильную боль, сползла на пол от неё. Боль до утра спать не давала. Пошла утром к неврологу, назначили НПВС, амелотекс уколы, мидокалм. Боли...
В больницу есть смысл только на операцию. Патология смежная. Оперируют травматологи и нейрохирурги. Если в Питере, то можете во Вредена позвонить травматологам или, если к нейрохирургам, то сами смотрите куда обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ грудного отдела позвоночника- очаговое образование Th7 позвонка ( формирующийся узел Шморля?). Опасно ли это ?
Здравствуйте! Узел Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Само по себе это не опасно,но если впервые такой узел формируется не в подростковом возрасте, а после 50 лет, то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация эндокринолога и ревматолога для исключения остеопороза(разрежение костной ткани). Обычно рекомендуется пройти денситометрию и сдать анализ крови на кальций и витамин Д
Здравствуйте, сместились два позвонка в грудном отделе,отдает в трапециевидную мышцу в шею и вниз живота, учащенное мочеиспускания,немного тянет почку, скачет давление,когда лежу в норме,когда сижу подаёт, После сигарет немного повышается,стоит лечь приходит в норму,...
Здравствуйте! Ваши симптомы больше похожи на функциональное расстройство. Смещение позвонков появилось в связи с чем? Травма? Есть ли сдавление спинного мозга или корешков? Прикрепите пожалуйста МРТ. Поставить позвонки на место можно только оперативно
После копрессионного перелома 1 поясничного позвонка появилась острая боль спустя неделю в верхней бокой части ягодицы справа. Не могу нормально выпрямить спину, больно, бывает при наклона вниз, при вытягивании руки вверх и справа и слева, при попатках сесть. Анальгетики...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. Мышцы вероятно сильно ослабли из-за частого положения лежа. Необходимо медленно их тренировать под контролем врача лфк лиьо реабилитолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 6 лет 8 мес, сегодня на детской площадке упала с карусели на асфальт спиной. Жаловалась на боль в спине в районе поясницы, копчика, боль при попытке сеть и наклониться. В травмпункте сделали рентген (выписку прикрепляю). Врач сказал, что на рентгене...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ При стабильном неосложненном компрессионном переломе позвонка (Th6) у детей допустима осторожная мобилизация, но с ограничениями: ▪️ 1. Сидеть и ходить: Кратковременно, только при необходимости (туалет, еда). Избегайте длительного сидения, переноса тяжестей, прыжков ▪️ 2. Туалет: Используйте стулчак или судно. Избегайте наклонов вперед ▪️ 3. Подъем с кровати: Повернитесь на бок, опустите ноги, оттолкнитесь руками — без нагрузки на спину ▪️ 4. Сон и позы: Спать на спине или боку (с валиком между ног) на жесткой поверхности. На животе — нежелательно (усиливает прогиб поясницы). Повороты на бок — плавно ▪️ 5. Диагностика: Рентген может недостаточно четко показать свежий перелом. МРТ точнее оценит целостность позвонков, связок и исключит осложнения. Требуйте проведения МРТ, особенно при сохранении болей ▪️ 6. Ограничения: 3-4 недели исключить физнагрузки, наклоны, скручивания. Рассмотрите вопрос о корсете (уточните у лечащего травматолога) ▪️ Срочно к врачу: при усилении боли, онемении ног, проблемах с мочеиспусканием ▪️ До понедельника обеспечьте покой, минимизируйте вертикальные нагрузки, постоянно постельный режим